Губернаторы-демократы стремятся свернуть финансируемое государством медицинское обслуживание для нелегальных иммигрантов

Трио штатов с губернаторами-демократами, рассматриваемыми в качестве потенциальных кандидатов в президенты 2028 года, в последние недели предприняли шаги по замораживанию или сокращению финансируемого государством медицинского обслуживания для не имеющих документов иммигрантов. Губернаторы-демократы Гэвин Ньюсом из Калифорнии, Джей Би Прицкер из Иллинойса и Тим Вальц из Миннесоты в основном объясняют эти предложения нехваткой бюджетных средств, возникшей в результате первоначальных планов по расширению медицинского обслуживания иммигрантов без легального статуса. Но эти шаги также происходят на фоне более широких дебатов внутри Демократической партии о том, как относиться к иммиграции - вопросу, который привел ее к поражению на последних выборах и который президент Дональд Трамп и GOP продолжают пытаться использовать в своих интересах. Планы, предусматривающие сокращение охвата медицинским обслуживанием не имеющих документов иммигрантов в трех штатах, возглавляемых демократами, спустя несколько лет после расширения этой программы, возмутили прогрессистов и группы по защите прав иммигрантов, которые предупреждают, что партия рискует оттолкнуть свою базу - особенно на фоне протестов против планов Трампа по депортации, проходящих по всей стране. Последнее событие произошло в Миннесоте во вторник, когда обе палаты законодательного собрания приняли законопроект о прекращении финансируемого государством медицинского обслуживания взрослых, не имеющих документов. Двухпартийная инициатива прошла через Палату представителей, контролируемую республиканцами, и Сенат, контролируемый демократами, в рамках попыток сбалансировать бюджет штата. Теперь законопроект направляется к Уолцу, который заявил, что подпишет его. Законопроект отменяет право взрослых без документов на участие в MinnesotaCare - программе медицинского страхования для малообеспеченных граждан, финансируемой штатом, - фактически сводя на нет одну из важных политических побед Вальца во время знаменательной законодательной сессии в 2023 году, когда демократы полностью контролировали правительство штата. Согласно этому закону, дети, не имеющие документов, по-прежнему будут иметь право на участие в программе. В Калифорнии Ньюсом в прошлом месяце представил бюджетный план, предусматривающий сокращение льгот на медицинское обслуживание для иммигрантов без документов, что резко расходится с его обещаниями обеспечить всеобщее медицинское обслуживание для всех жителей штата, независимо от их иммиграционного статуса. План Ньюсома в бюджете на 2025-26 гг. предусматривает замораживание регистрации взрослых без документов для получения полного объема программы Medicaid штата, известной как Medi-Cal. Офис Ньюсома заявил, что изменения будут касаться только новых заявителей старше 19 лет, что существующие участники не будут вычеркнуты из своих планов и что замораживание, которое начнется в следующем году, не будет распространяться на людей, зачисленных в ограниченные планы. Предложенные Ньюсомом изменения также включают новый ежемесячный взнос в размере 100 долл. для взрослых от 19 лет и старше с «неудовлетворительным иммиграционным статусом», начиная с 2027 года. Расширение программы Medi-Cal обошлось гораздо дороже, чем предполагала его администрация. Ньюсом заявил, что эти изменения помогут сбалансировать бюджет штата, который испытывает многомиллиардный дефицит, в котором он обвинил тарифы Трампа, а также растущие расходы из-за увеличения числа участников программы Medi-Cal. Между тем, Иллинойс по-прежнему планирует к концу месяца завершить программу под названием Health Benefits for Immigrant Adults, которая предоставляет финансируемую государством медицинскую страховку более чем 30 000 взрослых с низким уровнем дохода, проживающих в штате без документов. Подобная программа в Иллинойсе оказалась дороже, чем ожидалось при ее создании в 2021 году. В последнем бюджете Прицкера, который законодательное собрание, возглавляемое демократами, приняло в прошлом месяце, предлагалось ликвидировать ее к 1 июля. Хотя эти меры помогут штатам перестроить свои бюджеты, в законопроекте о внутренней