У Уругвая есть возможность продемонстрировать лидерство в области политики ухода и поддержки

Новый президент Уругвая Яманду Орси имеет возможность войти в историю, сосредоточившись на укреплении политики страны по поддержке людей с ограниченными возможностями и других маргинализированных групп населения. Политика ухода, которую Уругвай открыл в 2015 году, стала значительным шагом вперед как для южноамериканской страны, так и для всего региона. Она продемонстрировала необходимость государственной политики, учитывающей реалии тысяч людей, занимающихся уходом и поддержкой детей, подростков, инвалидов и пожилых людей. Страна стала первопроходцем в создании новых способов признания зачастую неоплачиваемого труда этих людей, осуществляющих уход и поддержку. Однако многое в этом законодательстве следует пересмотреть, начиная с понятия иждивенчества. В уругвайском законодательстве говорится, что иждивенчество - это «состояние, в котором находятся лица, „нуждающиеся в уходе другого лица или лиц для осуществления основной деятельности и удовлетворения повседневных жизненных потребностей“ (статья 3, D). Идея, лежащая в основе понятия «иждивенчество», заключается в том, что некоторые инвалиды не могут самостоятельно осуществлять свою повседневную деятельность и поэтому не являются самостоятельными, что является ошибочным представлением. Таким образом, этот термин может стигматизировать инвалидов и пожилых людей, представляя их как бремя для общества и их семей. Более того, как следует из доклада Human Rights Watch, опубликованного в сентябре 2024 года, эта политика не полностью выполнила свои обещания. Например, тысячи людей, таких как 57-летняя Адриана Пасиель, имеющая физические недостатки, исключены из программы персональных помощников из-за своего возраста. Несмотря на то, что ей необходима помощь в повседневной деятельности, она не может на нее рассчитывать, поскольку программа рассчитана только на людей в возрасте до 29 лет и старше 80 лет. Отчасти неудачи программ поддержки объясняются недостаточным вниманием к межсекторальным аспектам деятельности всех социальных субъектов, вовлеченных в отношения по уходу и поддержке. Помимо признания неоплачиваемого и непризнанного труда лиц, осуществляющих уход, в основном женщин, такая политика должна также обеспечивать социальное участие и расширение прав и возможностей людей, которым она призвана служить, особенно инвалидов. Организации инвалидов не играли значительной роли в разработке и реализации системы ухода, открытой в 2015 году. В результате нарратив, лежащий в основе системы ухода и государственной политики в Уругвае, продолжает увековечивать стереотипы, представляющие их как зависимых, хрупких и нуждающихся в уходе людей. Наше исследование подчеркивает необходимость того, чтобы власти Уругвая отказались от нарратива зависимости и построили систему на принципах, изложенных в международном законодательстве по правам человека, сосредоточившись на поддержке и признании автономии и правоспособности инвалидов. Для этого необходимо открыть новые возможности для участия организаций инвалидов в разработке государственной политики и в укреплении системы ухода, которая значительно сократилась с 2020 года. Для начала правительству следует пересмотреть ограничения по возрасту и доходу в программах поддержки, которые могут привести к произвольным результатам, и работать над их расширением в меру имеющихся ресурсов, чтобы создать универсальную систему. Многие люди с инвалидностью, нуждающиеся в поддержке, исключаются из программы по причине своего возраста, особенно из программы персональных помощников. Перестройка системы ухода и поддержки в Уругвае с целью расширения ее охвата должна также включать значительные реформы, направленные на диверсификацию видов поддержки, предоставляемой различным группам населения. Это обеспечит возможность получения выгод от системы для людей с любыми видами инвалидности, включая интеллектуальные и сенсорные нарушения (такие как слепота и глухота). Мы обнаружили, что программа персональных помощников ориентирована на людей с физическими недостатками, в то время как те, кто нуждается в других видах поддержки, таких как помощь в общении или помощь в понимании социальных взаимодействий. Уругваю также следует пересмотреть свою политику институционализации людей, лишенных семейной или социальной поддержки. Благодаря расширению спектра услуг, предоставляемых на базе общин, эти люди могут быть полностью включены в жизнь общества, что является их правом. Эффективное участие организаций инвалидов могло бы решить проблему отсутствия мониторинга в системе, что затрудняет своевременное и адекватное решение проблем, связанных с нехваткой услуг. Это также позволило бы изучить модели поддержки, выходящие за рамки персональных помощников. Конгресс Уругвая должен тщательно проанализировать систему и продвигать другие стратегии, которые доказали свою эффективность в других странах. Например, в ходе обзора можно было бы изучить центры независимой жизни, которые были созданы в США и Японии, а также в некоторых странах Латинской Америки, таких как Коста-Рика. Предоставление финансирования организациям инвалидов на содержание центров независимой жизни может послужить стимулом для удовлетворения потребностей инвалидов в трудоустройстве и экономическом развитии, в то же время опираясь на опыт этих организаций, чтобы понять, какие виды поддержки необходимы. Президент Орси мог бы продемонстрировать региональное лидерство, активизировав государственную политику, которая служила образцом для Латинской Америки и международного сообщества. Уругвай достиг многого, но может достичь еще большего.