Государственное здравоохранение наказывает мутуалистов и ASSE за время ожидания медицинской помощи

Министерство здравоохранения (MSP) "активно работает над контролем времени ожидания", в течение которого компании взаимного страхования предоставляют медицинские консультации, сообщил заместитель секретаря портфеля Хосе Луис Сатджиан, выступая в понедельник перед бюджетным комитетом Сената, объединенным с казначейством. Иерарх ответил на вопрос сенатора Чарльза Карреры, выступающего за амплификацию, который несколькими минутами ранее спросил представителей органов здравоохранения, были ли применены санкции со стороны Национального совета здравоохранения (Junasa) к учреждениям коллективной медицинской помощи (IAMC) за время ожидания. Сатджиан ответил, что существует 43 файла, связанных с санкциями в отношении провайдеров. Затем он перечислил шесть штрафов, которые "решены", три - "в процессе", 17 - на стадии "исполнения" и три - "в работе". Источники в MSP сообщили El País, что эти данные соответствуют периоду между концом 2022 года и текущей неделей. Кроме того, они отметили, что количество досье со штрафами отличается, поскольку в некоторых случаях на одного поставщика приходится более одного досье. По словам информаторов, "твердые" штрафы, о которых говорит заместитель министра, направлены против Государственного управления здравоохранения (ASSE) и частных медицинских учреждений. Однако и МСЗ, и Национальная координация учреждений коллективной медицинской помощи (Conaiamc) пока хранят молчание о том, какие именно коллективные медицинские организации получили санкции, по какой причине и в каком объеме. Сатджиан подчеркнул в парламенте, что помимо полученных жалоб, портфель провел "десятки" проверок поставщиков услуг и "исследовал" время ожидания. Министерство здравоохранения даже провело недавно исследование по этому параметру у более чем 40 провайдеров. Указ 359 007 устанавливает, что медицинские учреждения "обязаны" предоставить запись на консультацию по общей медицине, педиатрии и гинекобестерологии в течение "максимального срока" в 24 часа с момента подачи запроса. В положении также указано, что консультация по общей хирургии должна быть проведена в течение 48 часов. Для специальностей "ни в коем случае нельзя согласовывать их более чем через 30 дней после запроса". А операции должны быть согласованы в течение 180 дней с момента получения показаний специалиста. Дело в том, что отчет, составленный Министерством здравоохранения и обследовавший каждый центр, "подтвердил превышение" сроков, как заявила в середине апреля министр здравоохранения Карина Рандо. "У нас есть некоторые учреждения, в которых отставание в проведении операций составляет несколько месяцев", - сказал министр, на что также обратили внимание сенатор Каррера и врач Федерико Преве, сделав запрос на доступ к публичной информации. Источники, близкие к сенатору, сообщили El País, что на следующей неделе ожидается публикация нового отчета о времени ожидания в ASSE. Хотя задержки не являются чем-то новым, с начала функционирования Национальной интегрированной системы здравоохранения (НИСЗ) при администрации Рандо была принята новая мера, направленная на предотвращение чрезмерного времени ожидания. Постановление 114 023 добавляет новую причину для смены медицинского учреждения в любое время года: "трудности с получением медицинских услуг", связанные с "несоблюдением сроков ожидания", установленных действующими правилами. 18 апреля Рандо сообщил парламенту, что в дополнение к этому "послаблению" проводится "более систематический мониторинг", в результате которого налагаются "штрафы", которые Сатджиан уточнил на этой неделе. В комиссии по здравоохранению Палаты представителей заместитель секретаря по портфелю утверждал, что, например, компания Cudam получила штраф в размере 100 корректируемых единиц - около 162 000 песо по текущей стоимости - после того, как были обнаружены задержки в нескольких медицинских специальностях. На этой неделе заместитель министра здравоохранения Хосе Луис Сатджиан сообщил парламенту, что с момента окончания пандемии не только "изучается время ожидания", но и начато формирование "списка ожидания хирургического вмешательства". Иерарх напомнил, что в Уругвае "помощь при онкологических чрезвычайных ситуациях и чрезвычайных ситуациях, связанных с пандемиями, не прекращалась". Он признал, что имело место "хирургическое отставание, возможно, из-за последствий пандемии, которая существовала повсеместно на планете". В настоящее время, добавил он, Junasa "отслеживает" ситуацию на основе данных, "сообщаемых" медицинскими учреждениями. "Есть и другие моменты, которые не регулируются системой, поэтому мы работаем над этим, чтобы добиться какого-то регулирования, которого до сих пор не существовало", - добавил заместитель министра. Как сообщает El País, планируется регулировать сроки проведения диагностических исследований, таких как компьютерная и магнитно-резонансная томография.