ВОЗ рекомендует препараты GLP-1 для лечения ожирения

В понедельник Всемирная организация здравоохранения рекомендовала препараты GLP-1 в качестве средства для лечения ожирения у взрослых, что ознаменовало сдвиг в подходе этой организации ООН к лечению ожирения. ВОЗ заявила, что препараты GLP-1 могут быть частью долгосрочной стратегии лечения, сочетающей медикаментозную терапию с консультированием по вопросам здорового питания и физической активности. Предыдущие рекомендации ВОЗ были сосредоточены на последнем. Представители ВОЗ опубликовали эти рекомендации в понедельник в медицинском журнале JAMA, определив долгосрочное использование как непрерывное лечение в течение шести месяцев и более. «Терапия GLP-1 — это больше, чем научный прорыв», — написали представители организации. «Они представляют собой новую главу в постепенном концептуальном сдвиге в подходе общества к ожирению — от «состояния, связанного с образом жизни» к сложному, предотвратимому и излечимому хроническому заболеванию». Однако в рекомендациях также говорится, что «одни только лекарства не могут решить проблему глобального бремени ожирения». Вероятно, свою роль играют также генетика и факторы окружающей среды, такие как повышение уровня стресса или увеличение потребления обработанных пищевых продуктов. Рекомендуемый класс лекарств, официально известный как агонисты GLP-1, может подавлять аппетит человека, имитируя гормон, который сигнализирует мозгу о насыщении. В последние несколько лет эти лекарства стали чрезвычайно популярными, поскольку все больше доказательств свидетельствовало о том, что они могут помочь в похудении и снизить риск развития заболеваний, связанных с ожирением, таких как высокое кровяное давление, инфаркты или инсульты. По данным KFF, некоммерческой организации, занимающейся вопросами здравоохранения, в США каждый восьмой взрослый сообщает, что в настоящее время принимает препарат GLP-1 для похудения или лечения другого заболевания, такого как диабет. В сентябре ВОЗ добавила препараты GLP-1 в качестве средства лечения диабета в свой список основных лекарственных средств, но не стала добавлять их в список средств для лечения только ожирения. Новые рекомендации организации, разработанные комитетом экспертов по ожирению, фармакологии и общественному здравоохранению, были приняты по просьбе государств-членов ВОЗ, сообщили официальные лица. Они следуют за одобрением препаратов GLP-1 несколькими регулирующими органами, включая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Многие страны учитывают рекомендации ВОЗ в своей политике в области здравоохранения. Рекомендации агентства носят условный характер, что означает, что преимущества, вероятно, перевешивают недостатки, но необходимы дополнительные доказательства. В статье JAMA официальные лица ВОЗ подчеркнули необходимость получения более долгосрочных данных о безопасности и эффективности препаратов, а также снижения цен для расширения доступа к ним. Самые популярные препараты для похудения в США — Zepbound от Eli Lilly и Wegovy от Novo Nordisk — имеют цену выше 1000 долл. в месяц. Однако администрация Трампа недавно объявила о заключении соглашения с фармацевтическими компаниями, которое может снизить стоимость для людей, которые платят из собственного кармана или имеют страховку Medicare или Medicaid.