Люди, которые по своей природе ложатся спать поздно, могут иметь худшее здоровье сердца, чем ранние пташки.

Новое исследование показывает, что ранние пташки не только ловит проverbial червя, но и имеют более здоровое сердце. Люди, которые по своей природе ложатся спать поздно, называют себя «совами» и чаще страдают от проблем с сердцем, чем люди с более традиционным режимом сна и бодрствования, согласно исследованию, опубликованному в среду в Journal of the American Heart Association. Эти выводы особенно актуальны для женщин. Исследователи оценили здоровье и поведение почти 323 000 взрослых в UK Biobank, обширной исследовательской базе данных, в которую с 2006 по 2010 год были включены люди. Участники, средний возраст которых составлял 57 лет, заполнили анкету о своих хронотипах, то есть о том, в какое время суток они естественным образом наиболее энергичны и активны. «Исследования все чаще показывают, что когда наши внутренние биологические часы не синхронизированы с ежедневным расписанием, это может повлиять на кардиометаболическое здоровье», — сказала ведущий автор исследования Сина Кианерси, научный сотрудник отделения нарушений сна и циркадных ритмов в Бригамской женской больнице и Гарвардской медицинской школе. Около 24 % респондентов сказали, что считают себя «жаворонками», а 8 % — «совами». Большинство (67 %), которое исследователи назвали «промежуточной» группой, заявило, что находится где-то посередине. Команда Кианерси использовала 8 основных показателей Американской ассоциации сердца, чтобы присвоить каждому участнику оценку здоровья сердца от нуля до 100, где более высокая оценка означает более здоровое сердце. Поведение, влияющее на биологическое старение, включает качество сна, вес, питание, уровень сахара в крови, артериальное давление, уровень холестерина, курение и физическую активность. Средний показатель здоровья сердца для всех участников составил 67,4. Женщины имели лучшее здоровье сердца, чем мужчины, с показателями 70 и 65 соответственно. По сравнению с промежуточной группой, у «совок» на 79 % чаще встречалось плохое здоровье сердца, определяемое показателем ниже 50. В то же время у «жаворонков» этот показатель был на 5 % ниже. За средний период наблюдения в 14 лет у «совок» риск сердечного приступа или инсульта был на 16 % выше, чем у промежуточной группы. У ранних пташек риск не был повышен. Кианерси сказал, что его исследование уникально тем, что оно исследует хронотип в связи с множеством аспектов здоровья сердца человека. «Дело не только в том, что хронотип сам по себе повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у ночных сов, — сказал он, — но и в том, что именно этот профиль, или плохое здоровье сердечно-сосудистой системы, вызывает повышенный риск [сердечных заболеваний]». Сон жизненно важен для здоровья сердца Сердечные заболевания являются основной причиной смерти в США на протяжении более века, унося жизнь одного человека каждые 34 секунды, по данным Американской ассоциации сердца (AHA). Хотя ряд исследований связывают плохую гигиену сна с повышенным риском смерти, AHA не включила сон в свои основные принципы сердечно-сосудистого здоровья до 2022 года. В статье, опубликованной в том же году, организация отметила, что недостаток или избыток сна связан с ишемической болезнью сердца. Американская ассоциация сердца (AHA) рекомендует взрослым спать в среднем от семи до девяти часов каждую ночь, чтобы поддерживать оптимальное здоровье сердца. Цель сна — подготовить мозг и тело к бодрствованию, говорит доктор Маха Алаттар, медицинский директор Центра медицины сна VCU Health Center в Ричмонде, штат Вирджиния. Но этот глубокий отдых не ограничивается поддержанием бодрости человека на следующий день. «Когда мы засыпаем, в нашем организме запускаются физиологические процессы, которые фактически помогают нам регенерировать некоторые ткани, нейротрансмиттеры мозга — мы как бы перезагружаемся», — говорит Алаттар, который не участвовал в исследовании. «Каждая биологическая клетка и ткань в организме зависит от сна, чтобы поддерживать себя в бодрствовании». Со временем недостаточный, нерегулярный или некачественный сон может привести к множеству медицинских проблем. Например, у человека, испытывающего дефицит сна, может быть повышенный уровень гормонов стресса, таких как кортизол, что может способствовать развитию сердечных заболеваний, говорит Алаттар. Предыдущие исследования показали, что от 8% до 11% людей среднего и пожилого возраста имеют вечерний хронотип. В ходе исследования у «совок» была более высокая вероятность получения низких оценок в шести из восьми категорий, включая сон. Кроме того, исследователи наблюдали наиболее сильную связь между вечерним хронотипом и низкими оценками в двух категориях: сон и воздействие никотина. Доктор Шейди Абохашем является руководителем исследований по ПЭТ-КТ-визуализации сердца в Массачусетской общей больнице. Хотя он не участвовал в этом исследовании, он изучает, как недостаток сна влияет на здоровье сердца, и говорит, что «совам» не стоит паниковать. По его словам, статистически связь между вечерним хронотипом и повышенной вероятностью плохого здоровья сердца была «незначительной, а не драматичной». Кроме того, в исследовании использовался относительный риск, сравнивающий риск для «совок» с риском для промежуточной группы. Абсолютный риск, с другой стороны, отражает риск для всего населения. «Быть «совой» не обрекает ваше сердце на гибель», — сказал Абохашем. Как «совы» могут улучшить здоровье сердца? Доктор Филлис Зи, директор Центра циркадной и сонной медицины при Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета, называет себя «гибкой совой». То есть она может ложиться спать поздно или просыпаться рано, в зависимости от необходимости. Хорошая новость, по словам Зи, заключается в том, что вредные для здоровья сердца привычки, характерные для «сов», можно изменить. Недостаток заключается в том, что некоторые из них изменить сложнее, чем другие. Например, никотин не только вреден для сердца, говорит Зи, которая не участвовала в исследовании. Он также является стимулятором, который может изменить циркадный ритм человека. «Высыпайтесь по семь-восемь часов, бросьте курить, увеличьте уровень физической активности в течение дня», — говорит Зи. «Все эти меры помогут вам сохранить более качественный сон». Она добавила: «Даже ночные совы должны прекратить есть к 8 часам вечера, по крайней мере за три часа до сна». Правильное освещение также имеет решающее значение для здорового сна, сказала Зи. Всем, независимо от хронотипа, следует подвергаться воздействию естественного или синего света утром и тусклого или янтарного света вечером. Зи рекомендует приглушать свет за два-три часа до сна, чтобы обеспечить естественный рост уровня мелатонина, гормона сна. Алаттар сказала, что утреннее воздействие солнечного света помогает заснуть примерно через 16 часов, поэтому после просыпания поздно может быть трудно лечь спать вовремя. Она также посоветовала прекратить употребление кофеина за 12 часов до сна. Наблюдательное исследование имеет ряд ограничений. Оно было ограничено в основном белыми людьми среднего и пожилого возраста, которые самостоятельно сообщили о своих хронотипах. Кроме того, показатели здоровья сердца представляют собой отдельные моменты времени. Кианерси в настоящее время изучает генетику хронотипов и говорит, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему связь между хронотипом и здоровьем сердца была сильнее у женщин. Алаттар сказал, что вечерний хронотип сна, или синдром задержки сна и бодрствования, не поддается лечению, но с ним можно справиться. Такие исследования могут помочь понять и уменьшить стигматизацию «совок», которые живут вне общественных норм. «Общество считает [совок] ленивыми, — сказал Алаттар. — Они не ленивые, просто у них нарушен ритм».