До конца года будет проведена оценка бустерной вакцины против вакцинации населения, входящего в группу риска

Хотя в Уругвае и во всем мире худшие последствия пандемии Covid-19 уже позади, SARS-Cov2 не исчезла. Коронавирус стал распространенным респираторным вирусом, что вызывает дискуссию о том, какие меры могут быть приняты в ближайшие месяцы для определенных групп населения. В настоящее время циркуляция вируса на национальном уровне незначительна. Фактически, с 24 мая Министерство здравоохранения (МЗ) перестало сообщать о случаях заражения и смерти от ковида-19, спустя несколько недель после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прекратила чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, вызванную ковидом-19. Однако страны и органы здравоохранения все еще анализируют, какие меры следует принять в отношении групп риска: пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом, получивших вакцины, которые в этих случаях служат временной защитой. Ослабление иммунного барьера против "здорового" населения ставит на повестку дня вопрос о том, какие меры необходимо предпринять здесь и во всем мире. В их числе - применение специального бустера для преобладающего субварианта и даже установка предложения о ежегодной дозе для некоторых групп, как это происходит сегодня с гриппозной вакциной. Этот шаг не анализируется Национальной консультативной комиссией по вакцинации (CNAV), согласно консультациям, проведенным El País. Однако ряд экспертов высказали мнение, что это можно сделать до конца года, чтобы не допустить дальнейшего ущерба для населения, наиболее восприимчивого к вирусу. С 13 марта 2020 г., когда были выявлены первые случаи заражения, и до предполагаемого окончания чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 5 апреля 2022 г. вирус прочно вошел в жизнь уругвайцев, по-разному воздействуя на различные группы населения после поступления антивирусных доз в феврале 2021 г. Вирусолог Сантьяго Миразо пояснил, что иммунный ответ на SARS-Cov2 строится двумя способами. С одной стороны, это связано с антителами, функция которых состоит в том, чтобы не допустить проникновения вируса в клетку. Как? Они связываются с белком Spike вируса, который образует корону вируса, что и дало ему название. Таким образом, антитело "маскирует" этот белок, и поэтому вирус не может распознать рецепторы клетки и, короче говоря, не проникает внутрь. Другое измерение этого иммунитета, по словам Миразо, связано с клетками памяти или Т-клетками, которые распознают и "атакуют" тех, кто уже инфицирован. Антитела, специфичные для конкретного варианта, "предотвращают заражение, а Т-клетки - прогрессирование инфекции до тяжелого заболевания", - добавил вирусолог, говоря об одном из аспектов определения необходимости ежегодного усиления иммунитета в группах риска. У "здорового" населения сохраняется хорошая реакция на вирус, поскольку между последовательными вакцинациями и инфекциями, возникающими в результате различных волн, ему удается достичь "хорошего уровня" Т-клеток, а значит, и защиты от тяжелых случаев заболевания. Они распознают "все белки вируса", а не только Spike. Антитела "в любом случае, а у пациентов из группы риска тем более, на четвертом или пятом месяце начинают снижаться", что делает вас "снова уязвимым", добавил он. По словам Миразо, это не одно и то же для восприимчивого человека, у которого "сильный Т-клеточный ответ, который, возможно, простудится и не более того", и для уязвимого человека, который не только теряет антитела в течение нескольких месяцев, но и "так и не смог сформировать сильный Т-клеточный ответ". Этот клеточно-опосредованный иммунитет, особенно в "здоровой" популяции, защищает от болезней. Было установлено, что "одинаковый уровень Т-клеточного ответа" сохраняется в течение нескольких месяцев. По его словам, в отличие от гриппа, его сезонность в этой части мира выражена менее четко. То есть, когда может произойти вспышка, что является проблемой для групп защиты. Миразо отметил, что этот вирус является "эндемическим", т.е. случаи заболевания наблюдаются в течение всего года. У пожилых, иммунокомпрометированных, иммуносупрессированных, а также онкологических и диабетических больных формирование обоснованного ответа на вирус может быть обеспечено такой дополнительной периодической вакцинацией. В связи с участившимися случаями заболевания в декабре прошлого года в Уругвае была проведена очередная антивирусная кампания в отношении этой категории населения. По данным El País, на март этого года вакцинацию прошли более 265 тыс. человек, что, по ее мнению, является очень хорошим показателем. Источники отметили, что в стране имеется достаточное количество доз до 2024 года. Кроме того, не возникает проблем с истечением срока годности вакцин, который составляет около двух лет. Они предоставляются бесплатно для различных групп населения, начиная с пятилетнего возраста. Пока идут споры о том, какие дозы, кому и как часто давать (см. отдельный материал), факт остается фактом: "Хотя случаи заболевания ковидом-19 есть, в нашей стране основной причиной респираторных инфекций является не ковид, а грипп В, отчасти грипп А и RSV", - сказал инфекционист Альваро Галиана, отметив, что ковид сейчас "менее вирулентен", чем раньше. Директор госпиталя Перейра Россель отметил, что охват подавляющего большинства населения объясняется тем, что "они перенесли это заболевание и были привиты". Галиана отметила, что при клеточно-опосредованном иммунитете образуются клетки, которые "при встрече с новым антигеном, в данном случае вирусом ковида, вырабатывают антитела в больших количествах и за короткое время". Это, по его словам, вызывает "хороший ответ" в "общей иммунной системе", что приводит к "умеренному, незаметному" заболеванию. Что касается того, стал ли он просто еще одним гриппом, то, по словам Галианы, в настоящее время он является "возбудителем вирусной респираторной инфекции", что сохраняет "риск" того, что он менее известен, чем другие, например, грипп. Постоянно обновляется общественный веб-монитор противококлюшной вакцинации. Вчера от коронавируса было привито около 280 человек. На сегодняшний день введено более 9 млн. доз, что составляет 253 дозы на 100 жителей. Около трех миллионов человек получили первую вакцину, почти столько же - вторую, два миллиона - третью, 854,5 тыс. - четвертую и 183,4 тыс. - пять и более. Согласно последнему отчету по ковид-19, представленному Министерством здравоохранения 20 мая, всего с начала пандемии от этой причины умерло 7634 человека, а число подтвержденных случаев заболевания за этот период составило 103874. На эту дату число активных случаев составило 196, что далеко от пикового значения в 86 258 активных случаев на 19 января 2022 года. Правительство объявило о прекращении чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 5 апреля прошлого года, через два года после первых случаев заражения.