Сенаторы призывают включить терапию аутизма в программу медицинского обслуживания военнослужащих в качестве базовой льготы

Менее чем через 24 часа после того, как NBC News сообщило о том, что военнослужащие и пенсионеры сталкиваются с препятствиями при получении страхового покрытия жизненно важных методов лечения для детей с аутизмом, сенаторы Кирстен Гиллибранд (демократ от штата Нью-Йорк) и Эрик Шмитт (республиканец от штата Миссури) направили в пятницу письмо руководству Пентагона с призывом внести изменения. Гиллибранд и Шмитт являются членами Сенатского комитета по вооруженным силам, который курирует Агентство здравоохранения Министерства обороны и программу TRICARE. В письме содержится призыв к министру обороны Питеру Хегсету отменить правила программы TRICARE, из-за которых родителям отказывают в некоторых видах терапии прикладного анализа поведения (ABA), которые, как правило, покрываются большинством частных и государственных страховых программ. Терапия ABA используется для того, чтобы помочь детям общаться и осваивать навыки повседневной жизни. Как сообщается в репортаже NBC News, военная программа медицинского страхования ограничила покрытие поведенческой терапии для 10-летнего мальчика с тяжелой формой аутизма. Мальчик, Логан Кабиао, который не разговаривает и нуждается в круглосуточном присмотре и уходе, получает страховку TRICARE через своего отца, Марио Кабиао, отставного пилота ВВС. Логан прошел курс терапии ABA в течение нескольких лет, что, по словам его матери Кристи Кабиао, «изменило жизнь» всей семьи. Однако в 2021 году программа TRICARE ввела новые требования к покрытию терапии ABA и значительно сузила спектр предоставляемых услуг, а также создала препятствия для доступа к ним. В письме, направленном в пятницу, Министерство обороны призывают включить терапию ABA в перечень базовых льгот в рамках программы TRICARE. «Недопустимо, что семьям военнослужащих отказывают в необходимой медицинской помощи для их детей с аутизмом», — заявила сенатор Гиллибранд в пресс-релизе, опубликованном в пятницу. «Отказываясь предоставлять терапию ABA в качестве базовой медицинской услуги, программа TRICARE подводит наших военнослужащих и вынуждает и без того перегруженные семьи пробираться через изнурительный бюрократический лабиринт лишь для того, чтобы получить ограниченную помощь, способную изменить жизнь». Кристи Кабиао основала некоммерческую организацию, чтобы лоббировать законодателей с целью принятия этих изменений. «Я рада видеть, что они публично поддерживают эти изменения и добиваются от Министерства обороны их внедрения», — сказала она в пятницу. « Я действительно в восторге от того, как быстро они отреагировали на ваш отчет». Кабиао, которая часто встречается с законодателями на Капитолийском холме, рассказала, что в последний раз она была там в марте. По её словам, ключевые законодатели сказали ей: «Бюджет ограничен, у Управления здравоохранения армии (DHA) нет достаточных средств для покрытия этих услуг, и в этом году это просто не произойдет». Сенаторы Гиллибранд и Шмитт всегда поддерживали предоставление льгот на ABA для участников программы TRICARE, отметила Кабиао. «Эти двое не изменили своей позиции». И Гиллибранд, и Шмитт участвовали в инициативе по проведению независимого анализа Национальной академией наук, инженерии и медицины, в результате которого было рекомендовано TRICARE обновить свою политику страхового покрытия, включив ABA в качестве базовой льготы. Агентство здравоохранения Министерства обороны, курирующее программу TRICARE, отказалось давать комментарии по поводу первоначального репортажа NBC News и не ответило сразу на вопросы о письме Гиллибранд и Шмитта. Тысячи других военнослужащих и членов их семей столкнулись с перебоями и препятствиями в получении медицинской помощи после внесения изменений в военную программу. В прошлом месяце NBC News сообщило, что многие участники программы TRICARE в западном регионе столкнулись с проблемами, связанными с покрытием медицинских расходов, включая ошибки в выставлении счетов, задержки с возмещением расходов и отклонение заявок на возмещение, после того как Агентство здравоохранения Министерства обороны сменило подрядчика, ответственного за администрирование льгот. Подрядчик, компания TriWest Healthcare Alliance, позже принесла публичные извинения за проблемы с покрытием. Агентство здравоохранения Министерства обороны входит в состав Министерства обороны.