Вакцина против RSV для беременных женщин: «настоятельно рекомендуется» для снижения количества тяжелых случаев у младенцев

Министерство здравоохранения (MSP) в четверг начало кампанию по вакцинации против респираторно-синцитиального вируса (RSV) беременных женщин на сроке от 32 до 36 недель беременности, которую первоначально планировалось провести с июля, как сообщает El País. Это одна из двух мер, рекомендованных Национальной консультативной комиссией по вакцинам (CNAV) четыре месяца назад для предотвращения воздействия RSV, одной из основных причин серьезных респираторных инфекций у детей младше шести месяцев, таких как бронхиолит, которые часто требуют госпитализации из-за сильного воздействия в этом крайне уязвимом возрасте. «Сегодня исторический день, который знаменует собой веху в деле защиты детей в Уругвае», - сказал заместитель министра здравоохранения Хосе Луис Сатджиан, говоря о предложении в „ближайшие дни“ вакцины RSVpreF (Abrysvo). «Она ставит нас на передний край защиты от RSV, что со временем будет ценно не только для защиты, но и для жизни новорожденных», - добавил Сатджиан, имея в виду тот факт, что в 2023 году в этой группе было зарегистрировано 11 смертей от респираторных причин. Это одноразовая доза, бесплатная и не обязательная, но «настоятельно рекомендуемая» для беременных женщин на данном этапе беременности, благодаря «технологии, разработанной более 20 лет назад», сказала глава MSP, Карина Рандо. Уже закуплено достаточное количество доз, около 17 000, которые будут поступать партиями, добавила она. В заявлении министерства говорится, что Abrysvo - «единственный препарат, одобренный для беременных женщин в Уругвае», который защищает новорожденных в течение первых шести месяцев жизни, «передавая защитные антитела от матери к ребенку» через плаценту. Вирус RSV циркулирует в основном с апреля по сентябрь, что представляет опасность для самых маленьких и недоношенных детей и увеличивает занятость больничных коек. Напомнив, что год назад наблюдалось «значительное увеличение» числа таких случаев, Рандо «отпраздновал» включение «новой формы лечения для, возможно, наиболее уязвимой группы населения», ссылаясь на то, что Национальный фонд ресурсов (FNR) уже много лет предоставляет моноклональное антитело паливизумаб для группы «высокого риска». Чтобы вакцина считалась эффективной для новорожденных, роды должны произойти «как минимум через 14 дней после вакцинации», в холодное время года, заявили в МЗ. Ожидаемая эффективность вакцины в профилактике тяжелой формы RSV составляет «82%» в возрасте трех месяцев и «69%» в возрасте шести месяцев. Она также «снижает» количество обращений к врачу по поводу тяжелых респираторных инфекций. Наиболее распространенные побочные эффекты являются «легкими», добавили в министерстве. К ним относятся боль в месте инъекции, головная боль, боль в мышцах и тошнота, которые «обычно проходят самопроизвольно». Если какой-либо из симптомов сохраняется более 72 часов, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. 10 апреля NACV принял решение о реализации «комбинированной» стратегии. Это означает не только применение представленной сегодня вакцины, но и обеспечение новорожденных моноклональным антителом Nirsevimab из лаборатории Sanofi «для детей старше шести месяцев, у которых имеются факторы риска тяжелого заболевания RSV и которым может потребоваться ревакцинация во второй зимний сезон RSV», - говорится в протоколе CNAV, представленном несколько месяцев назад. На вопрос El País, будет ли приобретено антитело нирсевимаб, которое Чили начала поставлять в этом году, Рандо ответил на пресс-конференции: «Уругвай предпринял все попытки приобрести его, но, к сожалению, лаборатория, которая его продает, не поставила его в страну, поскольку дозы, необходимые Уругваю, были слишком малы, и он был передан странам с большими дозами». Министра здравоохранения также проконсультировали по поводу ситуации с обезьяньей оспой в Уругвае - через день после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила чрезвычайную ситуацию в связи со вспышкой заболевания в Африке. «Мы находимся в полной боевой готовности», - сказал Рандо на пресс-конференции. «Мы не обнаружили новых случаев заболевания в Уругвае, несмотря на объявление ВОЗ», - сказал он. Одна из вспышек произошла в Конго, где у Уругвая есть военный контингент. Отвечая на вопрос El País о том, не собираются ли они усилить наблюдение в этом районе, министр отметил, что работа MSP заключается в «контроле за всеми людьми, которые подверглись возможному заражению». «Конечно, военнослужащие, находящиеся в Конго, будут находиться под особым медицинским наблюдением. Если у них появятся какие-либо симптомы, индекс подозрительности будет очень высок, если они прибывают из районов, где наблюдаются вспышки заболевания», - добавил он. По данным ВОЗ, обезьянья оспа - это заболевание, вызываемое вирусом обезьяньей оспы. Общими симптомами являются «высыпания на коже или поражения слизистых оболочек, которые могут продолжаться от двух до четырех недель и сопровождаться лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах, болью в спине, отсутствием энергии и опухшими лимфатическими узлами». Заболевание передается при физическом контакте между инфицированными людьми. Для подтверждения заболевания проводится ПЦР-тест. Несмотря на наличие вакцин против этого заболевания (две дозы вводятся в течение месяца), «массовая вакцинация населения против оспы не требуется и не рекомендуется», - заявила Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ/ВОЗ) в своем региональном предупреждении о заболевании 8 августа.