Исследование показало, что поливитамины могут замедлить биологическое старение у пожилых людей

Новые исследования показывают, что ежедневный прием поливитаминов может немного замедлить процесс старения у пожилых людей. В ходе рандомизированного исследования с участием 958 пожилых людей те, кто ежедневно принимал мультивитамины в течение двух лет, испытали замедление так называемого биологического старения примерно на четыре месяца. То есть за 24 месяца они состарились на клеточном уровне только на 20 месяцев. В то время как хронологический возраст измеряет, сколько времени прошло с момента рождения, биологический возраст отражает износ организма на клеточном уровне. Эти два показателя не всегда совпадают. Например, человек может быть 50 лет по хронологическому возрасту, но иметь биологический возраст 47 или 54 года в зависимости от таких факторов, как генетика, образ жизни и история болезни. Говард Сессо, заместитель директора по профилактической медицине в Бригамской женской больнице и Гарвардской медицинской школе и старший автор исследования, предупредил, что результаты не означают, что мультивитамины добавляют четыре месяца к продолжительности жизни человека. «Это означает, что ваша траектория здоровья в будущем должна улучшиться», — сказал он. «Трудно сказать, что на самом деле означают эти четыре месяца». Более того, люди, которые в начале испытания показали признаки ускоренного биологического старения, получили больше пользы от ежедневного приема мультивитаминов. Результаты исследования были опубликованы в понедельник в журнале Nature Medicine. Исследование было частью исследования COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS), крупного клинического испытания, проводимого Бригамской женской больницей с целью выяснить, снижают ли экстракт какао и/или поливитамины риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи сосредоточили свое внимание на подгруппе здоровых пожилых людей: мужчинах в возрасте 60 лет и старше и женщинах в возрасте 65 лет и старше, средний хронологический возраст которых составлял 70 лет. Участники были случайным образом распределены по одной из четырех групп и ежедневно принимали следующие таблетки: экстракт какао и мультивитамины; мультивитамины; экстракт какао; или плацебо. Исследование было частично профинансировано компанией Haleon, ранее известной как Pfizer Consumer Healthcare, которая предоставила мультивитамины, и компанией Mars Inc., которая предоставила экстракт какао. Сессо и другой автор получили финансирование от обеих компаний, ни одна из которых не участвовала в разработке дизайна исследования. Через два года исследователи использовали пять так называемых эпигенетических часов, чтобы оценить, насколько участники постарели с биологической точки зрения. Эти часы, или биомаркеры, анализируют небольшие изменения в ДНК с течением времени. По сравнению с группой, принимавшей только плацебо, люди из группы, принимавшей мультивитамины, старели немного медленнее, что было измерено двумя из пяти часов. Один из часов, названный PCGrimAge, показал замедление старения примерно на 1,4 месяца; другой, названный PCPhenoAge, показал замедление старения примерно на 2,6 месяца. Сессо назвал эти два биомаркера «часами второго поколения», которые измеряют смертность. Участники этой группы, которые вначале демонстрировали ускоренное биологическое старение, продемонстрировали двукратное замедление PCGrimAge, примерно на 2,8 месяца. Экстракт какао не оказал влияния ни на один из пяти показателей биологического старения. «Это не значит, что если вы не принимаете поливитамины, то должны начать их принимать», — сказал Сессо. «Решение о приеме поливитаминов по-прежнему следует принимать после консультации с врачом». Но если вы уже принимаете поливитамины, добавил он, это новое исследование показывает, что «нет причин прекращать». Что такое биологическое старение? Старение, будь то биологическое или хронологическое, может казаться чем-то конкретным. На самом деле «не существует золотого стандарта измерения старения», — написал Даниэль Бельски, доцент кафедры эпидемиологии в Центре старения имени Роберта Н. Батлера при Колумбийском университете, в комментарии к исследованию, опубликованном в понедельник в журнале Nature Medicine. Бельски помог