Как РФК-младший быстро меняет американские медицинские учреждения

ВАШИНГТОН - Всего за несколько месяцев министр здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди-младший начал преобразовывать политику США в области здравоохранения: сократил штат медицинских учреждений, перестроил работу некоторых регулирующих органов и исследователей, изменил правила применения вакцин Covid и изменил миссию своего ведомства, сделав акцент на альтернативной медицине. Все эти директивы - часть того же комплекса проблем, который заставил часть заботящихся о здоровье левых американцев в итоге проголосовать за президента-республиканца, чья любимая еда - из McDonald's. Трамп и Кеннеди угодили тому типу избирателей, которые с недоверием относятся к американскому истеблишменту в области здравоохранения, но, возможно, попутно разжигали новый тип недоверия к федеральной политике здравоохранения. Бернадин Фрэнсис, демократ со стажем, которая поддерживала Джо Байдена на президентских выборах в 2020 году, а затем поддержала Дональда Трампа в 2024 году, сказала в интервью NBC News, что она одобряет усилия Кеннеди, несмотря на то, что его «руки связаны» укоренившимися силами в администрации и в Конгрессе. «Из того, что я видела до сих пор, что пытался сделать РФК», - сказала она, - «я очень, очень горжусь тем, что он делает». Фрэнсис относится к тем избирателям, которые покинули Демократическую партию и проголосовали за Трампа, потому что «ничто другое не имеет значения», кроме общественного здравоохранения, которое, как и Кеннеди, по их мнению, движется в неправильном направлении. Озабоченность химическими веществами в продуктах питания и токсинами в окружающей среде, которую долгое время отстаивали демократы, превратилась в вопрос, привлекающий внимание ключевой части Республиканской партии Трампа, в сочетании с перенасыщением информацией, которая в некоторых случаях не была доказана. Это также связано с опасениями по поводу вакцины «Ковид», которая была ускорена при Трампе, введена при Байдене и использована активистами антивакцинального движения, такими как Кеннеди, на фоне закрытия и увольнений после разрушительной пандемии. «Мы знали, что для того, чтобы привлечь РФК, чтобы он мог помочь в ситуации, которая сложилась в сфере здравоохранения, мы должны были это сделать», - сказала Фрэнсис, администратор государственной школы в Вашингтоне, округ Колумбия, которая сказала, что оставила свою «любимую» карьеру из-за того, что отказалась от вакцины. «Мне показалось, что как только Байден стал президентом, вакцина стала обязательной, и тогда я потеряла всякую надежду на демократов», - сказала Фрэнсис в интервью NBC News, имея в виду обязательные прививки, введенные администрацией Байдена для значительной части федеральных служащих в разгар пандемии. В настоящее время не существует никаких федеральных мандатов на вакцинацию против Ковида. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, с начала пандемии в США зарегистрировано 1 228 393 подтвержденных случая смерти от Ковида. Как выбор РФК-младшего меняет агентства общественного здравоохранения Др. Марти Макари, назначенный Кеннеди комиссаром Управления по контролю за продуктами питания и лекарствами, ученый и исследователь из Университета Джона Хопкинса, в интервью NBC News заявил, что хочет преобразовать агентство, которое, по его словам, столкнулось с «коррупцией» из-за влияния фармацевтической и пищевой промышленности. «Если взглянуть на пищевую пирамиду, то она была основана не на том, что лучше для вас, а на том, что компании хотели, чтобы вы покупали», - сказал он, имея в виду официальные правительственные рекомендации по питанию 1992 года и более поздних версий. Он сказал, что «совершенно новое руководство по питанию» будет выпущено позже в этом году, уже этим летом. Он высоко оценил миссию FDA по исследованию и регулированию, сказав, что агентство «невероятно хорошо отлажено, и поезда ходят вовремя». Он также отметил, что 75-страничный отчет комиссии «Сделаем Америку снова здоровой», в котором основное внимание уделялось сверхпереработанным продуктам и токсинам в окружающей среде, определил «повестку дня для исследований» в FDA, HHS и агентствах, контролирующих программы социальной защиты, такие как Medicare и продовольственные талоны, на будущее. (В отчете MAHA изначально приводились несуществующие исследования, что, по словам советника Кеннеди Калли Минса, было «большой ошибкой» для