Использование, лечение и риски психоделических наркотиков упоминаются в качестве "следующего шага" для регулирования в Уругвае

Глава Национального секретариата по борьбе с наркотиками Даниэль Радиу на прошлой неделе открыл новый фронт борьбы, заверив, что "каннабис не является "воротами" к другим наркотикам", чем вызвал критику противников легализации. Однако это было не единственное, о чем он рассказал, заявив, что "следующим шагом" в регулировании психоактивных веществ в Уругвае станет работа с психоделиками, "такими как псилоцибин". "Его получают из грибов", - сказал он, добавив, что "он используется для лечения депрессии и некоторых зависимостей с очень хорошими результатами" в различных международных исследованиях. В интервью программе Arriba Gente (10 канал) он добавил, что "мы должны взять этот вопрос на вооружение как национальное предприятие и начать работать с ним". Некоторые из этих наркотиков - ЛСД, МДМА (экстази), псилоцибин и аяхуаска. Они имеют различное происхождение и применение, включая духовное, религиозное, терапевтическое и рекреационное. Сторонники регулирования утверждают, что из-за запрета некоторые из этих веществ оказались в руках наркоторговцев, что увеличивает риск фальсификации. Не обошлось без споров, когда, например, в 2016 году на вечеринках было объявлено о создании станций проверки на фальсификацию наркотиков с целью снижения рисков, после того как в других странах региона были зафиксированы случаи смерти. Исследования этих препаратов начались несколько десятилетий назад, но эксперты в этой области утверждают, что они были приостановлены в 1970 году, когда по инициативе тогдашнего президента США Ричарда Никсона была объявлена "война с наркотиками". Спустя годы исследования были возобновлены, и сегодня существуют передовые медицинские или терапевтические анализы, которые могут дать надежду людям, страдающим от депрессии, посттравматического стресса или зависимости от других наркотиков. В Уругвае группа исследователей из Университета Республики, Университета CLAEH и Института биологических исследований имени Клементе Эстабле уже несколько лет занимается изучением психоделических веществ. Группа называется Arche, и ее позиция в отношении возможной легализации этих наркотиков - осторожная. В заявлении, направленном в El País, исследователи отмечают, что "сейчас обсуждается вопрос о регулировании использования психоделиков, по которым в последние годы было проведено так много научных исследований". Однако в любом случае они отметили, что "необходимо помнить, что это очень глубокая и сложная дискуссия, и было бы совсем не удобно воспроизводить модель каннабиса". "В отношении психоделиков нельзя думать о регулировании веществ, но самым правильным было бы регулировать их использование", - сказали ученые, добавив, что изучается "медицинское использование", хотя существуют также рекреационное, духовное и религиозное использование. Регулирование, по их словам, "должно рассматриваться с разных сторон". Что касается клинических исследований, то, по их словам, многие медицинские исследования "показывают потенциальную пользу от использования некоторых из этих веществ в контексте психотерапии", и "крайне желательно, чтобы были соблюдены исследовательские и нормативные процессы, требуемые нашей медициной". Среди прочего, "чтобы психиатры и психологи могли изучать и использовать эти вещества безопасно", а не в подполье и без гарантий. "Важно глубоко понять различные способы использования этих веществ, чтобы продумать конкретные нормативные рамки и таким образом избежать салата между наркополитиками", - добавил Арке. "Один из способов не заблудиться в этом вопросе - думать о регулировании психоделиков, а не о регулировании психоделиков с упором на вещества", - заключили они. В настоящее время в США и Европе проводятся исследования фазы 2 и фазы 3 для псилоцибина и МДМА. В Уругвае существует клинический проект по изучению безопасности и эффективности псилоцибина в лечении депрессии у онкологических больных, который уже одобрен Национальной комиссией по этике. Это будет первое клиническое исследование с использованием психоделиков в Уругвае. После проведения глобальных и локальных исследований следующим шагом станет обучение психологов и психиатров методам лечения с помощью этих веществ. Один из тех, кто решился на это, - бизнесмен Марко Алгорта, основатель Палаты компаний по производству медицинского каннабиса, у которого сегодня есть биотехнологическая фирма и клиники в Бразилии, занимающиеся лечением психического здоровья с помощью психоделического вещества - ибогаина. Все упомянутые препараты "имеют очень разные эффекты", - пояснил Алгорта в интервью El País, добавив, однако, что "их объединяет диапазон безопасности", поскольку в чистом виде они имеют "очень низкий уровень опасности". Ибогаин, который он использует в Бразилии для терапевтического лечения, "не запрещен" в этой стране. Не запрещен он и в Уругвае, поэтому он направил отчет в Министерство здравоохранения, на который надеется получить ответ в ближайшее время, чтобы начать лечение в этой стране. ЛСД, МДМА, псилоцибин и аяхуаска входят в список явно запрещенных веществ, поэтому на данный момент их использование в медицине не признано, хотя в ходе некоторых исследований эксперты пытаются прояснить пользу и потенциальные риски. Тем не менее, некоторые психологи и психиатры в Уругвае занимаются этим вопросом и, негромко переговариваясь, лечат людей психоделическими препаратами. Один из них рассказал El País, что использует псилоцибин, который получают из грибов псилоцибе, и отметил, что "его употребляют прямо из гриба". Психолог сказал, что для "людей, страдающих депрессией, тревогой и расстройствами настроения", псилоцибин "помогает их регулировать". Он рассказал, что, например, его часто принимают "люди с последней стадией рака", у которых "глубокая депрессия" и которым не помогают антидепрессанты. Сеанс приема псилоцибина длится от четырех до шести часов и требует "специфического обрамления". По его словам, "чтобы провести его хорошо", необходимо, чтобы за человеком "присматривали и помогали ему два профессиональных терапевта", а у пациента должно быть место, где он может прилечь, обычно с очками и наушниками с музыкой в зависимости от ситуации. Затем человек попадает в "полностью интроспективную" и "медитативную" среду. Однако дело не в том, что по окончании курса лечения идея заключается в том, чтобы на последующих терапевтических сессиях с психологом или психиатром "поработать над приемом" пережитого. В любом случае, "принимать это в одиночку - совершенно безответственный способ", потому что "если за человеком не ухаживать, у него могут возникнуть очень серьезные побочные эффекты", например "психотический срыв". На самом деле, этот вид лечения не рекомендуется пациентам, предрасположенным к психотическим реакциям, или тем, кто страдает биполярным расстройством, и, в качестве меры предосторожности, не следует назначать его себе самостоятельно.