Насыщенные жиры снова в меню? Что нужно знать, когда Роберт Ф. Кеннеди-младший рекламирует цельное молоко и говяжий жир

В диетических рекомендациях США могут произойти изменения: если судить по публичным заявлениям министра здравоохранения Роберта Ф. Кеннеди-младшего, американцы могут увидеть большие изменения в отношении насыщенных жиров. В июле Кеннеди заявил на заседании Национальной ассоциации губернаторов, что новые рекомендации будут «основаны на здравом смысле» и «подчеркивать необходимость употребления насыщенных жиров, молочных продуктов, качественного мяса, а также свежего мяса и овощей». Он назвал «устаревшими» рекомендации, которые продвигают низкокалорийные молочные продукты вместо полножирных. Он также похвалил сети быстрого питания, которые перешли с растительного масла на говяжий жир для приготовления жареных блюд. Говяжий жир на 50 % состоит из насыщенных жиров. Известно, что насыщенные жиры повышают риск сердечного приступа, инсульта и других видов сердечно-сосудистых заболеваний. На протяжении 45 лет федеральные диетические рекомендации советовали американцам употреблять их в меньших количествах. Министерство здравоохранения и социальных служб и Министерство сельского хозяйства обновляют диетические рекомендации каждые пять лет; обновление на 2025 год еще не опубликовано. Исторически они полагаются на рекомендации экспертного консультативного комитета, который в течение двух лет анализирует последние исследования и публикует подробный отчет. Нынешний экспертный комитет опубликовал свой отчет почти год назад и одобрил существующую рекомендацию по насыщенным жирам: американцы должны ограничить потребление насыщенных жиров до менее 10% от суточной калорийности, начиная с 2 лет, заменив их ненасыщенными жирами, особенно полиненасыщенными. В нем также добавляется, что американцы должны стараться получать ненасыщенные жиры из растительных источников. Комментарии Кеннеди позволяют предположить, что министерства сельского хозяйства и здравоохранения и социальных служб могут проигнорировать рекомендации комитета по диетическим рекомендациям на 2025 год, сказал Эрик Римм, профессор эпидемиологии и питания в Гарвардской школе общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана. «Мы все с нетерпением ждем, когда сможем их прочитать», — сказал он. Пресс-секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Эмили Хиллиард написала в электронном письме: «Министр Кеннеди привержен новым рекомендациям по питанию, основанным на строгих научных данных. Диетические рекомендации для американцев на 2025-2030 годы станут важной частью программы администрации Трампа «Сделаем Америку здоровой снова». Что такое насыщенные жиры? К насыщенным жирам относятся сливочное масло, свиное сало и жир. Они обычно имеют твердое состояние при комнатной температуре и естественным образом содержатся в говядине, свинине, птице, полножирных молочных продуктах и яйцах, а также в кокосовом и пальмовом масле. Их часто добавляют в обработанные продукты, такие как соленые закуски, десерты и готовые блюда. Полиненасыщенные жиры, с другой стороны, обычно имеют жидкое состояние при комнатной температуре — они, как правило, представлены в виде масел. Масла канолы, кукурузы, сои и подсолнечника богаты полиненасыщенными жирами. То же самое можно сказать о жирной рыбе, такой как анчоусы, сельдь, лосось, сардины и полосатый окунь, некоторых орехах и семенах, а также сое и тофу. Переработанные продукты, жиры и масла составляют почти 42 % насыщенных жиров в рационе американцев. Молочные продукты являются вторым по величине источником, составляя около 28%, за ними следует мясо — 22%. Что говорят данные о насыщенных жирах и здоровье? В своем отчете за прошлый год консультативный комитет по диетическим рекомендациям проанализировал результаты рандомизированных контролируемых испытаний, а также наблюдательных исследований, в которых на протяжении десятилетий участвовали тысячи людей. «Исследования дают довольно четкие ответы», — сказала эпидемиолог Шерил Андерсон, член комитета и декан Школы общественного здравоохранения и науки о долголетии имени Герберта Вертхайма Калифорнийского университета в Сан-Диего. По ее словам, данные, собранные за десятилетия, показывают, что употребление насыщенных жиров повышает уровень холестерина ЛПНП и способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Слишком высокий уровень холестерина ЛПНП — так называемого «плохого» холестерина — может в сочетании с жирами и другими веществами образовывать густую твердую субстанцию, называемую бляшкой, которая откладывается на внутренних стенках кровеносных сосудов, уменьшая кровоток. «Если вы препятствуете кровотоку к сердцу, у вас происходит инфаркт. Если вы препятствуете кровотоку к мозгу, у вас происходит инсульт», — сказал доктор Клайд Янси, заведующий отделением кардиологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. Некоторые из выводов комитета, подкрепленные наиболее весомыми научными доказательствами, следующие: Замена сливочного масла растительными маслами и спредами, содержащими в основном ненасыщенные жиры, снижает уровень холестерина ЛПНП. Замена красного мяса цельнозерновыми продуктами, овощами или растительными источниками белка связана с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Замена масел с высоким содержанием насыщенных жиров на растительные масла с более высоким содержанием ненасыщенных жиров снижает уровень холестерина ЛПНП. Замена красного мяса белым мясом не связана с разницей в риске сердечно-сосудистых заболеваний. По данным комитета, исследования молочных продуктов — молока, сыра и йогурта — и их влияния на здоровье сердечно-сосудистой системы ограничены. До проведения более точных исследований комитет рекомендовал правительству продолжать рекомендовать людям употреблять обезжиренное или низкожирное молоко, йогурт и сыр. Как уменьшить потребление насыщенных жиров По мнению экспертов по питанию, снижение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров важно как для взрослых, так и для детей, за исключением младенцев, которым для быстрого роста необходима диета с высоким содержанием жиров. «Жировые отложения в стенках кровеносных сосудов начинают накапливаться еще в детском возрасте», — говорит доктор Марк Коркинс, председатель комитета по питанию Американской академии педиатрии и заведующий отделением детской гастроэнтерологии в детской больнице Le Bonheur в Мемфисе, штат Теннесси. «Мы можем не замечать ишемическую болезнь сердца до среднего возраста или старше, но именно тогда она и начинается». Чтобы уменьшить потребление насыщенных жиров, эксперты по питанию советуют родителям и взрослым сосредоточиться на продуктах, а не на отдельных питательных веществах. «Лучше всего подумать об изменении всего своего рациона, есть больше фруктов и овощей, меньше переработанного мяса, а если вы собираетесь есть красное мясо, то уменьшите размер порций», — сказал Римм. Комитет рекомендует уменьшить потребление белка из мяса и увеличить потребление белка из бобов, гороха, чечевицы, орехов, семян и сои. Он также рекомендует уменьшить потребление сливочного масла, кокосового и пальмового масел и увеличить потребление растительных масел с высоким содержанием ненасыщенных жиров. Оливковое масло содержит в основном мононенасыщенные жиры и считается здоровой альтернативой насыщенным жирам. Растительные масла с высоким содержанием полиненасыщенных жиров, такие как кукурузное, канола и соевое, являются маслами из семян, которые в последнее время подвергаются критике, особенно в социальных сетях, в том числе со стороны Кеннеди, который написал в X, что американцы «незаметно для себя отравлены» маслами из семян. «Это действительно озадачивает ученых», — сказала Кристина Петерсен, доцент кафедры диетологии Пенсильванского государственного университета, которая изучает питание и риск сердечно-сосудистых заболеваний. По ее словам, совокупность исследований показывает, что потребление масел из семян связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа. «Нет никаких доказательств того, что они вредны». Янси из Северо-Западного университета сказал, что существует несколько «неопровержимо полезных» диет, которым люди могут следовать: средиземноморская диета, диета DASH и их комбинация, называемая диетой MIND. Когда правительство наконец опубликует последние рекомендации по питанию для американцев, независимо от того, что в них будет сказано, Янси настоятельно рекомендует всем «стать гораздо более осознанными в том, что означает здоровый образ жизни, обращаться за консультацией к проверенным специалистам в области здравоохранения и искать правдивые рекомендации».