По словам Виллара, Сиприани не выполнил "обязательства" по оплате, а ASSE "передает" свои услуги в Клиникас на аутсорсинг.

Директор больницы Clínicas Альваро Вильяр в беседе с El País заявил, что бывший президент Государственного управления здравоохранения (ASSE) Леонардо Сиприани "обещал" ему, а также декану медицинского факультета Артуро Бриве и ректору Университета Республики Родриго Ариму в последнюю неделю своего руководства выплатить долг, который провайдер до сих пор имеет перед университетской больницей. "Он ушел, не заплатив", - заявил директор Clínicas с февраля 2021 года по поводу платежа, который не был произведен до сих пор, и сказал, что с руководством ASSE не было никаких дальнейших контактов по этому вопросу, после того как Марсело Соса, новый президент провайдера с наибольшим количеством филиалов, объявил 10 дней назад, что он выплатит миллионный долг, как сообщает El País. На повторный вопрос о задолженности ASSE ответила El País, что "переговоры ведутся", поэтому было решено, что "пока никаких заявлений не будет". Вильяр настаивает на том, что эти деньги жизненно необходимы для функционирования центра, на который Уделар выделяет около четверти своего общего бюджета. "За те деньги, которые у нас есть, мы должны собрать долг до 30 июля. Если мы этого не сделаем, у нас не будет средств на дальнейшее функционирование", - сказал директор. Иск университетской больницы о взыскании задолженности длится уже несколько месяцев, и окончательная сумма еще не определена. По подсчетам Clínicas, государственный поставщик должен ASSE около 166 миллионов песо за услуги, оказанные больницей Уделар в период с 2020 по 2023 год. Это в дополнение к 30 миллионам песо за другие услуги, также по данным больницы. Соса сказал El País около 10 дней назад, что цифры, названные Вильяром, не являются "окончательными", и что они находятся на стадии оценки. ASSE сомневается в увеличении суммы за производительность через несколько лет, после худшего случая с Covid-19, по словам источников в провайдере. Расчеты Clínicas, тем временем, показали, что долг за услуги в 2023 году достиг 80 611 233 песо, в 2022 году - 56 721 483 песо, в 2021 году - 25 612 983 песо, и в меньшей степени - 1 863 216 песо в 2020 году. "Это происходит потому, что ASSE отправляет в Clínicas то, что не смогла решить", - сказал Вильяр, отвечая на вопрос о сомнениях в прогрессивном характере сумм. В Монтевидео, в качестве примера он привел "центр, который направляет в Clínicas больше всего пациентов, - это больница дель Серро, в то время как это соответствует больнице Масиэль". В то же время он отметил, что пациенты также направляются из больницы Пастера и других лечебных учреждений во внутренних районах страны. По словам Вильяра, в 2023 году 83% пациентов, прооперированных в университетском центре, были направлены из "какого-либо центра ASSE", и, по его оценкам, в этом году эта цифра останется на том же уровне. На вопрос, не передает ли ASSE в Clínicas то, что не может решить, директор университетского центра ответил категорично: "Конечно". В качестве примера он привел тот факт, что операции по кесареву сечению в больнице Перейра Россель "отправляются в клиники по выходным, потому что у них нет анестезии". Для Вильяра "логично" увеличение производства медицинских услуг, потому что это то, о чем "просила ASSE". "Они звонят нам в любое время, и мы отвечаем. Это означает затраты, которые должны быть сделаны в некоторых больницах, а они направляются в Clínicas", - задается вопросом руководитель центра. Это касается и очень дорогих процедур, которые передаются туда под предлогом того, что они более "сложные" и не могут быть проведены ни в одном центре, сказал Вильяр. Иерарх добавил, что 10 дней назад Соса сказал ему, что собирается перечислить ему 20 % от суммы долга - сумму, которую он назвал "смехотворной", - но до сих пор этого не произошло, поэтому он требует "немедленного ответа" от ASSE, чтобы получить деньги как можно скорее. "Это не политическая проблема, это проблема выполнения долгов, обязательств между сторонами", - подчеркнул директор, который был кандидатом в мэры Монтевидео в 2020 году от Фронта Амплио. По его словам, задолженность ASSE не влияет на операционные расходы и набор персонала, но "ставит под угрозу" то, что поставщики продолжат поставлять в клиники материалы и принадлежности. Больница, считающаяся крупным покупателем в секторе, договорилась о переносе оплаты закупок на более отдаленную дату, что "ставит под угрозу устойчивость всех поставщиков в секторе здравоохранения", сказал Вильяр. "Поставщик, который не получает аванс, выданный Clínicas, начинает испытывать финансовые трудности, чтобы удовлетворить спрос всей системы", - заметил директор. Он также отметил, что Национальный совет здравоохранения (Junasa) "указал" ASSE на то, что не платить Clínicas означает "поставить под угрозу всю систему". И он сделал еще один шаг вперед: сказал, что 6 мая Junasa "приказала ASSE в течение 15 дней определить, когда она выплатит долг, но до сих пор она этого не сделала", - сказал Вильяр. Параллельно с иском о задолженности ASSE, Вильяр в настоящее время сталкивается с иском профсоюза работников Клинической больницы (UTHC), который вчера объявил о предварительном конфликте из-за неоднократных требований увеличить оплату сверхурочных работникам, а также из-за того, что имеется 145 вакантных мест, что приводит к "нехватке" персонала для обеспечения оптимального медицинского обслуживания. Сегодня на собрании UTHC было принято решение об активизации 24-часовой всеобщей забастовки 27 июня, которая затронет скоординированные вмешательства и поликлиническую помощь, а не экстренные и неотложные случаи. Некоторое время назад Pit-Cnt определил, что в этот день будет проведена частичная всеобщая забастовка с 09.00 до 13.00 часов. В июле профсоюз должен собраться еще раз, чтобы решить, объявлять ли о своем конфликте. Мария Монтаньес, глава UTHC, заявила El País, что в клиниках наблюдается "нехватка персонала", что приводит к "большой перегрузке" работников. В качестве примера она привела тот факт, что на этаже умеренного ухода с 50 пациентами работает одна медсестра-женщина, в то время как на каждые восемь пациентов должна приходиться одна медсестра. "Этого нет ни в одном из отделений больницы", - сказала Вильяр в интервью El País. "Все отделения укомплектованы так, что на каждые 15-21 койку приходится одна медсестра, а на каждые шесть-восемь коек - одна вспомогательная медсестра", - добавил он. Он также отрицает, что сверхурочные были сокращены, но говорит, что они "контролируются", так что они разрешены только для "медицинских справок" и в других случаях "отсутствия на работе". Еще один момент, вызывающий разногласия, заключается в том, что для руководства Clínicas "нет необходимости замещать вакансии" в административных областях, но они используются для "увеличения штата по уходу", сказал Вильяр.