Принудительная институционализация взрослых, страдающих ВИЧ, множественными расстройствами, а также злоупотребляющих кокаиновой пастой и алкоголем

По меньшей мере девять человек, живущих на улицах, были переведены в медицинские центры в первую неделю применения закона об обязательном интернировании в Монтевидео, Трейнта-и-Трес и Дуразно. Закон, одобренный правительством и вызвавший вопросы, позволил лечить людей, страдающих наркоманией и другими серьезными заболеваниями, согласно исследованию, проведенному El País. Это люди в возрасте от 32 до 76 лет. В ряде случаев они известны прохожим и соседям в разных районах Монтевидео и внутренних областях страны, и каждый из них страдает от нескольких заболеваний, согласно собранной информации. В рамках правовой защиты, которая была активирована в минувшее воскресенье, по меньшей мере девять человек были переданы против их воли после того, как власти получили телефонные жалобы и провели обход в различных частях страны. Это произошло в рамках операций, проводимых министерствами социального развития, здравоохранения и внутренних дел совместно с Государственным управлением служб здравоохранения (ASSE) в соответствии с положениями Закона 20.279. В нем говорится, что действия этих органов направлены на «защиту высших благ, таких как здоровье и жизнь людей, не подразумевая при этом исправительного лишения их свободы». Среди переведенных людей есть одна женщина в возрасте 60 лет, у которой ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), она страдает шизофренией, когнитивными нарушениями и хроническим употреблением кокаиновой пасты. Другая пациентка - 76-летняя, также страдающая когнитивными расстройствами и проблемным употреблением алкоголя. Еще один человек, 55 лет, был направлен в связи с психиатрической патологией. То же самое касается еще одного 54-летнего, который также страдает от хронического употребления кокаиновой пасты. Также в первую неделю применения новых правил был направлен 42-летний человек с хроническим психозом, который на момент обнаружения не лечился, сообщили источники. Еще одним переданным лицом стал 38-летний мужчина, страдающий психотическим расстройством и шизофренией. Еще один человек в возрасте 53 лет также страдает шизофренией и имеет сниженный когнитивный уровень. Еще у одного человека, 32 лет, была обнаружена психиатрическая патология и сниженный когнитивный уровень. Еще один человек, 47 лет, с низким весом и проблемным потреблением алкоголя, также был направлен в больницу. Директор департамента социальной защиты Мидеса Фернанда Ауэрсперг заявила на пресс-конференции на этой неделе, что во время перевода были выявлены два «сложных» случая. Один из них - случай с человеком, у которого было такое состояние дыхательных путей, что «его нельзя было оставлять на открытом воздухе», согласно диагнозу врачей. В другом случае вмешательство было проведено, когда человек находился в коме из-за наркотической интоксикации. Оба случая были «быстро» переведены в больницы, где впоследствии было установлено, что они «вне опасности», добавила она. Именно этими случаями правительство начало заниматься в рамках закона 20.279, проекта, который был представлен в феврале 2022 года, во время правления бывшего министра социального развития Мартина Лемы, и который после ряда поворотов был принят 25 мая и вступил в силу 25 августа. За несколько дней до его применения мэр Монтевидео Маурисио Зунино попросил не «ревиктимизировать» этих людей, поставив под сомнение новый закон, на что Лема призвал «оставить немного лицемерия в стороне». «Фронт Амплио», задавая подобные вопросы, продолжает настаивать на том, что жизнь на улице - это право, а мы с этим не согласны. Жизнь на улице - это драматическая ситуация и отсутствие права», - подчеркнул Лема на пресс-конференции на прошлой неделе. Новое постановление, изменившее закон 18.787, действовавший с 2011 года - во время правления Хосе Мухики, - позволяет передавать любого человека, живущего на улице, без его ведома, если в результате медицинской аккредитации будет установлено, что он страдает наркотической зависимостью или что его способность к суждению нарушена из-за какой-либо психической патологии, что предполагает непосредственный риск для него самого или третьих лиц. Следует напомнить, что в соответствии с предыдущим законом принудительный перевод допускался только в случаях риска «серьезной болезни» или «смерти», как это было в двух из девяти вышеупомянутых случаев. Другими словами, государственные органы передают не все случаи, которые наблюдаются на дорогах общего пользования, а только тех, кто соответствует этим условиям, которые должны быть подтверждены врачом. Недавно принятый закон 20.279 устанавливает, что Мидес будет принимать жалобы на людей, живущих на улице, которые «полностью лишены крова и нуждаются в какой-либо помощи». Первичную помощь этим людям будет оказывать тот же портфель. В случае обнаружения риска ASSE будет предложено направить медицинский персонал для диагностики. Если человек отказывается от услуг медицинской бригады ASSE, то к сотрудникам внутренних дел может быть обращена просьба «оказать помощь и сотрудничество, чтобы помочь медицинскому персоналу обеспечить соответствующее внимание и уход». Если врач государственного учреждения обнаружит одну из вышеупомянутых экстремальных ситуаций, пациент будет переведен в определенный им центр. Там пациента должен осмотреть другой врач, чтобы подтвердить наличие ранее отмеченной экстремальной ситуации. После этого шага и в случае подтверждения госпитализации психиатром процесс работы с переведенным пациентом «должен соответствовать» правилам, изложенным в Законе. [...] По крайней мере, один из девяти перевезенных остается в больнице Вилардебо (ASSE), куда его направили через несколько часов после перевода, подтвердили El País источники в медицинском центре. Последняя перепись Мидеса, представленная в августе прошлого года, показала, что уличное население столицы в 2023 году выросло на 24% по сравнению с 2021 годом, достигнув 2 758 человек, в то же время увеличилось количество мест в приютах. В то же время 91 % опрошенных заявили, что у них есть проблемы с употреблением наркотиков, среди прочих данных. В свою очередь, недавний отчет факультета архитектуры, дизайна и урбанизма (FADU) Университета Республики, подготовленный Гонсало Бустильо и Летисией Морено, показал, что в Монтевидео также насчитывается 5 015 «бездомных», тогда как в 2006 году в таком состоянии находились 739 человек. Другими словами, рост составил почти 600%. Директор департамента социальной защиты Мидеса Фернанда Ауэрсперг не считает вероятным «перенасыщение» центров по уходу за больными в связи с переводами по новому закону, о чем предупреждал президент Медицинского союза Уругвая (SMU) Хосе Минарриета, говорится в заявлении агентства. «Я не думаю, что будет перенасыщение у дверей больниц (...), потому что не факт, что они останутся там на месяцы. Все зависит от ситуации и лечения, которое назначает врач или психиатр», - сказал Ауэрсперг в интервью Radio Universal. «Вполне вероятно, что это приведет к переполнению дверей общественного здравоохранения, у которых уже есть свои проблемы», - заявил Минарриета несколькими часами ранее на пресс-конференции. Вскоре после его заявления SMU выпустило заявление, в котором говорилось, что «риск насыщения и без того переполненных дверей скорой помощи реален, и неизбежным результатом будет то, что госпитализированный пациент вернется на улицу в течение нескольких дней». Уругвайское общество психиатрии 24 августа в другом коммюнике выразило свое «полное несогласие» с Законом 20.279. Оно также выразило «тревогу» по поводу применения нового закона, «стигматизации и риска нарушения прав людей, живущих на улицах».