Уругвайские эксперты предупреждают о росте числа случаев рака головы и шеи у все более молодых людей

В рамках Всемирного дня борьбы с раком, который отмечается в среду, 4 февраля, Уругвайское общество отоларингологов (SORLU), входящее в состав Профсоюза анестезиологов и хирургов, обратило внимание на рост числа случаев рака головы и шеи у все более молодых людей, что является тенденцией, наблюдаемой во всем мире. В Уругвае этот тип рака, поражающий дыхательные пути, занимает четвертое место по частоте среди мужчин и отмечает рост заболеваемости среди молодых людей, что связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ). «Всемирный день борьбы с раком имеет ключевое значение для информирования населения о существовании этой проблемы и ее растущей актуальности», — отметил Андрес Муньо, секретарь SORLU, доцент кафедры отоларингологии клинической больницы и заведующий отделением отоларингологии CASMU. Эксперт пояснил, что в настоящее время рак является основной причиной смерти в Уругвае, опережая сердечно-сосудистые заболевания и несчастные случаи. По его словам, это объясняется старением населения и демографическими изменениями, которые позволяют прогнозировать устойчивый рост числа случаев к 2030 году, превращая рак в эпидемию, что, по словам Муньо, делает профилактику, раннюю диагностику и доступ к своевременному лечению центральными задачами. В Уругвае ежегодно диагностируется около 500 новых случаев рака головы и шеи, включая опухоли горла, рта, языка и голосовых связок. Общая пятилетняя смертность составляет около 50%, и страна занимает третье место по смертности от этой причины в Америке, уступая Кубе и Бразилии. «Более 70% пациентов обращаются за помощью на поздних стадиях, что объясняет высокие показатели смертности», — предупредил Муньо. В этой связи Мартин Фраскини, доцент кафедры отоларингологии клинической больницы и заведующий отделением отоларингологии больницы Пастера, INCA, Испанской больницы и Католического кружка, пояснил, что рак головы и шеи имеет высокую смертность в Уругвае, потому что диагностируется поздно. По его словам, на поздних стадиях пятилетняя выживаемость может снизиться до 40–50 %, а на IV стадии — даже до 20 %, что означает, что восемь из десяти пациентов умирают в течение этого периода. Фраскини подчеркнул, что это заболевание тесно связано с социальным неравенством и поздним обращением за медицинской помощью, но отметил, что существуют четкие способы профилактики. «Не курить, избегать употребления алкоголя, сделать прививку от ВПЧ и обращаться к врачу при постоянных симптомах — это основные меры», — сказал он. Среди тревожных симптомов он упомянул охриплость или изменения в голосе, продолжающиеся более трех недель, затрудненное или постоянное болезненное глотание, незаживающие язвы или ранки во рту, кровотечения и узелки на шее. SORLU предлагает включить протоколированное обследование этих постоянных симптомов в сеть первичной медицинской помощи и направление к специализированным отоларингологическим поликлиникам. «Нет анализа крови или массового скрининга, как в случае с другими видами рака. Поэтому основным методом выявления являются симптомы. Хрипота, длящаяся более трех недель, является явным сигналом, но часто она воспринимается как нормальное явление, и к врачу обращаются слишком поздно. Очень важно обратиться к врачу на ранней стадии», — предупреждает Муньо. Кроме того, в последние годы наблюдается изменение профиля пациентов. «Раньше типичным пациентом был мужчина 60-70 лет, курильщик и употребляющий алкоголь. Сегодня мы видим все больше молодых пациентов в возрасте 30 или 40 лет, даже без этих факторов риска, связанных с вирусом папилломы человека», — пояснил Муньо, отметив, что это явление является мировой тенденцией, особенно в случае опухолей миндалин и основания языка. Специалисты подчеркнули роль Национальной программы лазерной хирургии (Pronacila), которая предоставляет бесплатные услуги по трансроральной лазерной хирургии последнего поколения благодаря Национальному фонду ресурсов для лечения рака ротоглотки, гипофаринкса и гортани на начальных стадиях. Это минимально инвазивная техника, которая позволяет удалить опухоль без внешних разрезов. Ее цель — улучшить качество жизни пациента, обеспечив более быстрое выздоровление и меньшее послеоперационное воздействие, с лучшим сохранением голоса и глотания, а также сокращением срока госпитализации. «При ранней диагностике в сочетании с минимально инвазивной хирургией, такой как лазерная, которую предлагает Pronacila, вероятность излечения очень высока — около девяти из десяти пациентов», — утверждает Фраскини. В настоящее время программа охватывает предраковые поражения и рак I и II стадий — а также некоторые отдельные случаи — и имеет возможность расширить охват по мере увеличения числа случаев ранней диагностики. С момента появления Pronacila почти год назад уже прооперировано почти 100 пациентов. «Многие люди страдают от этой болезни, но не имеют доступа к программе, потому что не знают о ней или не имеют достаточной информации», — сказал эксперт. Во Всемирный день борьбы с раком специалисты настаивают на необходимости информирования, профилактики и своевременного обращения к врачу, а также подчеркивают, что рак головы и шеи можно вылечить, если его выявить на ранней стадии и получить доступ к надлежащему лечению.