31-летняя мама вспоминает о «невыносимом» симптоме рака толстой кишки, который врач не принял во внимание во время беременности

Когда 31-летняя Джеральдин Левано была беременна вторым сыном, кислотный рефлюкс её не беспокоил. Но дело дошло до того, что «я уже не могла терпеть эту боль», — рассказывает Левано из Хьюстона, штат Техас, в интервью TODAY.com. Работая медицинской ассистенткой, она спросила у коллег и своего акушера-гинеколога, нормален ли у неё рефлюкс. «И, конечно, они отвечали… это просто ребенок, с тобой всё в порядке», — вспоминает Левано. Несколько раз, когда боль становилась «невыносимой», она обращалась в больницу. Но там её просто уверяли, что ребёнок выглядит совершенно здоровым, а её симптомы — нормальное явление во время беременности. Лекарства не приносили особого облегчения. «Ничто не помогало», — говорит она. «Это было похоже на жжение, сопровождающееся болью, и у меня создавалось ощущение, будто там что-то застряло». Так что она терпела до начала апреля 2022 года, примерно через две недели после рождения сына, когда почувствовала болезненный узел прямо под ребрами с левой стороны. А у него всё ещё был рефлюкс. В конце концов она обратилась к врачу, в кабинете которого она сейчас работает, и тот назначил УЗИ. То, что должно было быть 15-минутным приёмом, быстро превратилось в многочасовое испытание, поскольку стало ясно, что врачам потребуется дополнительная визуализация. На следующий день интенсивность боли возросла с 10 до 20 баллов, вспоминает Левано. «Я даже ходить не могла, — говорит она, — я не могла даже взять на руки своего малыша, поэтому я отправилась в больницу». Еще до того, как ей измерили жизненные показатели, врач взглянул на результаты УЗИ и сказал: «У вас рак. Нам просто нужно выяснить, где именно», — вспоминает Левано. Обследование выявило колоректальный рак 3-й стадии. После компьютерной томографии Левано сообщили, что у нее рак толстой кишки. Как рассказал TODAY.com доктор Амит Агарвал, профессор и колоректальный хирург из UTHealth Houston и больницы Memorial Hermann, на снимках было обнаружено крупное образование размером около 8 сантиметров, которое практически перекрывало просвет толстой кишки. Он также заметил, что опухоль давила на желудок, что объясняло кислотный рефлюкс у Левано. «Опухоль фактически давила на желудок сзади», — объясняет Агарвал, который был хирургом Левано. «Не всё, что она ела, успевало перевариваться, поэтому кислота возвращалась обратно». Хотя кислотный рефлюкс является распространённым и нормальным симптомом во время беременности, отмечает он, он не должен продолжаться после родов. Оглядываясь назад, Левано говорит, что она также похудела, что она списывала на тошноту, и «всегда страдала от запоров», что также могло быть признаками рака. Агарвал отмечает, что у нее также была анемия — еще один симптом, который легко можно было списать на беременность или рак толстой кишки. «Но когда после беременности эти симптомы продолжают сохраняться, вот тогда-то и загорается лампочка», — говорит он. Ранее работавшая у гастроэнтеролога, Левано смогла пройти колоноскопию на следующей неделе. Но поскольку опухоль в её толстой кишке была настолько большой, «он слишком боялся проникнуть до самого конца», — говорит она. Опухоль «практически полностью перекрывала всю мою толстую кишку», — добавляет она. Итак, она встретилась с Агарвалом, чтобы определиться с дальнейшими действиями. Учитывая размер опухоли и почти полную обструкцию, которую она вызывала, Агарвал понимал, что Левано необходимо провести операцию до начала химиотерапии. Операция, за которой последовали месяцы лечения. Операцию назначили примерно на две недели позже, и, очнувшись после неё, она обнаружила к своему удивлению колостомический мешок, предназначенный для сбора отходов из толстой кишки. Агарвал сказал ей, что есть вероятность, что он ей понадобится, — рассказывает она, — но он не мог быть уверен до тех пор, пока не проведёт операцию. Конечно, она надеялась, что в этом не будет необходимости, но всё сложилось иначе. «Каждый раз, когда вы проходите химиотерапию, ткани ослабевают», — объясняет Агарвал. Поэтому, если бы он во время той операции восстановил соединение толстой кишки, химиотерапия, которую ей предстояло пройти впоследствии, могла бы либо разрушить это соединение, либо сузить его, вызвав кишечную непроходимость. В целях безопасности Агарвал решил установить ей временный мешок для колостомы и подождать, пока она не пройдет курс химиотерапии, чтобы затем восстановить толстую кишку. Это стало дополнительным испытанием для Левано, которая провела следующие несколько месяцев, проходя курс химиотерапии, прежде чем в декабре того же года ей удалили мешок. Примерно в то же время у её мамы диагностировали рак эндометрия, что ещё больше усугубило и без того эмоционально тяжёлый период. «Мне приходилось балансировать между новорождённым, трёхлетним ребёнком, а ещё — между тем, что моя мама пыталась быть мамой для меня, а я — мамой для своих детей», — говорит Левано. «Это было очень, очень тяжело». Химиотерапия часто вызывала у нее усталость и тошноту, а также невропатическую боль в руках и ногах, из-за которой ей было трудно даже ходить. В то время она полагалась на помощь семьи, в том числе мужа и отца. А ее сестра «некоторое время была для моих детей практически второй мамой», — говорит Левано. После химиотерапии она прошла курс иммунотерапии. По сравнению с химиотерапией побочные эффекты иммунотерапии были «минимальными», — говорит Левано. А в августе 2023 года она позвонила в колокол, чтобы отпраздновать окончание лечения. Неожиданный диагноз — синдром Линча Сегодня Левано отмечает более трёх лет ремиссии и чувствует себя «действительно хорошо», как она сама говорит, добавляя, что только что прошла колоноскопию и эндоскопию, результаты которых оказались в норме. Однако психологически и эмоционально она до сих пор переживает пережитое. «Мне действительно больно на душе», — говорит Левано, видя столько людей с раком, особенно молодых, у которых лечение не было столь успешным, как у неё. «Я никогда не буду сомневаться в Боге и очень благодарна за то, что я всё ещё здесь, — говорит она, — но мне больно за тех, кто всё ещё проходит через это или кому не удаётся выжить». По её словам, её тяготит вопрос о том, почему её рак удалось вылечить, а другим не так повезло. Её выздоровление осложнилось диагнозом синдрома Линча — генетического заболевания, повышающего риск развития определённых видов рака, в частности рака толстой кишки и матки, в молодом возрасте. Итак, после перенесенного рака толстой кишки она решила сделать частичную гистерэктомию. И она будет и дальше ежегодно проходить дополнительные обследования, в том числе колоноскопии. «Да, подготовка к обследованию — это отвратительно, — говорит она. — Но в конечном итоге, если это может спасти жизнь, нужно это делать». Мысль о том, что она, возможно, передала этот генетический риск своим сыновьям, которым сейчас 4 и 7 лет, вызывает у нее некоторую тревогу за их здоровье. «При любом небольшом недомогании, при любой небольшой боли я везла их в больницу», — говорит она. С тех пор она «немного успокоилась», как она сама говорит, «но до сих пор это меня беспокоит». В конечном итоге Левано надеется, что её история вдохновит других отстаивать свои интересы, когда что-то кажется не так. «Если вы чувствуете, что что-то не так, никогда не соглашайтесь на отказ», — говорит она.