их миссии). "Я думаю, мы узнаем много нового. Например, микробиом, которому уделено внимание в отчете MAHA, должен быть нанесен на карту. Мы даже не говорим об этом в наших медицинских кругах", - говорит Макари. «Микробиом, еда - лекарство, иммунный ответ, который возникает, когда химические вещества, не встречающиеся в природе, попадают в наш желудочно-кишечный тракт». На вопрос о том, что другие подразделения администрации, например, Агентство по охране окружающей среды, принимают решения, противоречащие идеям про-регулирования, изложенным в отчете MAHA, Макари ответил, что может «комментировать только FDA», где «привержены видению секретаря Кеннеди». Однако программа Кеннеди в области общественного здравоохранения выходит за рамки рассмотрения вопросов, связанных с продуктами питания и химическими веществами. Недавно Кеннеди в видеоролике, опубликованном на канале X в прошлом месяце, заявил, что вакцина «Ковид» больше не рекомендуется здоровым детям и беременным женщинам - изменение в руководстве CDC, которое пропустило обычный период общественного обсуждения. Несколько дней спустя, после того как критики поставили под сомнение это решение и выразили обеспокоенность отсутствием публичных данных, лежащих в основе этого шага, администрация снова обновила свое руководство, призвав родителей консультироваться со своими врачами. Отвечая на вопрос о путанице и о том, не меняют ли американцы одну сторону общественного недоверия к системе здравоохранения на другую, Макари защитил Кеннеди, которого критиковали за распространение дезинформации. "Мой опыт общения с министром Робертом Ф. Кеннеди заключается в том, что он слушает. Он прислушивается ко мне, к Джею Бхаттачарии, к доктору Бхаттачарии. Мехмет Оз, он прислушивается к мнению множества ученых, которые дают ему рекомендации", - утверждает Макари, имея в виду директора Национального института здоровья и администратора Центра по контролю за лекарствами и медицинскими услугами соответственно. «Так что у него могут быть большие вопросы, но вопросы, которые он задает, задает большинство американцев». Пересечение медицины и здорового образа жизни Доктор Доун Муссаллем, онколог, специализирующийся на раке молочной железы, и врач интегративной медицины - врач, сочетающий традиционные методы лечения с альтернативными методами, основанными на научных исследованиях, - пытается помочь своим пациентам пробраться через медицинскую дезинформацию, с которой они сталкиваются в Интернете и в своих социальных кругах. У Муссалем невероятная история личного выживания: во время учебы в медицинской школе у нее был диагностирован рак IV стадии, а после того, как традиционные методы лечения, такие как химиотерапия, спасли ей жизнь, у нее была диагностирована сердечная недостаточность. После пересадки сердца Муссалем пробежала 26-мильный марафон всего год спустя. «Я многому научилась в медицинской школе, но ничто не сравнится с тем, что я узнала, будучи пациентом», - говорит Муссалем, которая уделяет своим пациентам в среднем по 90 минут на индивидуальные занятия. "Дело не в каком-то одном политическом выборе. Но мы знаем, что образ жизни имеет значение". Например, новое исследование Американского общества клинической онкологии показало, что употребление в пищу продуктов, снижающих уровень воспаления в организме, может помочь людям с запущенной стадией рака толстой кишки прожить дольше. Миссия Муссалем и ее коллег - возвысить современную медицину, которая спасла ей жизнь, а также поощрять своих пациентов к здоровому образу жизни, включая регулярные физические упражнения, минимально обработанные продукты, меньше времени на экран, больше общения и лучший сон. Но политика мешает миллионам американцев, которые ежедневно подвергаются воздействию социальных сетей и «немедицинских экспертов», как говорит Муссаллем, которые нагнетают страх в ее пациентах. «Пациенты приходят со всеми этими вопросами, страхами», - говорит она. «Я много раз слышала от пациентов, что на их нервную систему влияет то, что они видят в правительстве». Муссалем признает, что «многие люди» подвергают сомнению традиционную медицину. По ее мнению, дело не в одном или другом, а в обоих. «Мы должны доверять традиционной медицине», - сказала она. «Традиционная медицина, которая идет в ногу с интегративными методами лечения, направленными на устранение первопричин заболеваний, а также на оптимизацию образа жизни, - вот где мы должны быть».