Опухоль пищевода "довольно распространена в Уругвае": онколог объясняет состояние Мухики

В этот понедельник бывший президент Республики Хосе Мухика объявил, что у него опухоль пищевода, и хотя он не сообщил больше подробностей о ходе развития болезни, этот факт стал новостью, вызвавшей огромный интерес как на местном, так и на мировом уровне. El País проконсультировался с Лаурой Верой, президентом Уругвайского онкологического общества, которая отметила, что рак пищевода "не относится к числу наиболее распространенных видов рака, но в Уругвае он довольно распространен". По ее словам, его распространенность объясняется, в частности, "привычками питания, высоким потреблением табака и алкоголя". "Пищевод - это часть пищеварительного тракта, часть прохода к желудку, и он подвержен влиянию этих привычек", - сказала Вера. На вопрос, какие из этих пищевых привычек могут привести к опухолям пищевода, она ответила: "Мы очень далеки от средиземноморской диеты, мы едим много красного мяса". В любом случае, отметил он, факт развития опухоли такого типа "обусловлен не тем, что человек делает сегодня, а тем, что он делал в течение своей жизни, даже с детства". К привычкам, которые создают наибольший риск, относятся: диета, основанная на красном мясе, курение, употребление алкоголя, мате и горячих настоев в целом, а также нелеченый рефлюкс в целом. "Все это агрессия, которую мы совершаем по отношению к пищеварительному тракту и которая со временем может привести к трансформации клеток, которые в итоге могут стать злокачественными", - сказал Вера. Для рака пищевода не существует теста, который бы его выявлял, например, анализ крови. Поэтому "профилактика основана на регулярном наблюдении, на том, чтобы не оставлять симптомы без внимания", - добавила она, подчеркнув, что у пожилых людей симптомы могут быть многофакторными и даже являться частью процесса старения, так что это не всегда рак. "Основной симптом рака пищевода появляется, когда болезнь уже запущена, и это затрудненное глотание", - пояснила д-р Вера и отметила, что ему может предшествовать жжение при глотании или рефлюкс, но не всегда. "Когда что-то застревает, это может быть вызвано разными причинами и требует консультации сначала с ближайшим врачом: терапевтом или семейным врачом, чтобы быстро попасть в систему здравоохранения. А затем, если опухоль подтвердится, потребуется более специализированный подход, включающий гастроэнтеролога, хирурга, онколога, а также может включать радиотерапию", - говорит она. Что касается лечения, президент Онкологического общества пояснила, что операция показана не при всех типах опухолей пищевода. "Для того чтобы определить, стоит ли делать операцию, необходимо знать, какой тип опухоли, насколько она распространена, каково общее состояние человека, его возраст и состояние здоровья", - сказала она. "Кроме того, как и в случае со многими другими опухолями, формы лечения со временем изменились, и появились новые методы терапии. Многие из них - так называемые "дорогостоящие", которые практически не доходят до Уругвая. В любом случае, не все пациенты в состоянии пройти эти методы лечения или перенести операцию", - сказала она. Отвечая на вопрос, может ли фактор преклонного возраста в случае Хосе Мухики (88 лет) повлиять на прогрессирование болезни, она сказала, что это не обязательно. "Возраст влияет, он важен, но он должен сочетаться с другими факторами. Среди них - то, как пациент справляется с этими годами, каково его общее состояние здоровья, и онкогериатрия должна вмешаться, чтобы дать свое заключение", - пояснил он. Что касается возможности излечения и выживания при этом раке, Вера подчеркнул, что это также во многом зависит от состояния человека, а также от типа опухоли, места ее расположения и распространенности. На пресс-конференции, на которой Хосе Мухика объявил, что у него опухоль пищевода, он сказал, что из-за иммунологического заболевания, которым он страдает уже несколько лет, он не может пройти курс химиотерапии. El País проконсультировался с ЛОР-специалистом Андресом Муньо, который объяснил, что если опухоль расположена в первой трети пищевода, то может быть показано радиотерапевтическое лечение, которое бывший президент может получить. Муньо объяснил, что отоларингологи обычно не вмешиваются в лечение рака пищевода, но они внимательно следят за симптомами, которые могут быть предупреждающими знаками, и поэтому сотрудничают с ранней диагностикой. В интервью El País несколько недель назад Муньо объяснил, например, что дисфония может привести к раку гортани. Как и в случае с пищеводом, существуют общие симптомы, которые можно спутать и скрыть за ними серьезное заболевание, поэтому всегда рекомендуется консультация врача.