Первые результаты крупного клинического исследования показывают, что здоровый образ жизни замедляет снижение когнитивных способностей

Филлис Джонс просыпается каждое утро, чтобы потрудиться до седьмого пота в разных странах мира, «а иногда даже на Луне», - говорит она, благодаря своему любимому гаджету для тренировок - гарнитуре виртуальной реальности. Ее внимание к физическим упражнениям находится на расстоянии вытянутой руки от того места, где 66-летняя Джонс из Авроры, штат Иллинойс, находилась всего несколько лет назад. У нее был преддиабет, уровень холестерина и кровяного давления постоянно повышался. Впав в глубокую депрессию, она вела малоподвижный образ жизни. "Я лежала в постели. Мне было абсолютно все равно. Я просто катилась по спирали", - говорит Джонс. Вероятно, ей также было суждено потерять способность ясно мыслить. Мать и бабушка Джонс умерли от сосудистой деменции - заболевания, которое возникает, когда организм не может перекачивать достаточное количество крови к мозгу. У других членов семьи тоже было это заболевание. «Наблюдая за страданиями двух поколений, я твердо решила для себя разорвать этот круг», - говорит Джонс. «Я больше не тот человек». Четыре года назад Джонс присоединился к крупному клиническому исследованию под названием U.S. POINTER, целью которого было выяснить, как пожилые люди с высоким риском развития деменции могут дольше оставаться здоровыми. Половине из более чем 2 000 участников были даны рекомендации по здоровому образу жизни, включая диету и физические упражнения. Другая половина была направлена на структурированную, командную программу, которая ставила перед участниками задачи по изменению их образа жизни. Программа включала в себя регулярные встречи с экспертами и другими участниками, а также упражнения для мозга и занятия аэробикой. Участников проинструктировали следовать диете MIND, в которой обработанные продукты заменены на цельное зерно, фрукты, листовую зелень и другие овощи. Исследователи оценивали когнитивные функции, измеряя память, способность концентрировать внимание при выполнении нескольких задач, а также скорость интерпретации и реакции на информацию. Через два года обе группы продемонстрировали прогресс. Но люди из структурированной группы увидели больше преимуществ. «По нашим скромным подсчетам, по сравнению с группой, которая занималась самостоятельно, структурированная группа показала результаты, сопоставимые со взрослыми, которые были на один-два года моложе по возрасту», - говорит Лаура Бейкер, ведущий исследователь и профессор геронтологии в Медицинской школе Университета Уэйк Форест и Advocate Health в Уинстон-Салеме, Северная Каролина. «Именно это дает людям дополнительную устойчивость против когнитивного спада», - сказала она. Ключевыми преимуществами структурированной группы были большая поддержка и ответственность. «Мы скажем вам, что делать, но мы также поможем вам достичь цели, и мы будем работать с вами как партнеры, чтобы встретить вас там, где вы находитесь», - сказала Бейкер на пресс-брифинге, посвященном результатам исследования, в понедельник на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера в Торонто. Исследование, опубликованное одновременно в Journal of the American Medical Association, является первым крупномасштабным рандомизированным контролируемым исследованием, которое показывает, что организованные, устойчивые вмешательства в образ жизни могут оказать заметное влияние на здоровье мозга. Это важный вывод, поскольку к 2060 году число людей, страдающих деменцией, в стране удвоится. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, деменция диагностирована примерно у 10 % американцев старше 65 лет. Почти 7 миллионов человек в США страдают болезнью Альцгеймера, наиболее распространенным типом деменции. Хотя некоторые лекарства могут замедлить скорость развития деменции, лекарства от нее не существует. «Некоторые люди боятся, думая, что ничего нельзя сделать», чтобы предотвратить деменцию, - говорит доктор Ричард Айзексон, невролог и исследователь из Института нейродегенеративных заболеваний во Флориде. Новые данные, по его словам, показывают, что «мы не бессильны в борьбе с когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера». Айзексон, который ранее руководил клиникой профилактики болезни Альцгеймера в Медицинском центре NewYork-Presbyterian Weill Cornell, не принимал участия в новом исследовании. Это не единственное исследование, связывающее образ жизни с задержкой развития деменции. Другое исследование, представленное в понедельник на конференции Ассоциации Альцгеймера, показало, что регулярные пешие прогулки могут защитить мозг людей с генетическим риском развития болезни Альцгеймера. По словам Рейчел Ву, доцента психологии, изучающей проблемы познания у пожилых людей в Калифорнийском университете в Риверсайде, прелесть вмешательств в образ жизни, которые, как доказано, помогают сохранить остроту познания, в том, что их можно применять повсеместно. «У таких мероприятий нет никаких минусов и побочных эффектов, кроме времени, которое на них требуется», - говорит Ву. Исследователи POINTER также взяли образцы крови и просканировали мозг участников в поисках амилоида и тау - белков, связанных с болезнью Альцгеймера, которые образуют бляшки и клубки в мозге. По словам Хизер Снайдер, исследователя POINTER и старшего вице-президента по медицинским и научным связям Ассоциации Альцгеймера, эти образцы будут включены в будущий анализ участников исследования. "Если у вас есть эта биология, будет ли реакция лучше? Или меньше?" - сказала она. «Именно такой значимый вопрос мы сможем задать с помощью этих данных». По словам Снайдера, дополнительные результаты ожидаются в течение года. Джонс с нетерпением ждет результатов, когда они появятся. «Я не знаю, что они увидели в моем мозгу, но я знаю, что я стала другим человеком», - сказала Джонс. Она похудела на 30 килограммов и больше не считается преддиабетиком или кандидатом на прием статинов для снижения уровня холестерина. «Я собираюсь продолжать двигаться, правильно питаться, общаться, следить за своими сопутствующими заболеваниями», - сказала она. «Я буду заботиться о себе».