Сельские врачи критикуют «рабский труд», требуют «повышения заработной платы» и ставят под сомнение новые должности ASSE

Сельские врачи заявляют, что они «забытые», что им нужно больше ресурсов — чтобы не пришлось перевозить пациента, например, для анализа крови, — что они «многопрофильные» и получают «одинаковую зарплату», и что «немногие коллеги» выбирают эту профессию из-за условий труда. Эти и другие заявления были сделаны Обществом сельской медицины Уругвая в прошлый вторник перед комиссией по здравоохранению Палаты представителей. Организация также раскритиковала объявление, сделанное месяц назад Государственной администрацией здравоохранения (ASSE) о создании восьми новых должностей врачей и восьми должностей медсестер для сельских районов страны. Поставщик услуг сообщил, что они будут созданы в Артигасе, Сальто, Пайсанду, Ривере, Флоресе, Колонии и Серро-Ларго, и те, кто будет направлен туда, будут работать 36 часов в неделю и получать жилье. Президент Общества сельской медицины Уругвая Клаудия Конде запросила «бюджет» для «улучшения» заработной платы и выполнения соглашения 2017 года о «создании должности с высокой степенью посвящения сельской местности, которое так и не было реализовано». В то же время она запросила «материальные ресурсы» для населенных пунктов, «от машин скорой помощи до небольших лабораторий», чтобы «принимать решения на месте и не перевозить пациентов для проведения анализа крови». В том же духе высказалась секретарь Общества сельской медицины Моника Сегаде: «Мы знаем, что в городах все разделено по секторам, но мы делаем все: мы лечим детей, тогда как в городах этим занимаются педиатры; мы лечим беременных, тогда как в городах этим занимаются гинекологи и акушерки, и мы лечим пожилых людей, тогда как в городах этим занимаются гериатры. Поэтому Клаудия заявила, что мы являемся многопрофильными специалистами; и хотя мы не являемся специалистами ни в чем, мы должны разбираться во всем, чтобы оказать первую помощь и вовремя обнаружить эти неотложные состояния». Кроме того, она отметила, что ее «коллеги» «взимают плату отдельно», в то время как для них это одна и та же зарплата, «которая, к тому же, намного ниже, чем зарплата специалиста». Она добавила, что «немногие хотят ехать в сельскую местность», потому что оплата там «достаточно низкая». «Иногда они едут, дежурят два раза, а потом решают уволиться, потому что гораздо лучше работать в мобильной службе, где за шесть часов они могут заработать столько же, сколько за два дня в сельской местности, и с той ответственностью, которую это влечет за собой из-за ограниченных ресурсов, которые у нас там есть», — добавила она. «Часто нас спрашивают: «Какие заболевания вы лечите в сельской местности?». Ну, те же, что и в Монтевидео, есть инфаркты, инсульты; конечно, они лучше контролируются, потому что общины меньше и случаи реже, но они происходят. Нас спрашивают: «У вас есть электрокардиограф?», «У вас есть дефибриллятор?», и мы отвечаем: «Нет, дефибриллятора у нас нет», и тогда нам говорят: «Тогда я лучше не пойду», — продолжил Сегаде в комиссии. Объявление о новых должностях для сельских районов вызвало шум. Председатель профсоюза сельских врачей рассказала, что в понедельник ей позвонила представитель ASSE Марсела Куадрадо, чтобы прокомментировать внедрение этой меры. Но в профсоюзе есть сомнения относительно того, какие функции будут выполнять врачи и не приведет ли это к «усугублению существующего неравенства» по отношению к тем, кто уже выполняет эту работу. «Правительства меняются, но всегда хотят создавать новые должности. Всегда одно и то же. Например, когда в 2022 году тогдашний депутат (Альфредо) Фратти предложил создать 10 должностей для десяти деревень, появилась только одна», — сказала она. Проблема, по мнению Конде, заключается в том, что они работают больше шести часов, как было согласовано, но бесплатно. «Заработная плата составляла 90 000 песо за шесть часов работы; отлично. Муниципалитет предоставлял им жилье со всеми удобствами; отлично. А кто платил им за остальные 18 часов? Никто», — пояснил он. К этому он добавил: «Будет определено (в новом объявлении ASSE), что он будет работать в одном селении, но рядом с другим, чтобы он мог обслуживать оба. И снова: еще больше рабского труда; я полагаю, что врач будет работать шесть часов, потому что, если он останется, то будет продолжать работать бесплатно большую часть времени». Профсоюз сообщил, что его члены находятся в «постоянном обучении» из-за сложностей, связанных с выполняемой ими ролью. Сегаде сказал, что они «провели работу по сближению с различными кафедрами, и все они сотрудничали: от токсикологии и судебной медицины до неврологии». «Обучение всегда присутствует, потому что нам, очевидно, необходимо быть в курсе последних событий», — сказал он. Также было отмечено, что телемедицина «оказалась очень полезной» и «сократила количество перевозок». «Чат-комнаты просто великолепны: вы записываетесь на прием в кратчайшие сроки, вас соединяют с врачом, спрашивают клинические данные, и через 10–15 дней, в зависимости от срочности, назначают дату», — сказал он.