7 штатов готовятся принять американцев, которые, возможно, подверглись воздействию хантавируса

США перешли в режим чрезвычайной ситуации в связи с тем, что круизное судно, на котором произошла вспышка смертельного хантавируса, направляется к Тенерифе, одному из Канарских островов Испании, где будет проведена эвакуация почти 150 пассажиров, находящихся на борту, в том числе по меньшей мере 17 американцев. Государственные и местные органы здравоохранения США наблюдают за состоянием по меньшей мере восьми пассажиров, которые сошли с судна 24 апреля и вернулись домой. Пока что этим людям не предписано самоизолироваться, так как у них не развились симптомы. Уже в воскресенье мировые органы здравоохранения помогут перевезти пассажиров, все еще находящихся на борту судна — у всех из которых в настоящее время нет симптомов — в их соответствующие страны. Пассажиров доставят в «полностью изолированную, оцепленную» зону на Тенерифе, а затем они сядут в охраняемые автомобили, которые доставят их в также оцепленную зону местного аэропорта, сообщила в четверг на пресс-конференции глава службы чрезвычайных ситуаций Испании Вирхиния Барконес. Центр по контролю и профилактике заболеваний заявил в пятницу в своем заявлении, что направляет на Канарские острова группу эпидемиологов и медицинских работников для встречи с американцами, находящимися на борту, которые по прибытии отправятся в Небраску. «Поскольку состояние здоровья пассажиров, подвергшихся воздействию вируса, неизвестно, а сотрудники экстренных служб будут находиться в тесном контакте с людьми, у которых могут проявиться симптомы, им целесообразно надеть перчатки (резиновые или латексные), респираторную маску типа N95, защитный халат и средства защиты глаз», — сообщил в текстовом сообщении эпидемиолог из CDC, который не выступал от имени ведомства. Самолет приземлится на авиабазе Оффутт в Омахе, штат Небраска. Затем репатриированные пассажиры будут доставлены в Национальное карантинное отделение при Медицинском центре Небраски в Омахе. Неизвестно, как долго продлится карантин. «Мы готовы к именно таким ситуациям», — заявил в опубликованном в пятницу заявлении д-р Майкл Эш, генеральный директор Nebraska Medicine. «Наши команды десятилетиями проходили подготовку совместно с федеральными и штатными партнерами, чтобы обеспечить безопасное оказание медицинской помощи при одновременной защите нашего персонала и всего общества». Доктор Майкл Уодман, медицинский директор Национального карантинного отделения, сообщил, что в отделении имеется 20 мест, и каждый человек будет размещен в отдельной палате, где ему будут доставлять еду. У пассажиров будут ежедневно контролировать жизненно важные показатели, и у них будет доступ к команде медицинских работников, включая специалистов по инфекционным заболеваниям и врачей интенсивной терапии. «Каждая из палат очень похожа на номер в отеле, к тому же здесь есть Wi-Fi и тренажеры». «Если карантин затянется, это будет важно для обеспечения комфортных условий пребывания», — заявил Уодман на пресс-конференции в пятницу вечером. В Медицинском центре Небраски также имеется отделение биологической изоляции, в котором в начале 2020 года находились некоторые из первых пациентов с COVID-19, бывших на борту круизного лайнера «Diamond Princess», а также несколько пациентов с лихорадкой Эбола в 2014 году. Если пассажиры заболеют, их переведут из карантина в отделение биологической изоляции. Представитель Госдепартамента США заявил, что рейс по репатриации является частью скоординированных усилий CDC, Министерства здравоохранения и социальных служб США и правительства Испании. Представитель CDC сообщил NBC News, что отдел глобального миграционного здравоохранения агентства — в состав которого входят эксперты по хантавирусам — «координирует большую часть взаимодействия с штатами, в частности, усилия по репатриации». В своей штаб-квартире в Атланте CDC задействовал Центр чрезвычайных операций — физическое помещение, где эксперты в области общественного здравоохранения могут отслеживать обновления и координировать свои действия в ответ на вспышку. Агентство классифицировало вспышку хантавируса как «уровень 3», что является самым низким уровнем опасности. Хотя многие из этих мер являются стандартными мерами реагирования на международную угрозу здоровью, некоторые эксперты в области общественного здравоохранения отметили, что необычно, что CDC еще не провело публичный брифинг по поводу вспышки. Многие эксперты также опасаются, что выход США из Всемирной организации здравоохранения в январе означает, что страна не будет