Исследование Уделар выявило тревожность у 45 % и депрессию у 24 % пациентов, госпитализированных в больнице «Клиникас»

В рамках исследования, проведенного медицинским факультетом Университета Республики, была оценена распространенность тревожных расстройств и депрессии среди пациентов, проходящих лечение в Клинической больнице. Как поясняется в исследовании, эти патологии «часто встречаются и сопровождаются усилением эмоциональных страданий и осложнениями в ходе заболевания». Исследование показало, что более четырех из десяти пациентов (45,46 %) имели симптомы тревоги. В то же время уровень депрессии был ниже: она была выявлена менее чем у четверти (23,78%) пациентов, госпитализированных в период с июля по октябрь 2024 года, которым после получения информированного согласия была применена шкала HADS, разработанная Зигмондом и Снейтом в 1983 году. Особенностью является то, что при разбивке по полу был обнаружен разрыв в распространенности обеих патологий. С одной стороны, было установлено, «что тревожность чаще встречалась у женщин (61,1 %), чем у мужчин (36 %)». С другой стороны, «депрессия затронула 25,3 % женщин и 22,4 % мужчин». Учитывая эти результаты, видно, что разница в частоте проявления симптомов тревоги между мужчинами и женщинами больше, чем в случае с депрессией. В публикации исследования поясняется, что «в предыдущих исследованиях отмечалось, что, как правило, женщины проявляют эмоциональное неблагополучие через психосоциальный стресс, в то время как мужчины чаще выражают его через физические симптомы или проблемы в отношениях». Тем не менее, отмечается, что «предыдущие исследования в Уругвае не выявили статистически значимых различий в распространенности тревожности и депрессии в зависимости от пола». Также отмечается, что «в больничных условиях психическое здоровье часто отходит на второй план по сравнению со специализированной медицинской помощью, несмотря на то, что госпитализация является фактором стресса, который может усугубить или спровоцировать тревожные и депрессивные симптомы, особенно у людей с психиатрическим анамнезом или хроническими заболеваниями». В этой связи отмечается, что «барьеры доступа, стигма, отсутствие систематических протоколов психологической оценки и концентрация ресурсов в Монтевидео затрудняют комплексный подход, на что указывают различные национальные исследования». Исследование показало, что, если различать по продолжительности госпитализации, наблюдалась «более высокая распространенность тревожных и депрессивных симптомов у пациентов, находившихся в стационаре от 16 до 30 дней». Однако было уточнено, что разница не оказалась статистически значимой. В этой связи поясняется, что данная закономерность уже наблюдалась в исследованиях, проведенных в Клинической больнице в 2018, 2019 и 2020 годах, «в которых также отмечалась слабая связь между продолжительностью госпитализации и наличием эмоциональных симптомов». Кроме того, «эти результаты совпадают с международными данными, согласно которым длительная госпитализация является фактором риска развития симптомов тревоги и депрессии», — отмечается в исследовании, опубликованном во вторник. Также отмечается, что недавние исследования «показывают, что, хотя госпитализация может предрасполагать к эмоциональному дискомфорту, сама по себе она не является определяющей переменной». Поэтому необходимо учитывать и другие переменные, такие как «причина госпитализации, состояние здоровья, продолжительность пребывания в стационаре и социально-демографические факторы». Кроме того, еще одним фактором, который следует учитывать, является то, что «длительная госпитализация, — указывается в публикации, — может вызывать стресс и неопределенность, увеличивая эмоциональную уязвимость людей». Из 143 человек, составлявших выборку в палатах средней интенсивности лечения, большинство составляли мужчины (62,24%), и они были из Монтевидео (61,54%). При анализе наиболее частых хронических заболеваний выяснилось, что «это были артериальная гипертензия (34,27%) и сахарный диабет (22,38%), за которыми следовали сердечная недостаточность (СН) (16,08%) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) (13,99%)». Также встречались и другие заболевания «с меньшей частотой: хроническая болезнь почек (12,59%); артроз (11,89%); астма (9%) и артрит (7,69%)». В этой связи «была выявлена умеренная связь между депрессией и ХОБЛ, что согласуется с результатами исследований, подчеркивающих высокую распространенность депрессии среди людей с хроническими респираторными заболеваниями». В то же время отмечается, что «были обнаружены слабые связи с симптомами тревоги и депрессии», связанные с другими хроническими заболеваниями. Исследование было сосредоточено на «пациентах старше 18 лет, госпитализированных по медицинским показаниям, которые находились в стабильном клиническом состоянии, были в ясном сознании и способны дать информированное согласие». Кроме того, указывается, что «были исключены лица, находящиеся в изоляции, с тяжелым когнитивным нарушением или с активными психотическими симптомами из-за методологических ограничений, которые повлекла бы за собой их оценка».