Рекордное количество исков ампаро в отношении лекарств и методов лечения в 2024 году

Согласно официальным данным, полученным El País в результате запроса на доступ к публичной информации, в 2024 году число исков Amparo против Министерства здравоохранения (MSP) о доступе к дорогостоящим лекарствам и процедурам, не входящим в общую корзину льгот, вновь возросло, достигнув нового рекордного уровня. В 2024 году в MSP поступило 2 027 обращений. Эта цифра на 26 % больше, чем в 2023 году, когда было зарегистрировано 1 610 ампаро. Последняя цифра превышает количество исков в 2022 году (1 429), более чем в два раза превышает число зарегистрированных в 2021 году (955) и почти в три раза больше, чем в 2020 году (749). В 2025 году по состоянию на 10 февраля было подано 111 ампаро, отмечается в портфолио. Количество исков ампаро не перестает расти с тех пор, как этот инструмент стал популярным почти десять лет назад. Закон 16.011 от 1988 года направлен на получение дорогостоящего лечения, не включенного в общую корзину льгот, которое должно быть предоставлено в течение 24 часов с момента вынесения первого постановления, поскольку постановление не имеет приостанавливающего действия. Количество исков ампаро против MSP, которые во многих случаях подаются одновременно в Фонд национальных ресурсов (FNR) и Банк социального страхования (BPS), увеличилось с сотни в 2016 году до 2 027 исков в прошлом году. Это представляет собой рост на 1 927 %, причем скачки происходят в разные периоды. Самый большой скачок за год (150 %) произошел в 2016-2017 годах, когда количество исков увеличилось со 100 до 250, которые впервые были раскручены юридической консультацией Университета Республики (Уделар). Число таких исков продолжало расти и в 2018 (331), и в 2019 (633) годах. Если прибавить к этому рост за год, то во время правления последнего Фронта Амплио количество исков увеличилось на 273 %. Как сообщает El País, тот же подсчет, но уже при нынешнем правительстве, показал рост на 134 % числа ампаро, которые связаны с обременительным и тяжелым процессом для пациентов, некоторые из которых умирают в ожидании решения. Рост числа ампаро отражается на выделении средств на выполнение судебных решений. На семинаре «Судебное регулирование медицины в Уругвае: проблемы и перспективы», организованном MSP два месяца назад, министр Карина Рандо заявила, что из бюджета в 6,2 миллиарда песо в 2023 году «62%» будет потрачено на ампаро, около 99 миллионов долларов США. «52% расходов на правовую защиту дорогостоящих лекарств (MAP) сосредоточено в трех лабораториях (одна из них поглощает 28,4% расходов). В то же время 43% всех расходов было сосредоточено в пяти продуктах из 150», - указал МЗ в отчете „Отчетность 2023“. Столкнувшись с «растущим числом» апелляций, которые обычно выигрывают пациенты, «в дополнение к чрезмерному росту цен со стороны фармацевтической промышленности», в 2020 году был восстановлен стол переговоров, что позволило добиться скидок «до 70%» за последние четыре года, говорится в пояснительной записке. Препарат пембролизумаб был самым востребованным лекарством в 2024 году - 228 ампаро, 11% от общего количества, согласно данным MSP, доступным El País. Хотя этот препарат был самым востребованным и в 2023 году, количество заявок было меньше (140). Препарат был разрешен пять лет назад Табаре Васкесом для лечения рака легких и метастатической меланомы. Вторым по количеству запросов был ниволумаб (61), иммунотерапия для лечения меланомы на поздних стадиях. В 2023 году это лекарство было четвертым по количеству заявок в ампаро, с 56 исками. В новом покрытии, о котором говорилось выше, его применение было расширено на меланому и рак почки. С другой стороны, эндоваскулярные методы лечения (102) были самыми востребованными в прошлом году. В январе правительство предоставило бесплатный доступ к лечению аневризмы и артериовенозных мальформаций. Также на втором месте по количеству процедур оказались абляции (42), которые предполагают удаление или разрушение ткани или части тела. «Мы много лет работали над тем, чтобы включить в список все лекарства с наибольшим числом защит», - сказал El País заместитель министра здравоохранения Хосе Луис Сатджиан. Он отметил, что дополнения к ФНР «замедлили» эти иски. Учитывая «очень значительные» достижения науки, включение современных методов лечения в систему здравоохранения «требует больше времени для оценки и инвестиций», поэтому самый «быстрый» путь для пациента - через ампаро, пояснил глава системы здравоохранения. Сатджиан подчеркнул, что с лабораториями были достигнуты «соглашения», чтобы охватить большее количество пользователей, что позволило охватить «рекордное» число пациентов ФНР, а также «сэкономить» на цене. ФНР закупает лекарства, которые должны быть предоставлены MSP, чтобы повысить конечную стоимость.