В США растет число случаев заражения «бактериями кошмара»

Согласно новому отчету ученых Центров по контролю и профилактике заболеваний, в период с 2019 по 2023 год уровень заражения лекарственно-устойчивыми «бактериями-кошмарами» вырос почти на 70%. Исследователи CDC написали в статье, опубликованной в понедельник в журнале Annals of Internal Medicine, что основной причиной роста заболеваемости стали бактерии, которые трудно поддаются лечению из-за так называемого гена NDM. По словам исследователей, против этих инфекций действуют только два антибиотика, которые являются дорогостоящими и должны вводиться внутривенно. Бактерии с этим геном когда-то считались экзотическими и были связаны с небольшим числом пациентов, получавших медицинскую помощь за рубежом. Хотя их количество по-прежнему невелико, в последние годы частота случаев заболевания в США выросла более чем в пять раз, сообщают исследователи. «Рост числа NDM в США представляет серьезную опасность и вызывает большую тревогу», — написал в электронном письме Дэвид Вайс, исследователь инфекционных заболеваний из Университета Эмори. По словам ученых CDC, вероятно, многие люди являются неосознанными носителями лекарственно-устойчивых бактерий, что может привести к их распространению в обществе. Это может проявиться в кабинетах врачей по всей стране, поскольку инфекции, которые долгое время считались обычными и легко поддающимися лечению, такие как инфекции мочевыводящих путей, могут стать хроническими проблемами, сказала доктор Мароя Уолтерс, одна из авторов отчета. Антимикробная резистентность возникает, когда микроорганизмы, такие как бактерии и грибки, приобретают способность противостоять лекарствам, предназначенным для их уничтожения. Неправильное использование антибиотиков было одной из главных причин роста заболеваемости — незавершенные или ненужные курсы лечения, которые не уничтожали микробы, делали их более устойчивыми. В последние годы CDC обращает внимание на «бактерии-кошмары», устойчивые к широкому спектру антибиотиков. К ним относятся карбапенемы, класс антибиотиков, считающихся последним средством для лечения серьезных инфекций. Исследователи собрали данные из 29 штатов, которые проводят необходимые тесты и отчетность по карбапенеморезистентным бактериям. Они насчитали 4341 случай карбапенеморезистентных бактериальных инфекций в этих штатах в 2023 году, из которых 1831 был связан с NDM. Исследователи не сообщили, сколько из инфицированных людей умерли. Уровень инфекций, устойчивых к карбапенемам, вырос с чуть менее 2 на 100 000 человек в 2019 году до более 3 на 100 000 в 2023 году — это увеличение на 69 %. Но частота случаев NDM выросла с примерно 0,25 до примерно 1,35 — рост на 460%, по словам авторов. Исследователь, не участвовавший в исследовании, сказал, что этот рост, вероятно, связан с пандемией COVID-19. «Мы знаем, что во время пандемии произошел огромный всплеск использования антибиотиков, поэтому это, вероятно, отразилось на росте лекарственной устойчивости», — сказал в электронном письме доктор Джейсон Бернхэм, исследователь из Вашингтонского университета. Подсчеты CDC дают лишь частичную картину. Многие штаты не проводят полное тестирование и не сообщают о всех случаях. Даже в тех штатах, где это делается, случаи, как правило, встречаются среди больничных пациентов, которые находятся в достаточно тяжелом состоянии, чтобы пройти специальное тестирование. Многие больницы также не имеют возможности проводить тестирование, необходимое для выявления определенных форм генетической резистентности. Исследователи CDC не располагали данными из некоторых наиболее густонаселенных штатов, включая Калифорнию, Флориду, Нью-Йорк и Техас, что означает, что абсолютное число инфекций в США «определенно занижено», сказал Бернхэм. Это не первое исследование, в котором сообщается о росте числа случаев. В отчете CDC, опубликованном в июне, отмечается рост числа случаев NDM в Нью-Йорке в период с 2019 по 2024 год.