Аудит предупреждает о «чрезвычайном» риске «гибели людей» в связи с ошибками Мидеса в управлении жилыми помещениями

Государственный внутренний аудит (AIN) выявил ряд «чрезвычайных» рисков с различными уровнями критичности в управлении Национальным институтом по делам пожилых людей (Inmayores), касающихся регулирования и контроля заведений длительного пребывания для пожилых людей (Elepem), что, по его предупреждению, может привести к «неэффективному использованию ресурсов», а также к «нарушению прав пожилых людей», «гибели людей» и «судебным искам». Аудиторский орган завершил проверку этого учреждения, работающего под эгидой Министерства социального развития (Mides), и выполнение возложенной на него задачи по контролю за деятельностью домов-интернатов данного типа. Аудит, доступ к которому получила газета El País, охватывал период с января 2023 года по май 2024 года, хотя для некоторых процедур анализировался более длительный период. Постановление подразумевает, что Elepem должен быть зарегистрирован в Реестре учреждений Mides через Inmayores и иметь соответствующий социальный сертификат, что является необходимым условием для получения разрешения от Министерства здравоохранения (MSP). На основании данных Национальной системы комплексного ухода (SNIC) было установлено, что по состоянию на март прошлого года по всей стране было обследовано 1481 заведение для пожилых людей. Из них 298 имели действующий социальный сертификат, а еще 158 находились в процессе его получения. К этому моменту институт провел 408 проверок и получил 133 жалобы. В то же время из 1 175 заведений, не имеющих этого социального сертификата, 176 никогда не проверялись. Еще 236 последний раз проверялись до 2020 года. Сертификаты были аннулированы только в связи со сменой владельца или адреса заведения, при этом критериев, определяющих условия аннулирования, не существует. С другой стороны, было отмечено существование Elepem с просроченными сертификатами, но с действующим разрешением от MSP. По мнению AIN, одной из причин этого является то, что оба сертификата действительны в течение пяти лет, но выданы в разные даты. ACN обнаружил «отсутствие контроля» со стороны института за условиями работы этих заведений. Кроме того, у Отдела регулирования нет плана, позволяющего определить задачи, цели и действия в среднесрочной и долгосрочной перспективе. Кроме того, отмечается, что с декабря 2022 года должность руководителя отдела контроля и вмешательства была «вакантной», а по состоянию на декабрь 2023 года в институте на всю страну было четыре сотрудника отдела контроля, которые выполняли большинство своих задач в Монтевидео. Согласно правилам, проверки должны проводиться парами. И хотя этот дуплет может состоять из территориального референта, сам Inmayores сообщил, что в шести внутренних департаментах эта цифра отсутствует. С другой стороны, в отчете отмечается, что агентству не хватает дополнительных мер контроля, дополняющих визиты инспекторов, чтобы гарантировать соблюдение установленной компетенции. По состоянию на апрель этого года в штате Inmayores числилось в общей сложности 87 сотрудников. По данным Интегрированной системы финансовой информации, бюджет учреждения в 2023 году составлял 5,3 миллиона песо, а в 2024 году сократился до 4,5 миллиона песо. ACN пришел к выводу, что Inmayores, являясь регулятором, контролером и проводником государственной политики в области старости, не имеет необходимой межведомственной координации для выполнения своих задач. Он также обнаружил недостатки, которые ограничивают выполнение его полномочий. Среди прочих аспектов указывается на снижение частоты заседаний Консультативного совета, предусмотренных законом. «Нельзя быть уверенным в том, что он выполняет свою миссию», - предупреждает доклад, отмечая, что он собирался всего четыре раза в 2022 году, один раз в 2023 году и один раз в мае 2024 года, при этом в каждом случае не было протокола, подтверждающего, что было решено. «Не было принято никаких мер для того, чтобы подпольные заведения упорядочили свое положение и могли начать процесс лицензирования», - предупреждает ACN. В этой связи аудит установил, что агентству известно, что Elepem «не имеет организационно-правовой формы». Кроме того, в учреждении отсутствует критерий для аннулирования социального сертификата, а документы, используемые для управления Отделом регулирования, не дают полной, достоверной и своевременной информации. Процесс абилитации Elepem подразумевает, что заведение должно сначала предстать перед MSP, который выдает ему регистрационное свидетельство и передает процесс в Mides. Там Inmayores анализирует дело и проверяет заявителя. Если замечаний нет, социальный сертификат выдается на пять лет. Затем он возвращает дело в Министерство здравоохранения, которое выдает окончательное разрешение, чтобы процесс мог продолжаться.