Где должны проходить карантин пассажиры круизного лайнера, зараженные хантавирусом? Мнения экспертов разделились

В настоящее время 18 американцев находятся на карантине в двух федеральных центрах после возвращения домой с круизного лайнера «MV Hondius». Пока не ясно, как долго они будут находиться на карантине и где именно. Теперь, когда пассажиры успели отдохнуть, представители органов здравоохранения США проводят с ними беседы, чтобы лучше понять, насколько близко американские пассажиры могли находиться к инфицированным людям, а также располагают ли они необходимыми ресурсами, такими как отдельные комнаты, для безопасного карантина на дому. «Мы хотим сделать это с минимальными ограничениями», — заявил в понедельник на брифинге для СМИ д-р Брендан Джексон, исполняющий обязанности директора отдела патогенов и патологии с серьезными последствиями в Центре по контролю и профилактике заболеваний. Симптомы могут проявиться через 42 дня после контакта с вирусом. Если пассажирам разрешат покинуть федеральные карантинные центры и остаться дома, у них не должно быть никаких симптомов. Кроме того, им необходимо будет регулярно связываться с местными органами здравоохранения, сказал Джексон. Штамм «Анд» — единственный хантавирус, который может передаваться от человека к человеку. Хотя есть некоторые сообщения о заражении людей при случайном контакте, большинство ученых утверждают, что он не распространяется легко и что нет четких доказательств того, что люди заразны до появления симптомов. «У нас нет доказательств устойчивой передачи инфекции в сообществе за пределами условий тесного контакта, нет доказательств эффективного воздушно-капельного распространения в общественных местах и нет рекомендаций по введению общих ограничений на поездки», — сказала доктор Бобби С. Притт, заведующий отделением клинической микробиологии клиники «Мэйо», заявил об этом во вторник на брифинге Американского колледжа патологов. Среди почти 150 пассажиров зарегистрировано 11 случаев заражения хантавирусом. Трое человек скончались. Шестнадцать из 18 американцев находятся в Национальном карантинном центре в Омахе, штат Небраска. Двое находятся в карантинном центре при Университете Эмори в Атланте. У одного из помещенных на карантин в Атланте наблюдались легкие симптомы, но тест на хантавирус дал отрицательный результат. Ни у одного из остальных пассажиров в Омахе или Атланте тест не дал положительного результата. Доктор Майкл Мина, эпидемиолог и бывший профессор иммунологии и инфекционных заболеваний в Гарвардской школе общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, заявил, что строгий карантин — это «небольшая цена», которую нужно заплатить, чтобы предотвратить появление новых случаев и потенциальных смертей. «Если можно предотвратить хотя бы один летальный исход, это стоит того, чтобы поместить на карантин весь корабль», — сказал Мина. Ожидается рост числа случаев заболевания на «Андес» Доктор Абраар Каран, врач-инфекционист из Stanford Medicine, заявил, что помещение пассажиров на карантин дома «создает ненужные риски». «Что произойдет, если они пойдут домой на карантин и начнут болеть? Теперь их придется транспортировать в центр, имеющий отделение биологической изоляции, а таких очень мало», — сказал Каран. «Отправлять людей домой, похоже, не имеет большого смысла». Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус уже признал, что, учитывая длительный инкубационный период вируса, могут возникнуть дополнительные случаи заболевания. «Возможно, в ближайшие несколько недель мы увидим новые случаи заболевания», — заявил он на брифинге для СМИ. ВОЗ рекомендует людям, проходящим карантин дома, находиться отдельно от членов семьи в разных комнатах. Если физический контакт с другим человеком неизбежен, пассажирам с корабля следует надевать респираторы N95. Как другие страны справляются с карантином Министерство здравоохранения Зимбабве заявило, что его граждане с круизного лайнера «будут находиться вместе в специальном частном изоляторе в течение периода карантина». Однако представители органов здравоохранения в Великобритании и Нидерландах заявили, что некоторые пассажиры могут самоизолироваться дома, если это безопасно. Кейтлин Джетелина, эпидемиолог, отслеживающая заболевания для сайта Your Local Epidemiologist, сказала, что «как и в случае с любым решением в сфере общественного здравоохранения, здесь нужно учитывать реальные компромиссы. Это и мера общественного здравоохранения, и гуманитарная помощь». Пассажиры «находились в международных водах и более месяца жили в кошмаре. Это наносит реальный психологический ущерб», — сказала Джетелина. «Я думаю, что лучшим вариантом является наименее ограничивающий подход, который при этом обеспечивает безопасность сообществ». По крайней мере семь американцев, ранее сошедших с корабля, как сообщается, находятся на карантине дома в разных штатах, где департаменты здравоохранения заявили, что поддерживают регулярный контакт с пассажирами, чтобы помочь им следить за появлением симптомов. В ближайшие дни рекомендации по карантину для 18 пассажиров могут измениться. Доктор Мара Джана Бродхерст, медицинский директор Лаборатории по биологической изоляции штата Небраска, сообщила, что её команда и представители органов здравоохранения США пытаются «найти баланс» между наблюдением за пассажирами в специальных учреждениях и наблюдением на дому. Рекомендации по карантину «основаны на том, что мы знаем об инкубационном периоде», — сказала Бродхерст на брифинге патологов во вторник. «Использование помещений здесь, в Омахе, будет доступно на весь период инкубации». Карантинные палаты UNMC оборудованы так, что больше напоминают гостиницу, чем больницу: там есть тренажеры и возможность заказать еду, рассказал один из пассажиров, находящихся на карантине в Небраске. «Возможно, доставка не будет мгновенной, но можно заказать доставку вещей и посылок с необходимым», — сказал Джейк Розмарин в эфире программы NBC «TODAY» во вторник. Он отметил, что у него не было симптомов хантавируса. «Я рад находиться в месте, где я знаю, что о нас хорошо заботятся, и, если что-то случится, мы получим необходимую медицинскую помощь».