MSP введет ограничения для компаний взаимного страхования на предоставление часов для клинических обследований, говорит Люстемберг.

Министерство здравоохранения (MSP) работает над регулированием сроков ожидания исследований и обследований в этом году, объявила в четверг глава ведомства Кристина Лустемберг. По словам министра, новые правила регулирования медицинских осмотров будут введены в действие в этом году «как можно скорее», после трехмесячного процесса диалога с взаимопомощниками и Государственным управлением медицинских услуг (ASSE). «В этом году он будет активен ., потому что есть вещи, которые неприемлемы», - сказала она. «Сейчас мы собираемся включить в него нормативный акт, регулирующий время ожидания процедур», - подчеркнула министр на пресс-конференции. Она напомнила, что пока действует положение о времени ожидания медицинских консультаций, но не клинических исследований. Люстемберг признала, что сегодня пациенты сталкиваются с задержками «в четыре-шесть месяцев», чтобы пройти такие исследования, как КТ, фиброколоноскопия, МРТ определенной срочности и исследования для исключения рака. «Процедуры сегодня не стандартизированы», - пояснил он, поэтому невозможно требовать от учреждений максимальных сроков. С другой стороны, как сообщает El País, MSP работает над изменением декрета 359 007, который регулирует некоторые сроки ожидания, начиная с общей медицины, специальностей и хирургии, подтвердила глава Национального совета здравоохранения (Junasa) Алехандра Прадере на той же пресс-конференции. Этот регламент не корректировался с момента его принятия в 2007 году. MSP анализирует все нормативные акты в отношении сроков ожидания. «Иногда мы обманываем друг друга, глядя на то, какие сроки должны быть, каковы препятствия и как мы должны регулировать процедуры», - сказала министр. По ее словам, только в АССЕ в очереди на получение оборудования для психиатрической помощи стоят 30 000 пациентов. На вопрос о том, планируется ли включить требование определенного времени ожидания в целевой показатель по уходу - основной доход, получаемый обществами взаимного страхования в качестве дополнения к капиталу, - Люстемберг ответила, что это один из пунктов, который находится на рассмотрении. По ее словам, «наибольшие трудности» со временем ожидания специалистов наблюдаются во взрослой и детской психиатрии, травматологии, урологии, неврологии и нейропедиатрии. «В некоторых местах нам не хватает кадров, но большинство других проблем связано с управлением», - признала она. По ее словам, в кардиологии некоторые врачи заметили, что 70-72% квот в этой специальности приходится на пациентов с простой артериальной гипертензией. Такие случаи могли бы лечить «врачи общей практики, имеющие подготовку в области семейной и общественной медицины», чтобы обеспечить более прямой доступ. «Из 14 000 пациентов с диагнозом „рак“, 6 500 из которых умирают, мы выяснили, что многим диагноз ставится поздно, даже если они обращаются в медицинские учреждения», - говорит она о заболеваемости раком, второй по значимости причине смерти в Уругвае. Трудности с обращением к врачу, как показали результаты ряда исследований, еще более серьезны на севере Рио-Негро. Если в одних случаях это связано с нехваткой кадров, то «в других - с тем, что мы не дополняем услуги», - сетует министр. Помимо услуг, существует нехватка специалистов в некоторых областях. В настоящее время Министерство здравоохранения совместно с Республиканским университетом (Уделар) разрабатывает план подготовки врачей «в соответствии с потребностями страны, всегда уважая автономию университетов». «Не может быть, чтобы сегодня у нас были трудности в некоторых специальностях, а в подготовке кадров MSP не играло руководящей роли . Рынок не может нас регулировать, потому что в противном случае от неэффективности страдают пользователи системы», - заметил он. "Мы считаем, что главным направлением повышения доступности ресурсов, особенно для медицинских специальностей, является децентрализация обучения. Чтобы избежать двойного расселения, когда врачи вынуждены приезжать в Монтевидео, чтобы потом вернуться в родные места", - сказал Прадере. MSP также работает над «улучшением» информационной системы для измерения времени ожидания, «которая в настоящее время слаба», чтобы получать данные в режиме реального времени и эффективно, сказал министр. В связи с этим во всех медицинских учреждениях будет скоординировано создание подразделений по управлению клинической повесткой дня (UGAC), которые будут определять приоритеты, переназначать и контролировать консультации, уделяя особое внимание правильному назначению исследований. Пациенты с социальной уязвимостью, а также те, кто стремится исключить рак или другие серьезные заболевания, «должны иметь приоритет, а управление должно учитывать определенные переменные», - добавил министр. Министерство также работает над «усилением» показаний к хроническому лечению после выявления проблем с повторным приемом лекарств. По словам министра, в некоторых случаях для получения лекарства приходится возвращаться к специалисту через «три или шесть месяцев». «Мы вместе посмотрим, какими должны быть сроки, чтобы пользователь не был заложником того, что придется принимать всю жизнь», - добавила она. Еще один аспект, над которым, по ее словам, будут работать в ближайшие полтора года, - это «пересмотр» контракта на управление, подписанного между Junasa и всеми поставщиками медицинских услуг, который был подписан еще в 2012 году и до сих пор не был изменен. Одним из пунктов, которые будут оценены, являются санкции, применяемые MSP, сказала глава Junasa. "Главное - не просто санкции как таковые, а обеспечение изменений, которые граждане могут определить и ощутить. Если мы применяем санкции, но в конце дня для пользователя ничего не меняется, сколько бы санкций мы ни наложили, мы не меняем ситуацию для населения", - добавил Прадере.