Может ли предполагаемый случай легочной чумы в России привести к вспышке заболевания? Мнения экспертов

Новость о загадочной смерти сотрудника лаборатории в российском научно-исследовательском центре по борьбе с чумой облетела весь мир, вызвав опасения относительно риска вспышки заболевания или даже пандемии. Эта болезнь, название которой звучит как из средневековья, по-прежнему ежегодно вызывает несколько случаев заболевания по всему миру — да, чума никуда не исчезла — и полностью поддается лечению антибиотиками. Однако отсутствие информации о смерти ученой и реакция российских властей заставили некоторых экспертов быть начеку. 28-летняя женщина, работавшая лаборантом в Иркутском институте по борьбе с чумой Сибири и Дальнего Востока, скончалась на прошлой неделе от «пневмонии неустановленного происхождения», как сообщило NBC News со ссылкой на российского чиновника, который не связал её смерть с работой в лаборатории. По состоянию на среду, 7 октября, официальная причина смерти не была подтверждена российскими властями. По словам губернатора Иркутской области Игоря Кобсева, в её организме «не было обнаружено микроорганизмов, связанных с профессиональной деятельностью сотрудницы», сообщает NBC News. Однако представитель Государственного департамента США заявил в понедельник, что ведомство отслеживает «сообщения о смертельном случае с подозрением на легочную чуму» в Иркутске. США Центр по контролю и профилактике заболеваний также заявил, что «внимательно отслеживает сообщения о подозреваемом случае легочной чумы в Иркутской области России, приведшем к летальному исходу». Легочная чума — это тяжелая и зачастую смертельная инфекция легких, вызываемая бактерией Yersinia pestis, той же самой, что и бубонная чума. Она может передаваться от человека к человеку при вдыхании респираторных капель. Как сообщает NBC News со ссылкой на местного чиновника и российские СМИ, смерть сотрудницы привела к введению карантина по крайней мере в одной больнице, где ей оказывали медицинскую помощь, а почти 200 человек, с которыми она контактировала, находятся под медицинским наблюдением. Во вторник Всемирная организация здравоохранения заявила, что в сибирском городе Иркутске не было зарегистрировано ни одного случая чумы, сославшись на ответ российского правительства. Роспотребнадзор, российский орган по надзору за потребительскими правами и здравоохранением, также заявил в своем сообщении, что «среди контактных лиц не было выявлено никаких других возбудителей инфекционных заболеваний», сообщает NBC News. В ходе тестирования контактных лиц женщины были выявлены два случая COVID-19 и два случая риновирусной инфекции, вызывающей простуду, по данным Роспотребнадзора. По данным российских властей, «санитарно-эпидемиологическая обстановка» в Иркутской области «стабильна», сообщает NBC News. Эксперты сообщают TODAY.com, что в связи со смертью учёной по-прежнему остаётся много вопросов. Госдепартамент призывает российских чиновников «быстро и открыто предоставлять точную информацию», заявил представитель ведомства. По мере развития ситуации в социальных сетях быстро распространяются слухи, и многие опасаются новой пандемии, сравнимой с COVID-19. Вот что думают эксперты и почему чума, возможно, не вызывает столь серьезных опасений. Легочная чума вряд ли вызовет пандемию «Чума не может вызвать широкомасштабные вспышки, как это было раньше, потому что у нас есть антибиотики», — сообщил TODAY.com доктор Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здравоохранения при Школе общественного здравоохранения Блумберга при Университете Джонса Хопкинса. По данным ВОЗ, предполагаемый случай легочной чумы в России представляет «очень низкий риск» за пределами страны. «На данный момент нет никаких признаков более широкой угрозы для Соединенных Штатов, но CDC и наши межведомственные партнеры готовы и будут продолжать внимательно следить за ситуацией», — говорится в заявлении CDC, опубликованном во вторник на сайте X. «Да, чума унесла жизни трети населения Европы в средние века, но тогда люди даже не знали, что ее вызывает», — говорит Адалья. Бубонная и легочная чума Все три типа чумы вызываются одной и той же бактерией — Yersinia pestis, — но поражают разные части тела. Бубонная чума, наиболее распространённый тип, возникает, когда Yersinia pestis поражает лимфатические узлы, объясняет Адалья. По данным CDC, она передаётся людям через укус блохи, переносящей бактерии, или при контакте с заражёнными животными. Септическая чума возникает в результате попадания бактерий непосредственно в кровоток. Легочная чума, самый редкий тип, возникает, когда Yersinia pestis поражает лёгкие. Она передается при вдыхании капель, выделяемых инфицированным человеком, но также может развиться, если нелеченная бубонная или септическая чума распространится на легкие, отмечает Адалья. По данным ВОЗ, это самый вирулентный тип чумы. «Но его легко сдержать», — говорит Адалья. Как распространяется легочная чума и как ее лечат Хотя легочная чума может передаваться через выделения, переносимые