Флуоресцентная хирургия: наука освещает работу врачей

В последние дни на 59-м Международном конгрессе хирургов, который проходил в нашей стране, было объявлено, что в ближайшее время в Уругвае начнут проводить хирургические вмешательства с использованием флуоресценции. Хотя эта методика не является новой в мире (в стране она уже много лет используется в диагностической офтальмологии), она совершает революцию в области хирургии, где все чаще применяется благодаря широким возможностям. Ожидается, что в этом году он будет одобрен Министерством здравоохранения, что позволит начать его широкое применение. Флуоресценция - это свойство некоторых веществ и молекул (красителей или флуорофоров) поглощать внешний свет с определенной длиной волны и затем излучать этот свет в ярком виде, что позволяет ориентироваться врачам. Это свойство может быть обнаружено с помощью специального оборудования и технологий, которые используются во всем мире в таких специальностях, как педиатрическая, онкологическая, торакальная и пищеварительная хирургия. При использовании специального света во время операции злокачественные клетки окрашиваются в красный цвет, что позволяет хирургу четко разграничить здоровые и нездоровые клетки и, таким образом, полностью удалить опухоль, минимизировав ее повреждения. Одним словом, флуоресцентная методика позволяет врачу лучше понять область, в которой находится проблема, что также означает меньшую частоту послеоперационных осложнений или сопутствующих повреждений, с последующим снижением заболеваемости и последствий, а также уменьшает необходимость реабилитации, зависимость от лекарств и других методов лечения. Президент Уругвайского хирургического общества Эдуардо Оливера пояснил газете El País, что операции с использованием флуоресценции проводятся в стране исключительно в исследовательских целях (в Hospital de Clínicas и Médica Uruguaya), поэтому новый шаг позволит расширить их применение. Для этого необходимо внедрять новые технологии и соответствующие препараты, а также обучать медиков тому, что, будучи революционным для науки, не предполагает серьезных изменений для хирургов. "В основном необходимо, чтобы препарат (индоцианиновый зеленый), одобренный FDA (Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США), был разрешен к применению. В Уругвае уже есть оборудование, которое работает с другой световой волной и заставляет препарат флуоресцировать. Но когда у нас появятся препараты, начнут приходить команды. Компании также не ввозят препарат, поскольку он еще не разрешен к применению", - сказал он. По словам Оливеры, они уже экспериментируют примерно с 250 химическими веществами, которые генерируют флуоресценцию и выявляют не только плохие клетки, но и нормальные структуры, повреждение которых может осложнить операцию. Это уменьшает количество последствий и делает операцию более безопасной, с меньшим количеством осложнений". И вам не нужно много учиться, это не то же самое, что перейти от открытой абдоминальной хирургии к лапароскопии", - пояснил президент Уругвайского хирургического общества. Эксперты в Уругвае В 59-м Международном конгрессе хирургов Литорали, на котором было объявлено об этой важной медицинской новинке, приняли участие специалисты из Парагвая и Аргентины. Оливера выделил три фундаментальных направления, которые обсуждались в ходе встречи и которые имеют решающее значение для здравоохранения и хирургии в регионе. Первая из них - оказание помощи при травмах и несчастных случаях, причем особую озабоченность вызывает тревожная распространенность травм шеи. "На самом деле травмы, полученные пациентами в ДТП, - это "пандемия", которая нас поражает, особенно в дорожно-транспортных происшествиях, поэтому это была одна из тем, которую мы затронули: травматизм в регионе", - сказал он. Во-вторых, обсуждались достижения в области хирургии с особым акцентом на внедрение флуоресценции. "Мы привезли группу специалистов из Буэнос-Айреса, из госпиталя Клиникас, которые являются лидерами в этой области, и они поделились с нами своим опытом. Конгресс стал мощным толчком с точки зрения распространения информации среди коллег-медиков", - пояснил он. Третье направление, по словам Оливеры, связано с непрерывным образованием и привлечением молодых хирургов и ординаторов. В этом смысле специалист особо отметил мероприятия, проводимые для усиления подготовки новых поколений медицинских специалистов, упомянув о курсах перед конгрессом и конкретных мероприятиях, включая дискуссионный стол, на котором ординаторы обсуждали актуальные темы, особенно связанные с травматизмом.