Памяти профессора д-ра Селсо Силвы
El 7 de marzo falleció el Prof. Celso Silva. Consideramos que los cirujanos de Paysandú, la filial de Facultad de Medicina y la sociedad sanducera han sido beneficiados por el legado que nos ha dejado el Dr. C. Silva. Invocar la memoria de un amigo es parte de recordar episodios compartidos de nuestra vida con el sesgo sentimental que ello implica. No es el objetivo ni el medio para enumerar detalladamente los méritos y logros académicos del doctor Celso Silva. Basta mencionar que fue presidente de la Academia Nacional de Medicina, Profesor grado 5 de Clínica Quirúrgica. Profesor agregado de Emergencias del H. Clínicas. Cirujano Consultante. Jefe de la Unidad Coloproctológica, de la Unidad Mamaria y de la Unidad de Cuidados Intensivos de las instituciones de asistencia médica colectiva en las que actuó. Sí recordaremos al doctor Silva como persona y la beneficiosa repercusión en nuestra profesión y formación como cirujanos. Hijo de emigrantes, su padre llega a nuestro país en el año 1928, ciego desde los ocho años por un accidente. En Montevideo aprende con gran esfuerzo el oficio de afinador de pianos, en cursos para ciegos. Ejecutaba el piano con solvencia e incursionó en su etapa final en la comercialización de los mismos. Con gran esfuerzo logra reunirse con quien sería la madre de Celso también española. Мы считаем, что стремление его родителей к достижению цели оказало фундаментальное влияние на его личность. Он родился в Монтевидео в 1931 году. Д-р Сильва получил образование в основном в американской, а не во французской школе, как большинство хирургов того времени в нашей стране. Этим отчасти объясняется то, каким предметам он отдавал предпочтение в своей профессиональной деятельности. Он связан с профессором Шумейкером, который в 1967 году в Калифорнии стал основателем критического ухода за пациентами - специальности, которая впоследствии получила мировое признание. В 1968 году доктор Сильва вместе с доктором Вентурино опубликовал книгу "Шок", которая и по сей день является справочником по этой теме. В том же году он создал Центр интенсивной терапии на взаимном уровне и до выхода на пенсию возглавлял общество взаимопомощи Casa de Galicia. В нашей стране Центр интенсивной терапии был открыт в Госпитале Клиникас в 1971 году и впоследствии был признан как специальность. В Пайсанду он способствовал созданию, по просьбе доктора Буржеля, примитивного отделения неотложной помощи, которое стало зародышем последующих служб CTI в COMEPA и HEL. Мы помним, что, когда мы были студентами, а он - доцентом в клинике доктора Суифетта, он задал ему вопрос о хирургической операции, но с оговоркой, что у него нет его академического статуса. Проф. Суифетт поблагодарил его за предложение и признал, что он является эталоном, обладающим достаточными знаниями в этой области, чтобы задать вопрос ему и любому другому человеку с иным мнением в нашей среде. Два года спустя на Аргентинском конгрессе хирургов был проведен консенсусный круглый стол по лечению абдоминальных инфекций, и доктор Клементе Морель пригласил его в качестве основного докладчика. Тогда же он пригласил нас к сотрудничеству в составлении библиографического обзора по этой теме. Там он пришел к выводу, что необходимо использовать очень революционный метод, который используется до сих пор. Профессор Бевераджи, руководитель хирургического отделения главного хирургического центра в Буэнос-Айресе, открыл для нас двери этой службы. В тот момент в нас проснулась настоятельная потребность в постоянном обновлении, скрепляющем наши академические и личные связи. Обстоятельства сложились так, что пациенты из Пайсанду начали пользоваться этим методом лечения раньше, чем многие из Монтевидео. Хирургия толстой и прямой кишки, отличавшаяся высокой смертностью, была еще одной темой, которой интересовался доктор Сильва, - аспекты хирургической техники и риск инфекции, - предмет, которым он в совершенстве овладел. Он был одним из пионеров в использовании механических швов. Самые серьезные инфекции, вызванные анаэробными бактериями, часто связаны с операциями на толстой и прямой кишке; именно он установил иерархию в нашей среде, рационально используя соответствующие антибиотики. В те годы, когда информация и путешествия были не столь доступны, он дал нам возможность получать самую свежую информацию, обращаясь к мировым лидерам, таким как доктор Векснер, заведующий отделением хирургии толстой и прямой кишки в Кливлендской клинике, который описал современные методики, позволяющие по возможности избежать необходимости искусственного ануса; методики, которые доктор Сильва рано применил в нашей стране. Он был одним из инициаторов рационального консервативного лечения рака молочной железы во всех его аспектах, при назначении химиотерапии, лучевой терапии и проведении хирургического вмешательства. Он был важной фигурой в начале децентрализации медицинского факультета. Благодаря престижу хирургии в Сан-Хуане под руководством доктора Хорхе Бурхеля и его дружбе, появилась возможность проходить стажировку в Пайсанду для ординаторов службы доктора Сильвы, чтобы завершить последипломный курс хирургии. Медицинский факультет впервые открыл свои двери для проведения регулярных курсов во внутренних районах республики. Будучи одним из хирургов с самой большой нагрузкой в Монтевидео, он более года лично присутствовал каждый четверг, чтобы читать лекции или контролировать студентов в зависимости от своей клиники. Требователен к себе в оценке своего времени и уважителен к времени других. Мы начинали день рано утром, когда приезжал автобус, делились сытными и ценными рабочими завтраками и продолжали работать в течение дня. Аккуратность и тщательность его хирургических действий были отражением его личности. Его присутствие в любой обстановке никогда не оставалось незамеченным. Выдающийся лектор, увлекательный, завораживающий, с убежденностью в своих знаниях, подкрепленной глубоким знанием литературы. Он был для нас архетипом современного хирурга. Мы хотели вызвать профессора д-ра Селсо Силву, пока время и смена поколений неумолимо не унесли его фигуру в небытие.