Кеннеди использует дезинформацию, рекламируя ингаляционный стероид для лечения кори

Вспышка кори в Западном Техасе вновь вызвала к жизни привычную тактику борьбы с вакцинами: утверждение, что существуют легкодоступные методы лечения болезни, и одновременно сомнения в безопасности вакцин. Министр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший в воскресенье рассказал о двух конкретных препаратах, которые не доказали свою эффективность в качестве первой линии лечения кори: стероиде будесониде и антибиотике кларитромицине. Хотя эксперты утверждают, что не существует конкретных методов лечения, которые помогли бы людям быстрее выздороветь от кори, Кеннеди заявил в эфире X, что эти препараты помогли вылечить около 300 детей в Техасе, и сказал Fox News, что врачи, назначавшие их, видели «очень, очень хорошие результаты». В течение нескольких недель Кеннеди подвергался резкой критике со стороны медицинских экспертов за распространение дезинформации о вакцине против кори и неспособность побудить родителей вакцинировать своих детей. (С тех пор он заявил, что вакцина - самый эффективный способ предотвратить распространение кори, и в среду сказал, что люди должны сделать прививку). С января корь распространилась в преимущественно меннонитской общине в округе Гейнс, штат Техас, где распространена нерешительность в отношении вакцин. Семьи в этой общине прибегают к сомнительным средствам, таким как будесонид, для лечения своих болезней - в некоторых случаях по рекомендации двух техасских врачей, доктора Бена Эдвардса и доктора Ричарда Бартлетта. В воскресенье Кеннеди назвал Эдвардса и Бартлетта «необыкновенными целителями», которые «вылечили и исцелили» сотни детей с помощью будесонида и кларитромицина, и поделился фотографией, на которой он и врачи запечатлены с тремя меннонитскими семьями, чьи дети заболели. Две из этих семей недавно потеряли дочь из-за кори: 6-летняя Кейли Фер умерла в феврале, а 8-летняя Дейзи Хильдебранд - на прошлой неделе. Ни один из детей не был привит. Эдвардс, врач, получивший обычное образование и переключившийся на пропаганду натуральных средств и молитв, держал в Семиноле временную клинику, предлагая детям эти непроверенные методы лечения - в том числе, согласно видео, опубликованному группой против вакцинации, в то время как он сам говорил, что болен корью. В последние месяцы Эдвардс вступил в союз с антивакцинальным движением, приглашая в свой подкаст авторитетных людей и активистов, в том числе Барбару Лоу Фишер из Национального информационного центра по вакцинам, Брайана Хукера из организации «Защита здоровья детей» и Эндрю Уэйкфилда, дискредитировавшего себя британского врача, стоявшего за отмененным исследованием, которое обманным путем связало аутизм с вакциной MMR. Помимо двух случаев смерти от кори в Техасе, в начале марта умер взрослый в Нью-Мексико. Пока ведется расследование, но после смерти у этого человека был положительный результат на корь. В этом году зарегистрировано 657 случаев заболевания корью, что является самым высоким показателем с 2019 года, когда произошла крупная вспышка в ортодоксальных еврейских общинах Нью-Йорка, согласно данным NBC News, полученным от департаментов здравоохранения штатов. Большинство случаев связано со вспышкой в Техасе, которая распространилась на несколько соседних штатов. Подавляющее большинство пациентов не были привиты или имели неизвестный статус вакцинации. Лечения самой кори не существует, хотя детям может потребоваться медицинская помощь для лечения осложнений, таких как пневмония. В связи с этим эксперты в области общественного здравоохранения подчеркивают важность получения двух доз вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR), которая, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на 97 % эффективна для предотвращения заболевания. «Нет никаких доказательств в пользу использования аэрозольного будесонида или кларитромицина для лечения детей с корью, - сказал доктор Адам Ратнер, представитель Американской академии педиатрии. Назначение лечения, не прошедшего клинических испытаний, равносильно эксперименту над пациентами, добавляет доктор Сьюзан Маклеллан, профессор кафедры инфекционных заболеваний Техасского медицинского университета. «Вполне понятно желание людей ухватиться за надежное средство, - говорит Маклеллан. «Прискорбно, когда