Расследование случаев косметической хирургии побуждает к ужесточению стандартов безопасности

Расследование сетей клиник пластической хирургии, проведенное KFF Health News и NBC News, вызвало предупреждения потребителям со стороны отраслевых групп, представляющих пластических хирургов, и призыв к большей прозрачности в отношении дисциплинарных мер в отношении врачей в Калифорнии. Американское общество пластических хирургов, представляющее 12 000 врачей, теперь предупреждает пациентов, чтобы они «сделали свою домашнюю работу» перед тем, как сделать липосакцию, бразильскую подтяжку ягодиц, «мамин макияж» или другие косметические процедуры. «Пластическая хирургия — это настоящая хирургия с реальными рисками, и риск осложнений никогда не бывает нулевым», — сказал Скотт Холленбек, бывший президент группы пластических хирургов. А в эксклюзивном интервью Т. Дж. Уоткинс, член медицинской лицензионной комиссии Калифорнии, призвал к большей прозрачности в секретном процессе дисциплинарного наказания врачей, заявив, что комиссия должна предупреждать общественность о врачах, в отношении которых ведется расследование по подозрению в неправомерных действиях. Холленбек и Уоткинс отреагировали на серию публикаций в СМИ, в которых рассматривались обвинения в нанесении увечий, приводящих к обезображиванию, или даже смерти, связанных с косметическими операциями. В одной из статей сообщалось, что три пациентки калифорнийского пластического хирурга Хайди Регенасс умерли в течение нескольких месяцев после операций по липосакции и пересадке жира, согласно искам о врачебной халатности, поданным в суды Калифорнии. Жалоба, поданная в медицинскую комиссию дочерью одной из пациенток, стала поводом для внутреннего расследования в отношении хирурга, но общественность не узнает ничего до завершения расследования, которое может занять годы. «Если бы вы действительно защищали пациентов, то сейчас было бы объявление о том, что в отношении этого врача ведется расследование», — сказал Уоткинс, один из семи немедиков, назначенных в медицинскую комиссию Калифорнии для представления интересов потребителей. Регенасс, сертифицированный пластический хирург, не ответила на многочисленные запросы о комментарии по поводу смерти пациенток. В ответ на иски о врачебной халатности, поданные семьями трех женщин, она отрицала любую халатность или то, что ее действия привели к смерти. Одно дело было урегулировано в 2024 году, а два других находятся на рассмотрении в судах Калифорнии. 9 февраля медицинская комиссия Калифорнии подала административную жалобу на Регенасс, не связанную со смертью трех пациенток. В жалобе Регенасс обвиняется в «неоднократных небрежных действиях» при уходе за 49-летней женщиной, у которой возникли проблемы после операции по липосакции живота и рук и пересадки жира в ягодицы в июле 2022 года. Комиссия утверждает, что хирург «не задокументировал надлежащее медицинское обследование перед операцией» и не вел «адекватные и точные записи» об уходе за женщиной после того, как она получила травму. Комиссия запросила административное слушание по этим обвинениям, однако дата слушания еще не назначена. Адвокаты Regenass не ответили на запрос о комментарии по поводу новой жалобы. Согласно данным федеральных и штатных судов, в некоторых исках пациенты обвиняли компании, занимающиеся косметической хирургией, в найме врачей, не имеющих надлежащей подготовки или имеющих проблемное прошлое, а также в использовании агрессивных методов продаж и вводящей в заблуждение рекламы, которая преуменьшает риски для безопасности. Компании оспаривают эти обвинения и добились отклонения некоторых исков. Другие дела были урегулированы на конфиденциальных условиях, хотя в конце прошлого года судья из Джорджии присудил 52 миллиона долл. семье женщины, которая умерла после липосакции и бразильской подтяжки ягодиц. Кристофер Нуланд, адвокат и лоббист Флоридского общества пластических хирургов, сказал, что расследование «подчеркивает необходимость бдительности со стороны всех участников». «Есть возможность улучшить законодательство, например, регулировать работу центров послеоперационного восстановления и более эффективно применять существующие законы», — написал он в электронном письме. «Но пациенты должны принимать активное участие, убеждаясь, что они обращаются к сертифицированному пластическому хирургу в аккредитованном учреждении и что ни у того, ни у другого нет истории плохих результатов». Нуланд сказал, что его группа поддерживает законопроект, находящийся на рассмотрении в законодательном собрании Флориды, который будет требовать лицензии и устанавливать стандарты качества для реабилитационных центров, где пациенты часто остаются на несколько дней после косметической операции. Власти Флориды на протяжении многих лет пытаются регулировать деятельность нелицензированных учреждений, которые часто взимают с пациентов сотни долларов за ночь, хотя у них может не хватать необходимого медицинского персонала. Компании, занимающиеся косметической хирургией, некоторые из которых финансируются частными инвесторами, конкурируют на растущем рынке услуг по коррекции фигуры в США, где пациенты платят до 20 000 долл. наличными или в кредит за эти процедуры. Реклама обещает изменяющие жизнь методы коррекции фигуры с минимальным риском и быстрым восстановлением. По мере роста компаний, занимающихся косметической хирургией, регулирующий надзор практически отсутствует. Не существует федеральной публичной базы данных, которая помогала бы пациентам отслеживать показатели безопасности этих компаний, их кадровые стандарты или частоту возникновения серьезных осложнений у пациентов. А жалобы в медицинские советы на хирургов или других врачей могут оставаться засекреченными в течение многих лет. Сте'Айра Баллард, чья мать, Тамала Смит, является одной из трех пациенток Regenass, которые умерли, подала жалобу в Медицинский совет Калифорнии в начале 2025 года. Смит умерла в 2023 году. В марте 2025 года совет уведомил Баллард, что направил ее жалобу в полевой офис Отдела по расследованию качества медицинских услуг Департамента по делам потребителей штата в Санта-Ане «для дальнейшего расследования». Баллард сказала, что в июне ее допросил следователь штата, но ни факт проведения расследования, ни его статус не были обнародованы. Баллард предоставила копии своей переписки с властями штата KFF Health News и NBC News. В ответ на просьбу прокомментировать ситуацию, представитель Калифорнийского медицинского совета Александрия Шембра заявила, что совет «не уполномочен публиковать информацию о жалобах на врачей», если только он не получает разрешение на экстренную приостановку лицензии врача или не подает официальную административную жалобу. «Публичное сообщение о смерти пациента до того, как совет получит достаточные доказательства того, что лицензиат нарушил Закон о медицинской практике, потребует от законодательного органа и губернатора принятия поправки к закону», — написала она в электронном письме. Однако Уоткинс из совета считает, что дисциплинарный процесс сфальсифицирован в пользу врачей, в основном из-за влияния медицинских групп в штате, лоббирующих против изменений. «Никто не защищает пациентов», — сказал он.