воздухом, таким образом она распространяется нелегко. «Это не очень эффективный способ передачи. Чума не распространяется так, как вирус. Она далеко не так заразна, как COVID или грипп», — говорит Адалья. «Заразиться ею сложно, если только вы не находитесь в длительном, прямом и тесном контакте с больным», — рассказывает TODAY.com доктор Сьюзан Джонс, ветеринар и профессор Миннесотского университета, которая исследовала чуму в России. Антибиотики также весьма эффективны для лечения и профилактики чумы после контакта с источником заражения. «Допустим, речь идет о легочной чуме. Эта женщина работала в институте по борьбе с чумой. Там есть протоколы постконтактной профилактики, включающие антибиотики», — объясняет Адалья. Действующие карантинные меры в России Согласно сообщениям российских СМИ, в сибирской больнице, где скончалась сотрудница лаборатории, введен карантин, и на данный момент протестировано 60 % лиц, имевших с ней контакт, сообщает NBC News. Маловероятно, что лица, потенциально подвергшиеся заражению, успели покинуть Иркутск на самолетах до введения карантина, добавляет Джонс. Кроме того, поездки из России в США и обратно сильно ограничены. Доктор Ашиш Джа, бывший координатор Белого дома по борьбе с COVID, заявил NBC News, что если это единичный случай легочной чумы, «то, вероятно, на этом всё и закончится». «Ежегодно по всему миру регистрируются тысячи случаев легочной чумы», — добавляет Адалья. Редко когда они приводят к вспышкам заболевания. «Это не Черная смерть, и это не COVID», — говорит Джонс. Эксперты в области общественного здравоохранения по-прежнему обеспокоены. Не все эксперты убеждены, что в смерти сотрудницы лаборатории виновата легочная чума. «Я даже не знаю, откуда взялось слово „чума“, кроме того, что оно написано на двери здания, где она работала», — говорит Адалья. Лиза Моричи, доктор философии, иммунолог из Медицинской школы Университета Тулейна, заявила NBC News, что «возможно, выяснится, что она умерла от чего-то не связанного с чумой, и то, что она была техником в лаборатории по борьбе с чумой, было просто совпадением». Неясно, работала ли погибшая сотрудница с другими патогенами. «Это может быть что-то другое, более страшное, чем чума», — говорит Адалья. ВОЗ запросила дополнительную информацию для выяснения причины летального случая пневмонии и «сообщений СМИ о втором сотруднике с пневмонией неустановленной причины», — сообщил генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус в посте на X. Реакция российского правительства на потенциальный единичный случай чумы также вызывает подозрения у некоторых экспертов. «Когда вы видите, как отслеживают контакты, вводят карантин в больницах, а глава их агентства по общественному здравоохранению прилетает туда, это не соответствует мерам реагирования на такую легко устранимую проблему, как чума», — говорит Адалья. «Что именно происходило в той лаборатории, что привело к вмешательству российских спецслужб?» — спросил Джха в интервью NBC News. Однако Джонс, который посещал институты по борьбе с чумой в России, утверждает, что такие решительные меры со стороны органов здравоохранения являются «нормальными» и соответствуют протоколу, уходящему корнями в советские времена. «Там (также) не хватает медицинского персонала, чтобы сопроводить 200 человек в карантин, поэтому привлекаются спецслужбы», — объясняет Джонс. Симптомы легочной чумы По данным CDC, после вдыхания капель, выделяемых человеком, инфицированным легочной чумой, симптомы могут проявиться уже через 24 часа. К ранним признакам легочной чумы относятся: Лихорадка Озноб Слабость Головная боль Эти симптомы могут быстро перерасти в пневмонию, приводящую к: Одышке Кашлю Боли в груди Кровавой мокроте Респираторному дистрессу По данным ВОЗ, без лечения легочная чума обычно заканчивается летальным исходом в 100% случаев. Инфекцию можно лечить антибиотиками, но они наиболее эффективны при раннем назначении — в течение 24 часов после появления симптомов, добавляет Джонс. Легочная чума в США По данным CDC, в США ежегодно регистрируется в среднем семь случаев чумы. Около 80 % из них — бубонная чума. Болезнь присутствует в США «С начала 1900-х годов, когда заражённые крысы попали в страну с кораблей», — говорит Адалья. По данным CDC, последняя эпидемия чумы в городах произошла в 1924–1925 годах в Лос-Анджелесе. С тех пор бактерия распространилась среди диких грызунов, и большинство случаев заболевания фиксируется в сельских районах. Сейчас она является эндемичной для западных штатов США, и большинство случаев регистрируется в Аризоне или Нью-Мексико, говорит Адалья. В 2025 году мужчина в Аризоне умер от легочной чумы после заражения во время работы с инфицированными кошками, согласно данным CDC. В целом этот тип чумы встречается очень редко — и, в отличие от ситуации с появлением нового коронавируса, у ученых есть средства для борьбы с ней. «Люди говорят о чуме так, как будто сейчас XIV век, а не XXI», — говорит Адалья. Тем временем эксперты призывают Россию к большей прозрачности и открытому обмену информацией.