Избыток света во время ночного сна может нанести вред сердцу

Согласно исследованию, опубликованному в среду в журнале «European Heart Journal», воздействие света во время ночного сна может приводить к потенциально опасным изменениям в структуре и функции сердца. Предыдущие исследования показали связь между ночным сном в условиях воздействия света и повышенным риском ишемической болезни сердца, инфаркта, сердечной недостаточности и инсульта. Новое исследование стало первым, в котором изучалось, как это влияет также на структуру и функцию сердца. Изменения в сердце — известные как ремоделирование — могут помочь объяснить повышенный риск сердечных проблем, связанных с избыточным ночным освещением, заявил ведущий исследователь доктор Лу Ци из Школы общественного здравоохранения и тропической медицины имени Селии Скотт Уэзерхед при Университете Тулейн. «Вывод очевиден: темнота заслуживает признания в качестве жизненно важного показателя, столь же необходимого для здоровья сердечно-сосудистой системы, как контроль артериального давления и чистый воздух», — написали в сопроводительной редакционной статье доктор Томас Мюнцель, кардиолог-эколог из Университетского медицинского центра Университета имени Иоганна Гутенберга в Майнце (Германия), и его коллеги. Исследователи проанализировали данные 11 071 участника, зарегистрированных в UK Biobank — обширной базе данных, которая начала набор участников в 2005 году и собирает информацию о демографических характеристиках, здоровье и образе жизни. Участники исследования в течение семи дней носили на запястье датчик освещенности и движения, а через несколько лет им провели МРТ сердца. На момент начала исследования у них не было сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи сравнили людей, которые во время сна практически не подвергались воздействию ночного света, с людьми, на которых падало не менее 3 люкс — люкс является единицей измерения освещенности — что, по словам Кристен Кнутсон, доцента кафедры медицины сна Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета, не имеющей отношения к данному исследованию, всё равно соответствовало бы очень слабо освещённой комнате. Однако, по её словам, закрытые глаза всё же способны улавливать свет. Возможными источниками ночного света в рамках исследования были свет уличных фонарей, проникающий сквозь жалюзи, подсветка радиочасов и светодиодные индикаторы на таких устройствах, как очистители воздуха или увлажнители, отметил Ци. После учёта демографических факторов, образа жизни, состояния здоровья и факторов окружающей среды исследователи обнаружили, что любое превышение уровня освещённости над 3 люкса во время ночного сна было связано с измеримым, но едва заметным повреждением сердца. Например, у участников из группы с максимальной световой нагрузкой левый желудочек (камера сердца) был в среднем на 2,4 % больше, толщина сердечной стенки — на 1,5 % выше, а сократительная способность сердца — на 1,9 % ниже по сравнению с участниками, спавшими в самых темных комнатах. Каждое из этих изменений в сердце кажется незначительным, но они связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом. «Если рассмотреть все эти различные функциональные и структурные показатели в совокупности, то они оказываются весьма значительными», — сказал Ци. Фактически, исследователи именно и искали подобные проявления нарушений здоровья. Они обнаружили, что по итогам наблюдения, длившегося до 10 лет, в группе с максимальным уровнем воздействия света риск сердечной недостаточности был на 29 % выше, риск инфаркта — на 24 % выше, риск инсульта — на 33 % выше, а риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний — на 26 % выше по сравнению с группой с минимальным уровнем воздействия света. Ночное освещение может влиять на продолжительность сна, и в статье было установлено, что почти половина изменений в структуре и функции сердца может быть связана с недостатком сна. Еще одним потенциальным механизмом может быть влияние ночного освещения на систему циркадных ритмов организма. Эта система, или «биологические часы», регулирует 24-часовые циклы в самых разных сферах, включая сон, гормональный фон, артериальное давление, воспалительные процессы и многое другое. Ночное освещение может сбивать с ритма циркадную систему организма, что впоследствии может привести к сердечно-сосудистым последствиям, отметил Кнутсон. Исследование имеет ограничения. Участники носили датчик на запястье всего одну неделю. Кроме того, измерялась только освещенность, а не спектр света, поэтому в исследовании не удалось сделать выводы о влиянии различных видов освещения — например, светодиодного по сравнению с люминесцентным — на ремоделирование сердца. Кроме того, участники в основном были белой расы, поэтому результаты могут не распространяться на другие расовые группы. И что наиболее важно, исследование носило наблюдательный характер, поэтому нельзя с уверенностью утверждать, что именно ночное освещение вызвало изменения в сердце. По словам Кнутсон, в будущем исследовании, посвящённом ночному освещению, можно было бы включить людей, уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями или находящихся в группе высокого риска их развития. «Являются ли они более уязвимыми или менее уязвимыми?» — задала она вопрос. В будущих исследованиях также можно было бы проводить измерения спектра света и суточных ритмов организма. Выводы исследования очевидны, пишут Мюнцель и его коллеги. Люди могут принять простые и недорогие меры, такие как установка плотных штор, использование прикроватного освещения теплых оттенков и закрытие небольших светодиодных индикаторов режима ожидания на бытовой электронике. Города также могут принять меры — от использования уличного освещения с регулировкой яркости и датчиками движения до установки экранов на фонарях, чтобы свет не попадал в здания. Как отмечается в редакционной статье, это исследование устанавливает важнейшую связь между «планетой, которая ночью становится всё ярче, и клинической реальностью, разворачивающейся внутри наших грудных клеток: сердца становятся более жесткими, слабыми и менее эффективными».