Борьба за сокращение расходов на программу Medicaid разгорается, когда республиканцы выпускают законопроект

ВАШИНГТОН - В воскресенье вечером республиканцы обнародовали законодательный текст ключевой части своего законопроекта, включающего сокращения и другие изменения в программе Medicaid - одного из самых спорных вопросов, с которыми они сталкиваются, пытаясь продвинуть программу президента Дональда Трампа в одном масштабном пакете. Законопроект, обнародованный Комитетом по энергетике и торговле, будет рассмотрен во вторник днем и включает в себя 160-страничный раздел, посвященный здравоохранению и Медикейд. Законопроект предусматривает сокращение расходов на программу Medicaid за счет более строгой проверки права на участие в программе, проверки гражданства, ужесточения проверки поставщиков услуг, получающих компенсацию, и сокращения федерального финансирования штатов, предоставляющих медицинскую страховку жителям, проживающим в США нелегально. Законопроект также предполагает введение требований по трудоустройству для получения Medicaid трудоспособными взрослыми в возрасте от 19 до 64 лет без иждивенцев, требуя, чтобы они работали не менее 80 часов - или выполняли 80 часов общественных работ или других программ - в месяц. В нем предусмотрены исключения для беременных женщин и краткосрочные исключения в ограниченных случаях. В него не вошли некоторые из наиболее агрессивных положений, вызвавших внутрипартийную напряженность, такие как подушевые ограничения расходов на Medicaid и увеличение бремени штатов по охвату населения, расширяющего Medicaid в соответствии с Законом о доступном здравоохранении. «Когда так много действительно нуждающихся американцев полагаются на Medicaid для получения жизненно важных услуг, Вашингтон не может позволить себе еще больше подорвать программу, субсидируя трудоспособных взрослых, которые решили не работать. Именно поэтому наш законопроект вводит разумные требования к работе», - написал председатель комитета репортер Бретт Гатри (Brett Guthrie, R-Ky.) в статье для Wall Street Journal, в которой он отстаивает законопроект. Гатри заявил, что ожидает нападок на законопроект со стороны «нагнетателей страха», но утверждает, что он «сохраняет и укрепляет Medicaid для детей, матерей, людей с ограниченными возможностями и пожилых людей, для которых эта программа и была разработана». Демократы распространили письмо от внепартийного Бюджетного управления Конгресса с предварительным анализом, согласно которому часть законопроекта, касающаяся здравоохранения, сократит расходы на 715 миллиардов долл. и «уменьшит число людей, имеющих медицинскую страховку, по меньшей мере на 8,6 миллиона человек в 2034 году». «Трамп и республиканцы лгут, когда утверждают, что не собираются сокращать Medicaid и лишать людей медицинской помощи», - сказал в своем заявлении представитель Фрэнк Паллоне из Нью-Джерси, главный демократ в комитете. «Давайте проясним, руководство республиканцев выпустило этот законопроект под покровом ночи, потому что не хочет, чтобы люди знали об их истинных намерениях». «Это не обрезание жира по краям, это обрезание до костей. Подавляющее большинство сэкономленных средств в этом законопроекте будет получено за счет лишения миллионов американцев медицинского обслуживания», - добавил он. Нигде в законопроекте не говорится о сокращении «растрат, мошенничества и злоупотреблений» - они сокращают медицинское обслуживание людей и используют эти деньги для предоставления налоговых льгот миллиардерам». Законопроект может быть изменен в комитете, и для того, чтобы стать законом, он должен получить поддержку почти всех республиканцев в узком составе Палаты представителей. Затем он отправится в Сенат. Вопрос о программе Medicaid вызвал внутрипартийный раскол, поскольку некоторые республиканцы предостерегают своих коллег от вмешательства в программу. В их число входит сенатор Джош Хоули, штат Массачусетс, который в понедельник опубликовал в газете The New York Times статью, в которой сказал: «Если Конгресс сократит финансирование программы Medicaid, работники Миссури и их дети потеряют медицинское обслуживание. А больницы будут закрываться. Все просто. И такая картина повторится в штатах по всей стране».