Доступ к средствам контрацепции: в рейтинге оцениваются политики в области планирования семьи в США.

Эксперты по планированию семьи говорят, что в вопросах контроля над рождаемостью существуют «две разные Америки». Новый отчет показывает, что только треть штатов защищают доступ к недорогим средствам контрацепции с помощью своих политик, таких как расширение Medicaid или требование к медицинским страховщикам оплачивать рецепты на несколько месяцев вперед. В отчете, опубликованном в среду, проанализированы текущие политики в области контроля рождаемости в 50 штатах и Вашингтоне, округ Колумбия. Он появился в то время, когда многим женщинам по всей стране становится все труднее найти доступные средства контрацепции, а консервативные законодатели на уровне штатов и федеральном уровне стремятся ограничить доступ к некоторым формам контрацепции. Отчет — таблица результатов по политике в области контрацепции в каждом штате — показывает, насколько важно местное законодательство для планирования семьи и здравоохранения. «Обзор ситуации во всех 50 штатах и округе Колумбия действительно подтвердил, насколько неравномерным является доступ к контрацепции», — сказала Кристин Пауэр, старший политический советник Population Reference Bureau, некоммерческой организации, которая анализирует данные о населении со всего мира и опубликовала этот отчет. В отчете было установлено, что политика на уровне штатов обычно подразделяется на три категории доступа: Доступность. В рейтинге отслеживалось, расширили ли штаты программу Medicaid или приняли ли они законы, обязывающие страховые компании полностью покрывать расходы на контрацепцию. По данным KFF, некоммерческой исследовательской группы по вопросам политики в области здравоохранения, Medicaid является основным источником финансирования услуг по планированию семьи для людей с низким доходом. Предыдущие исследования показали, что в штатах, которые расширили доступ к программе Medicaid, количество рецептов на противозачаточные средства увеличилось. Доступность. Исследователи изучили, разрешают ли штаты квалифицированным медицинским работникам, которые не являются врачами, таким как фармацевты, предоставлять противозачаточные средства, и расширили ли они доступ к экстренной контрацепции, а также требуют ли они от медицинских страховых компаний покрывать более длительные запасы контрацептивов на несколько месяцев или до года. Медицинская среда. В оценочной таблице измерялось, преподают ли государственные школы в штате точные с медицинской точки зрения и всесторонние знания о сексе и могут ли родители отказаться от посещения этих занятий для своих детей. Ограничения на противозачаточные средства включают в себя возможность получения противозачаточных средств несовершеннолетними без разрешения родителей и право врачей или фармацевтов отказывать в выписке рецептов на противозачаточные средства на основании личных убеждений. «Политика доступности имела наибольшее влияние на доступ, которое было больше, чем политика доступа», — сказала Пауэр. Пауэр сказала, что была удивлена тем, как много штатов получили низкие оценки, не обязательно потому, что они очень ограничивают доступ к услугам по планированию семьи, а потому, что они «просто ничего не сделали». Пауэр и ее команда оценили, как политика на уровне штата изменила доступ в каждом штате, как самостоятельно, так и в сочетании с другими факторами. Они обнаружили, что 16 штатов и Вашингтон, округ Колумбия, сделали противозачаточные средства легко доступными и доступными по цене. Шестнадцать штатов ограничили доступ, а 18 оказались посередине. Все 16 штатов, обеспечивающих защиту, имели одну общую черту: они приняли расширение Medicaid в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании, который позволил штатам распространить покрытие Medicaid на большее число взрослых с низким доходом. Ни один из 16 штатов с ограниченным доступом, включая Алабаму, Флориду, Канзас, Миссисипи и Вайоминг, которые заняли самые высокие места в рейтинге, не расширил программу Medicaid. Штаты с наиболее благоприятными условиями для контрацепции — это Калифорния, Коннектикут, Мэриленд, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Орегон и Вашингтон. 18 штатов, которые оказались в середине рейтинга, охватывают весь политический спектр, от надежно «красных» штатов, таких как Западная Виргиния, до либеральных оплотов, таких как Массачусетс «Контекст на уровне штата действительно имеет большое значение для того, как выглядит ваш доступ к контрацепции. Это особенно верно для уязвимых людей, для людей, которые имеют государственную или общественную медицинскую страховку, и для несовершеннолетних, которые не имеют такого большого влияния на свое медицинское обслуживание», — сказала Лесли Рут, заместитель директора Центра народонаселения Университета Колорадо в Боулдере, которая не участвовала в подготовке отчета. Рут отметила, что отчет дает хорошее представление о различных правовых барьерах, которые влияют на то, может ли человек получить противозачаточные средства. Это может варьироваться от того, что учат студентов о контрацепции в школе, до того, могут ли они получить 12-месячный запас противозачаточных средств или могут ли они получить тот тип противозачаточных средств, который лучше всего подходит для них. «Люди действительно могут жить в двух разных Америках», — сказал Рут. «Это очень яркая иллюстрация этого».