политике, поддерживаемом Трампом и проходящем через Конгресс, предлагается сократить финансирование Medicaid для штатов, которые предоставляют медицинское обслуживание нелегальным иммигрантам. В этом году Трамп также подписал указ, направленный на ограничение доступа нелегальных иммигрантов к государственным программам помощи. Отвечая на вопросы NBC News, пресс-секретарь Ньюсома Элана Росс повторила его заявление, сделанное в прошлом месяце, о том, что «вместо сворачивания программы - то есть лишения людей базового ухода - мы ограничиваем ее». Офис Прицкера сообщил в электронном письме, что «в этом году принятие сбалансированного бюджета потребовало принятия трудного решения, которое отражает реальность того, что Трамп и республиканцы разрушают нашу национальную экономику и пытаются лишить нас здравоохранения». Представитель Уолца не ответил на вопросы о плане Миннесоты, который стал результатом компромисса после того, как законодатели-республиканцы добивались прекращения всей программы MinnesotaCare. «Никто не получил всего, чего хотел», - сказал Уолц в прошлом месяце после того, как достиг предварительной договоренности с республиканцами по бюджету, который был окончательно утвержден на специальной сессии на этой неделе. «Были очень сложные разговоры о вопросах, которые были очень дороги каждому из этих фракций. Но в конце концов мы смогли прийти к этому соглашению». Левые группы защиты иммигрантов осудили эти меры, заявив, что они рискуют еще больше подорвать всю систему здравоохранения, и обвинили демократов в том, что они поддались нападкам Трампа. «Мы призываем лидеров штатов развивать достигнутый прогресс, а не подвергать риску здоровье своих жителей», - сказала Таня Бродер, старший советник по вопросам здравоохранения и политики экономической справедливости Национального центра иммиграционного права. «Особенно в условиях, когда экстремистски настроенные политики делают из иммигрантов козлов отпущения, мы рассчитываем на то, что чиновники штатов поступят правильно и будут держать удар». «Как все чаще признают штаты, здоровье и благополучие общества зависят от того, чтобы каждый человек имел доступ к медицинскому обслуживанию. Иммигранты платят миллиарды долларов в виде федеральных налогов, налогов штатов и местных налогов, однако многие из них лишены доступа к важнейшим программам здравоохранения», - добавила она. «Прекращение государственной страховки для иммигрантов поставит под угрозу наше общее здоровье, а также инфраструктуру здравоохранения, которая обслуживает всех нас». Некоторые прогрессисты задались вопросом, не являются ли эти шаги частью более широкой стратегии трех губернаторов, направленной на смещение вправо по более широкому вопросу иммиграции, который, как показывают опросы, по-прежнему остается одним из самых сильных вопросов Трампа. По их словам, они могут столкнуться с ответной реакцией со стороны своих сторонников, отказавшись от позиций по поддержке иммигрантских общин и расширению системы здравоохранения. «Это действительно подпитывает консервативный нарратив о том, что недокументированные иммигранты - это отток в наши сообщества», - сказала Дженнифер Драйвер, старший директор State Innovation Exchange, прогрессивной группы по законодательной политике. «Это предположение, что, сдвинувшись больше в середину или вправо, вы привлечете некоторых людей обратно - я думаю, что это просчет». «Разочарование, которое вы наблюдаете в демократической базе, вызвано подобными колебаниями, идеей «ОК, да, мы прогрессивны - но только в некоторых моментах»», - добавил Драйвер. Другие стратеги считают, что еще слишком рано судить о более широких изменениях, поскольку губернаторы и другие законодатели готовятся к потенциальной борьбе за Белый дом в 2028 году, и подчеркивают, что угрозы, с которыми сталкиваются «синие» штаты от Трампа, очень серьезны. «Администрация Трампа выжимает все силы из штатов», - сказал Джефф Блоджетт, демократический стратег из Миннесоты, который был руководителем избирательной кампании покойного сенатора Пола Уэлстоуна и директором по штатам в обеих президентских кампаниях Барака Обамы. «Есть много опасений по поводу текущего и будущего бюджетов, учитывая то, что федеральное правительство делает со штатами».