изобрести один из эпигенетических часов, использованных в исследовании: DunedinPACE, лицензия на который принадлежит TruDiagnostic. Хотя хронологический возраст более четкий, он имеет спектр. Особенно с учетом того, что люди живут дольше, 80 лет могут выглядеть по-разному для человека, который ведет активный и здоровый образ жизни, и для человека, который прикован к постели и имеет плохое здоровье. «Я считаю биологическое старение прогрессивной потерей целостности и способности к восстановлению клеток, тканей и органов с течением времени», — сказал Бельски. «Это происходит со всеми нами. Это основная причина почти всех хронических заболеваний и смертности». Даника Чен, профессор метаболической биологии, диетологии и токсикологии Калифорнийского университета в Беркли, более 20 лет занимается изучением процессов старения. По ее словам, биомаркеры, использованные в исследовании, являются «передовыми», но прежде чем ученые смогут использовать их в качестве основы для рекомендаций по борьбе со старением, таких как ежедневный прием поливитаминов, необходимы дополнительные исследования. «Мы пока не знаем, влияют ли [мультивитамины] на улучшение функции тканей или снижение риска заболеваний», — сказала Чен, которая не участвовала в исследовании. Область исследований старения «находится на стадии, когда мы действительно только ищем подтверждение концепции», — сказала она. Поскольку период исследования длился всего два года, Чен интересно посмотреть, будут ли пожилые люди наблюдать ту же связь с замедлением биологического старения после длительного ежедневного приема мультивитаминов. Исследование имеет и другие ограничения. В частности, большинство участников были белыми и здоровыми, поэтому неясно, может ли более разнообразная группа пожилых людей с хроническими заболеваниями получить такую же пользу. Связь между мультивитаминами и биологическим старением незначительна, но Бельски сказал, что он был бы обеспокоен, если бы это было не так. «Никто не думает, что прием мультивитаминов поможет им омолодиться», — сказал он. Пожилые люди могут иметь особые потребности в пищевых добавках Сессо, автор исследования, сказал, что здоровое старение не сводится к одной единственной вещи; это многогранный процесс, который требует внимательного отношения к своему здоровью в целом. «[Исследование] ни в коей мере не умаляет важность полноценного, сбалансированного, разнообразного и красочного питания», — сказал он. Хотя в идеале среднестатистический здоровый взрослый американец должен получать рекомендуемые витамины и минералы из цельных продуктов, некоторые пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами питания, которые, возможно, можно решить с помощью поливитаминов, сказала Джоан Славин, дипломированный диетолог и профессор кафедры пищевых наук и питания Миннесотского университета. Например, с возрастом некоторым людям становится труднее открывать банки и читать этикетки на продуктах, не говоря уже о приготовлении собственных блюд. Продукты питания также становятся дороже, сказала Славин, которая не участвовала в исследовании. В целом, цены в январе были на 2,9% выше, чем в январе 2025 года, согласно индексу потребительских цен на продукты питания, опубликованному Службой экономических исследований Министерства сельского хозяйства. Цены в супермаркетах за этот период выросли на 2,1%. Но по-прежнему остается много вопросов, касающихся потребностей пожилых людей в питании. «Большая часть данных, которые мы когда-либо собирали о том, сколько витаминов нужно человеку, была собрана среди молодых людей, а затем мы просто масштабировали их, как могли», — сказал Славин. «Не так много питательных веществ, о которых мы могли бы сказать: «Пожилым людям нужно в два раза больше». Например, некоторым пожилым людям может быть полезно принимать добавки витамина B12. Известно, что с возрастом способность организма усваивать витамин B12 снижается, и люди в возрасте 75 лет и старше подвержены более высокому риску его дефицита. Кроме того, мультивитамины содержат так много витаминов и минералов, что трудно понять, могут ли наблюдаемые изменения биологического возраста быть связаны с одним или несколькими конкретными ингредиентами. «Это витамин C? Или фолиевая кислота?» — говорит Славин. «Мы не знаем».