Стоматологи и участники Программы по охране здоровья полости рта, основанной супругой Васкеса, бьют тревогу в связи с её ликвидацией

Программа школьной стоматологической помощи была одной из наиболее заметных социальных инициатив в первые годы правления «Широкого фронта», возглавляемого ее создательницей Марией Ауксилиадорой Дельгадо, супругой дважды избранного президента Табаре Васкеса. Однако время прошло, и сегодня эта инициатива вызывает споры, а также появляются заявления о ее возможном упразднении. Сначала ушла Лаура Миллер, бывшая правая рука бывшей первой леди — восемь месяцев назад она подала заявление об уходе, которое до сих пор не было официально принято — после того, как обвинила своего непосредственного начальника в домогательствах на рабочем месте и попытках ослабить систему. Затем свои слова в поддержку Миллер сказали сами стоматологи, участвующие в программе. А теперь уже сами пользователи в совместном открытом письме с работниками, с которым ознакомилась газета El País, предупреждают об опасности исчезновения программы. В то время как Министерство здравоохранения (MSP) и руководство Государственной администрации здравоохранения (ASSE) публично заявляют, что программа была «укреплена и усилена», сегодня медицинские бригады и семьи видят совсем иную реальность, характеризующуюся «неопределенностью, ослаблением оперативной деятельности, растущими трудностями и отсутствием четких ответов о будущем программы». На протяжении десятилетий программа позволяла охватить городские и сельские школы по всей стране, обеспечивая профилактику и медицинскую помощь детям, у которых «зачастую не было других реальных возможностей получить доступ к ней», говорится в обращении. В нем также отмечается, что эта программа представляла собой не просто стоматологическую услугу, а гарантию «присутствия государства на местах», способную сократить неравенство. Поэтому, утверждается в письме, «проблема носит социальный характер», но также «медицинский и территориальный». «Если не защитить Программу школьной стоматологической помощи, о какой комплексной защите детей мы тогда говорим?», — спрашивают подписавшие письмо, ссылаясь на обещания правительства по улучшению координации между ведомствами в сфере помощи детям. «Укрепление детства не может сводиться только к речам», а «должно выражаться в реальной государственной политике», настаивают они. И предупреждают, что идет движение к плану, который переносит помощь, которая всегда оказывалась в школах, в поликлиники, а те, как правило, перегружены. В некоторых общинах выезд стоматологов непосредственно в учебные заведения является «единственной реальной возможностью получения помощи», говорят они. И подчеркивают, что «отказ от работы на местах или ее ослабление не означает просто перенос оказания помощи», а «может означать ее полную утрату». Что касается Программы функциональной ортопедии челюстей, то неопределенность усиливается, поскольку речь идет о мероприятии с высокой профилактической эффективностью. Эта программа предусматривала раннее вмешательство с целью улучшения «качества жизни, самооценки, питания, дыхания и всестороннего развития». Обеспокоенность здесь вызывает отсутствие прозрачности в отношении будущего детей, которые уже проходили лечение, а также предполагаемый отказ от профилактической политики. В довершение ко всему родственники и работники жалуются на «недоверие, основанное на реальности системы, которая уже демонстрирует признаки перегрузки». В предыдущем письме, подписанном 69 из 72 специалистов, входивших в состав программы, и опубликованном газетой El País в ноябре прошлого года, также содержалось предупреждение о возможном свертывании программы, при этом выражалась поддержка бывшей координаторке Миллер, уход которой произошел на фоне сильной напряженности и обвинений в адрес нынешнего руководства Управления стоматологического здоровья ведомства, в ведении которого находится программа, после того как она была выведена из ведения Президентской администрации. В том тексте, к которому также имела доступ газета El País, отмечалась «неустанная и самоотверженная» работа Миллер «с момента запуска программы до 2025 года», когда она покинула свой пост. Специалисты подчеркнули ее «организаторские способности, лидерские качества, институциональную ответственность» и «глубокую приверженность государственной службе». Кроме того, они отметили, что Миллер обладает «обширным опытом в области логистики, оперативного планирования, управления запасами, координации заказов и тендерных процедур, демонстрируя при этом профессионализм, прозрачность и четкость». Также ее охарактеризовали как «отличного посредника между сторонами, способствующего коммуникации, сотрудничеству и созданию благоприятной рабочей атмосферы». Большинство членов команды отреагировало на это после того, как газета El País опубликовала жалобу, поданную Миллер в Отдел по борьбе с домогательствами на рабочем месте ASSE в отношении доктора Агустина Дина, возглавляющего Управление стоматологического здоровья. Она обвинила его в «моральном преследовании», «повторяющихся и систематических притеснениях», постоянном подрыве авторитета ее решений и том, что она стала жертвой «оскорбительных комментариев и угроз». Миллер утверждала, что Дин даже сказал ей: «Кто тебя защитит, если эти люди мертвы?», имея в виду первоначальных инициаторов программы, Васкеса и Дельгадо, которая также была ее подругой. Бывшая координаторша также отметила, что директор постоянно использовал отсутствие у нее профессионального образования, чтобы дискредитировать ее управленческий опыт. Миллер также предупредила, что проблемы начались, когда она стала заявлять о перенаправлении средств, предназначенных для оказания помощи детям из государственных школ, что противоречит закону, обязывающему сохранять эту направленность. Эта ситуация, в сочетании с «жестоким обращением и пренебрежительным отношением» к членам команды, стала причиной, побудившей её подать заявление об отставке, которое было принято нынешним руководством. О нестабильности в программе также сообщила координатор Плана по ортопедии Лусия Боласко, которая также подала заявление об отставке. Боласко заявила, что не нашла «ни стимулов, ни реальной поддержки для детей», и отметила «нехватку ресурсов и реального приверженности» со стороны нового руководства. Она также добавила подробности о преследовании, рассказав, что Дин отнесся к ней, сказав, что у нее «ноги в гробу, а руки на арфе», что она сочла «крайне оскорбительным». Но самым критическим моментом стала директива, которая, как она утверждает, была дана, о том, чтобы не принимать больше детей-пациентов и не начинать лечение функциональной ортопедии до 2026 года, что означало «лишение детей защиты» из-за использования того же бюджета для обслуживания других групп населения. Боласко, которой не разрешили уйти с должности, несмотря на то, что она, как и Миллер, заявила о своей готовности покинуть пост, официально заявила, что эти директивы уже повлияли на программу, в которой всегда существует список ожидания.