Южная Америка

Закон о государственных служащих ограничивает возможность взаимопомощных обществ, в которых работает Данса, заключать договоры с ASSE.

Закон о государственных служащих ограничивает возможность взаимопомощных обществ, в которых работает Данса, заключать договоры с ASSE.
После того, как оппозиция подвергла сомнению и потребовала отставки президента Государственной администрации здравоохранения (ASSE) Альваро Данса, правительство единодушно выступило в защиту этого чиновника, включая президента Яманду Орси. «Эти вопросы решаются на юридическом уровне. Речь идет о формальных вопросах, о совместимости или несовместимости. Отчеты являются убедительными. Это все, что есть, и с декабря по настоящее время нет никаких новых сведений. Совместимость является вопросом формы, который решен с юридической точки зрения», — сказал президент, ссылаясь на два анализа, подтверждающих позицию, отстаиваемую врачом-интернистом, который имеет трудовые отношения с медицинскими страховыми компаниями Asociación Española и Médica Uruguaya. Со стороны оппозиции критика была направлена на статью 200 Конституции и статью 9 закона об ASSE, которая практически повторяет формулировку конституционной нормы. В частности, закон устанавливает, что члены советов директоров децентрализованных служб, таких как ASSE, не могут «одновременно заниматься профессиями или деятельностью», которые прямо или косвенно «связаны с учреждением, к которому они принадлежат», за исключением случаев почетного преподавания. Однако существуют и другие нормативные акты, которые необходимо учитывать при рассмотрении вопроса о будущем управлении и даже о предоставлении Данце права работать врачом-интернистом в поликлиниках частных медицинских центров, поскольку мнения конституционалистов по этому вопросу разделились. Закон «Кристалл» или «О борьбе с коррупцией среди государственных служащих» (17.060) в статье 26 гласит, что «директора или генеральные директора автономных органов и децентрализованных служб не могут выступать в качестве директоров, администраторов или сотрудников в компаниях, которые заключают контракты на работы или поставки с автономным органом или децентрализованной службой, в состав правления или генерального руководства которых они входят». В частности, норма устанавливает, что те страховые компании, в которых работают директора децентрализованной службы, не могут заключать частные контракты на получение медицинского оборудования, которое может предоставить им государственное учреждение, крупнейший поставщик медицинских услуг в стране, обслуживающий почти 1 500 000 пользователей. Являясь неотъемлемой частью Национальной интегрированной системы здравоохранения, заключение договоров на оказание услуг и соглашений о сотрудничестве между взаимными страховыми компаниями и органом, управляющим государственными больницами, является постоянным и взаимным процессом по всей стране. В интервью газете El Observador министр здравоохранения Кристина Лустберг признала, что Данса имеет трудовые отношения с Médica Uruguaya, в то время как в La Española он работает независимым консультантом, свободно осуществляя свою профессиональную деятельность. Как установила газета El País, в настоящее время не существует соглашений об аренде конкретных и специфических услуг между ASSE и Médica Uruguaya, а также с La Española, которые предполагали бы оплату или взимание платы от частного учреждения публичному или наоборот. В любом случае, в 2018 году в Уругвае был принят Закон о чрезвычайных и экстренных ситуациях, который гарантирует каждому человеку, нуждающемуся в медицинской помощи, ее получение за пределами места жительства или в случае, если его первоначальный поставщик не в состоянии обеспечить покрытие за счет собственных услуг или соглашения с другим учреждением. В этом случае пользователь должен получить помощь от любой доступной службы и впоследствии оплатить экстренный заказ своему поставщику. В этой связи бывший руководитель ASSE подтвердил El País, что сотрудничество между учреждениями является постоянным. Он отметил, что связь между ASSE и частными поставщиками может возникнуть из-за нехватки какого-либо лекарства — обычно стороны договариваются о его возврате — или из-за самой универсальности системы, которая предоставляет дополнительную помощь всем пользователям. Хотя нет конкретного договора, предполагающего финансовые затраты, пояснил бывший руководитель, «связь всегда существует, потому что пользователь ASSE может обратиться за консультацией в медицинскую страховую компанию или наоборот», особенно в случаях, когда поставщики услуг не представлены на всей территории страны. Со своей стороны, Кодекс этики в государственной службе (закон 19.823) запрещает государственным служащим «осуществлять свои функции в отношении частных предприятий или организаций, с которыми они связаны профессионально, по работе или по семейным отношениям, или посредством любой другой связи, из которой может возникнуть конфликт между общественными и частными интересами». «Запрет, установленный в данной статье, распространяется на все контракты на оказание услуг или выполнение работ, заключенные по запросу администрации, подпадающей под действие данного закона, международными организациями или в рамках реализации проектов третьими сторонами», — дополняет статья 32. Что касается конституционного аспекта, специалист Мартин Риссо заявил газете El País, что «в принципе» в оказании медицинской помощи — в поликлинике — он не видит нарушения Конституции. Однако он утверждает, что «очевидно, что в случае поступления какого-либо контракта, касающегося вовлеченных медицинских учреждений и ASSE, президент учреждения должен воздержаться от голосования». Так, по информации El País, это произошло в прошлом году, когда обсуждались вопросы продления контракта с Círculo Católico, а бывший президент ASSE Леонардо Сиприани покинул зал. В случае с Чиприани, он уволился из учреждения, в котором работал, и несколько дней назад был снова принят на работу. В понедельник Лустберг заявил, что Данса работает в трех медицинских страховых компаниях. Однако в резюме, которое врач-интернист и преподаватель 5-го уровня направил в парламент, он сообщил о работе в двух медицинских страховых компаниях. Данса, который был личным врачом президента Яманду Орси, предоставил обширное резюме объемом около 60 страниц, к которому получила доступ газета El País, с указанием своих мест работы, образования и опыта, как это обычно делается в процессе голосования по вопросу о назначении, который рассматривает Сенат. Глава ASSE, который является членом сектора Lustemberg El Abrazo, указал в своем резюме, что он работал в Asociación Española и Médica Uruguaya, где он проводил прием пациентов два и три часа в неделю соответственно, как сообщила программа Así No Va (Radio Carve). Лустберг, в свою очередь, позже заявил El Observador, что Данса работает на третью медицинскую страховую компанию, которая не указана в резюме. Он работает один раз в месяц по субботам в Мерседесе, в Медицинском центре Сориано (CAMS), где является «независимым консультантом», как и в Ассоциации испанцев, сказала министр.