Почти 1,7 миллиона медицинских справок в 2024 году: наиболее частые заболевания и дни их продолжительности

Сколько дней работники были аттестованы в 2024 году? Каковы наиболее распространенные заболевания, в связи с которыми запрашивался медицинский отпуск? Сколько врачей подписали сертификаты? Ответы на эти вопросы появились после оцифровки системы трудовых сертификатов, которая была внедрена и включена в национальную электронную медицинскую карту. В 2024 году было выдано 1 692 217 справок для 534 446 уругвайцев, занятых на рынке труда, что означает, что каждый человек имел более одного больничного листа в течение года, пояснил газете El País президент Банка социального страхования (BPS) Альфредо Кабрера за несколько дней до окончания срока своих полномочий. Люди проходили аттестацию в среднем 31 день, а каждая аттестация одного работника длилась в среднем 10 дней. В общей сложности в 2024 году уругвайцы находились в отпуске по болезни 16 555 330 дней, в среднем 141 018 дней в месяц. Кабрера рассказал El País, что два года назад в системе трудовых сертификатов начались изменения, направленные, в частности, на цифровизацию и отказ от бумажных носителей. Этот процесс шел параллельно с внедрением национальной электронной медицинской карты. Теперь BPS возвращает поставщикам медицинских услуг обработанную информацию о патологиях, по которым они чаще всего выдают сертификаты, о действиях их врачей, о днях недели с наибольшим количеством выданных лицензий и многое другое. Информация, доступная El País, основана на 75% сертификатов национального уровня, которые оцифрованы. Среди множества данных, которые можно проанализировать после систематизации информации, - наиболее часто встречающиеся в сертификатах патологии. Патология, которая встречается чаще всего - лидирует среди 10 наиболее распространенных - это дорсалгия, включающая в себя различные боли в спине. Далее по частоте встречаемости следуют несколько патологий, связанных с респираторными инфекциями. На втором месте по частоте - острая инфекция верхних дыхательных путей из нескольких или неуточненных мест. Но это еще не все: шестое место в списке занимают «другие респираторные заболевания», седьмое - острый фарингит, а восьмое - неуточненная острая инфекция нижних дыхательных путей. Возвращаясь к топу заболеваний, отметим, что третьей по частоте патологией является диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения. И, аналогично, на десятом месте оказалась категория других неинфекционных колитов и гастроэнтеритов. Тревожные расстройства занимают четвертое место в списке, а депрессивные эпизоды - пятое. С другой стороны, Кабрера указал, какие патологии являются наиболее частыми по количеству сертифицированных дней. То есть, по каким заболеваниям работники получают больше отгулов. Однако в последующих местах произошли изменения: на втором месте оказалась депрессия (1 527 122 дня), а на третьем - тревога (1 480 570 дней). На более низком уровне появляются болезни, которых нет в предыдущем списке: на четвертом месте - выздоровление (518 738 дней), которое представляет собой период восстановления после болезни. За ним следуют категории острые инфекции верхних дыхательных путей, многоочаговые или неуточненные (377 390 дней); прочий послеоперационный уход (278. 719 дней); заболевания мягких тканей - это могут быть заболевания мышц или связок (272 936 дней); перелом ноги - включая лодыжку (256 078 дней); другие респираторные заболевания (243 455 дней); диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (237 639 дней). В 2024 году 12 331 врач предоставил хотя бы одну справку. Из месяца в месяц средний показатель составлял 8 753 врача. Каждый врач в среднем делал 16,1 сертификации в месяц. Еще одним показателем, который вырисовывается на общем уровне, является дифференциация по полу. Из общего числа сертификаций 56,85 % приходится на женщин и 43,15 % - на мужчин. Следует уточнить, - продолжил президент BPS, - что эти данные относятся к сертификатам, а не к экономическим субсидиям, учитывая, что, например, не существует субсидий по болезни в первые три дня. Кроме того, если классифицировать сертификаты по продолжительности, то около половины (45,69%) были менее чем на четыре дня. Затем 23,05% - от четырех до 15 дней, 31,02% - от 16 до 32 дней, и только 0,24% - свыше 32 дней. Кабрера также отметил, что только 2,41% сертификатов соответствовали госпитализации. Наличие этих данных, отметил Кабрера, открывает несколько возможностей. Медицинские работники смогут войти в интерактивную платформу с систематизированной информацией о себе, где, помимо анализа своей «реальности», они смогут увидеть, как обстоят дела с различными показателями по сравнению со средними показателями системы здравоохранения, пояснил он. Президент BPS сообщил, что им будут предоставлены такие данные, как среднее количество дней выдачи справок, сколько справок выдается в электронном виде и сколько - вручную, а также наиболее часто встречающиеся патологии. Также будет составлен рейтинг врачей, выдающих наибольшее количество справок, и врачей, превышающих расчетное время восстановления - количество дней, необходимых для улучшения состояния - при выдаче больничных листов. Кабрера пояснил, что эти два рейтинга позволят провайдеру увидеть свою «реальность», напомнив при этом, что «никакие данные сами по себе не являются хорошими или плохими». Он также подчеркнул, что эти данные позволят проводить аудиты как на уровне компании, так и на уровне BPS системы сертификации. В заключение он сказал: «Цель всего этого - аудит. Чтобы в будущем попытаться принять меры, которые помогут избежать необоснованных сертификаций, которые до сих пор нельзя было сделать, потому что не было идентификации врача или обстоятельств». В этом смысле он отметил, что «часто все сертификаты приходили с подписью технического директора, поэтому невозможно было отличить врача».