первой получать обновления по хантавирусу. В ответ на вопросы об этих опасениях Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) сослалось на заявление на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в котором говорится, что правительство «тесно сотрудничает с нашими международными партнерами», а Белый дом заявил, что администрация «сохраняет бдительность». Хантавирус вызывает лихорадку, усталость, тошноту и затрудненное дыхание. Заражения случаются редко, но зачастую заканчиваются летальным исходом: по данным Всемирной организации здравоохранения, уровень смертности в Северной и Южной Америке достигает 50 %. С начала апреля у шести пассажиров голландского судна MV Hondius подтвердились случаи заражения, еще два случая находятся под подозрением. Сообщается о трех смертельных случаях: голландская супружеская пара и женщина из Германии. Поскольку инкубационный период вируса может длиться до шести недель, государственные и местные департаменты здравоохранения следят за появлением симптомов у американских пассажиров, сошедших с судна 24 апреля. Штаты Джорджия и Техас заявили, что отслеживают по два жителя, которые находились на круизном лайнере. Аризона и Вирджиния отслеживают по одному. Департамент здравоохранения Вирджинии заявил в своем заявлении, что «в ближайшие дни может быть выявлено небольшое количество (<5) других жителей штата, которые потенциально подверглись риску заражения». Департамент здравоохранения Калифорнии заявил в пятницу в своем заявлении, что по крайней мере один житель штата остается на борту судна, а еще один вернулся в штат после схода с борта. Департамент здравоохранения штата Нью-Джерси также сообщил, что двое жителей штата, не являвшиеся пассажирами судна, потенциально подверглись контакту с инфицированным человеком «во время авиаперелета за границу». Департаменты здравоохранения штатов не объявляли о планах по изоляции или тестированию вернувшихся пассажиров, сославшись на то, что ни у кого из них не наблюдается признаков инфекции. Департамент государственных служб здравоохранения Техаса (DSHS) заявил в четверг в своем заявлении, что двое жителей штата, находившихся на борту, самостоятельно следят за появлением симптомов, ежедневно измеряя температуру, и свяжутся с представителями органов здравоохранения при любом признаке возможного заболевания. «Пассажиры из Техаса не больны и не имели задокументированного контакта с больным человеком на корабле, поэтому никаких ограничений на их передвижение нет», — заявил в пятницу в своем заявлении Крис Ван Деусен, директор по связям со СМИ Департамента государственных служб здравоохранения Техаса. «Если у них появятся какие-либо симптомы, они свяжутся с органами здравоохранения и самоизолируются. Я не считаю, что бессимптомное распространение вируса в домашних условиях представляет угрозу». Представители органов здравоохранения штата Аризона заявили в четверг на пресс-конференции, что житель штата, вернувшийся с круиза, находится под наблюдением на предмет появления симптомов, и у него также ежедневно измеряют температуру. Наблюдение продлится 42 дня, начиная с момента, когда человек сошел с корабля, сказал Кен Комацу, штатный эпидемиолог Аризоны. Представители государственных органов здравоохранения заявили, что решение о необходимости тестирования жителя Аризоны на хантавирус принимает местный департамент здравоохранения, однако отметили, что результаты любого теста, скорее всего, будут отрицательными, поскольку у человека нет симптомов. Чиновники отказались назвать округ, в котором проживает этот житель Аризоны, сославшись на необходимость соблюдения конфиденциальности. По словам представителей государственных органов здравоохранения, если у жителя появятся симптомы, его, вероятно, поместят на домашний карантин и предостерегут от поездок. Местные органы здравоохранения также будут наблюдать за членами семьи и выявлять всех людей за пределами дома, с которыми этот человек мог потенциально контактировать, заявили чиновники. «Чтобы этот человек представлял потенциальную угрозу для общественности, должен иметь место очень тесный контакт», — сказал д-р Джоэл Тарикес, медицинский директор по вопросам готовности штата Аризона. Штамм хантавируса, вызвавший вспышку на круизном лайнере, известный как «андесский штамм», является единственной разновидностью, которая, как известно, передается от человека к человеку. Основным путем передачи является контакт с грызунами или их мочой, фекалиями или слюной. Животное, являющееся переносчиком этого штамма — карликовая рисовая крыса — обитает в Южной Америке, а не в США.