доверенные лица, дающие советы, например, в высших эшелонах власти, не очень четко указывают, что подтверждается научными данными, а что нет». Представитель Министерства здравоохранения и социальных служб сказал, что Кеннеди дал четкое указание, что вакцины являются наиболее эффективным способом профилактики кори. Эдвардс отказался от комментариев. Бартлетт не ответил на просьбу о комментарии. Во время пандемии Ковида врачи-фрилансеры рекламировали такие непроверенные средства, как ивермектин - противопаразитарный препарат, обычно используемый для лечения глистных инвазий, - и одновременно делали необоснованные заявления об опасности уколов мРНК. Сам Кеннеди в 2023 году сказал подкастеру Джо Рогану, что ивермектин был дискредитирован, потому что различные группы хотели заработать на вакцинах Covid. Эдвардс и Бартлетт, врачи, лечившие пациентов с корью в Техасе, имеют схожую историю сомнений в безопасности вакцин. Эдвардс поделился сомнительными утверждениями о травмах и смертях, связанных с вакцинами Covid, на слушаниях в законодательном собрании штата Техас в 2021 году. А Бартлетт превозносил будесонид как «серебряную пулю» для лечения Ковидом во время пандемии. Во время вспышки кори каждый из них предупреждал о рисках, связанных с вакциной MMR: Эдвардс ошибочно утверждал, что она «потенциально» вызывает сотни смертей в год, а Бартлетт говорил, что осложнения, вызванные корью, включая отек мозга и пневмонию, также могут быть вызваны вакциной. В действительности вакцина MMR, которую вводят только детям со здоровой иммунной системой, является абсолютно безопасной с момента ее утверждения более пяти десятилетий назад и спасла, по оценкам, 94 миллиона жизней во всем мире. У некоторых людей могут наблюдаться временные побочные эффекты, такие как повышение температуры, сыпь или боль в суставах, которые вполне ожидаемы после вакцинации. Корь, с другой стороны, очень заразна и может представлять опасность для жизни непривитых людей. В среднем от кори умирают почти 3 человека из каждой 1000 заболевших. Однако активисты антивакцинального движения пытались связать две недавние смерти детей с врачебной халатностью, что NBC News не удалось подтвердить. В понедельник в одном из эпизодов подкаста Эдвардса «You're the Cure» Бартлетт приписал как минимум одну смерть от кори в США «врачебной ошибке», заявив, что ребенку не был назначен соответствующий антибиотик для лечения вторичной бактериальной инфекции. Детская больница Ковенант, в которой лечился первый умерший ребенок, назвала подобные утверждения, распространяемые в Интернете, «вводящими в заблуждение и неточными». Детская больница Университетского медицинского центра, в которой лечился второй ребенок, в своем заявлении в воскресенье сообщила, что у пациента не было известных основных заболеваний, и во время госпитализации он получал лечение от осложнений кори. Др. Врачи назначают будесонид, применяемый в виде ингалятора или назального спрея, чтобы уменьшить хрипы у людей с астмой, добавил он. Хотя у людей, заболевших корью, появляется кашель, они не хрипят. По словам педиатров и врачей-инфекционистов, предположение Кеннеди о том, что пациентам с корью может помочь кларитромицин, также не соответствует действительности. Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий, а не вирусов, поэтому они не действуют против кори как таковой. Но корь может настолько ослабить организм, что у человека развивается бактериальная инфекция, например, стафилококк или стрептококк. По словам Оффита, врачи обычно лечат такие инфекции комбинацией антибиотиков, называемых ванкомицином и цефтриаксоном. По его словам, эти препараты вводятся внутривенно, в то время как кларитромицин обычно выпускается в виде таблеток. Исследования показывают, что лечение тяжелых инфекций, таких как бактериальная пневмония или сепсис, более эффективно с помощью внутривенных антибиотиков, которые помогают обеспечить поступление достаточного количества антибиотиков в кровь. Пациенты, принимающие антибиотики через рот, могут не получить достаточно высокой дозы для борьбы с серьезной инфекцией, поскольку лекарство должно пройти через кишечник, где оно может не полностью усвоиться. «Вы не лечите тяжелые инфекции перорально», - говорит Оффит. «Это было бы слишком рискованно». Пол Килгор, профессор Колледжа фармации и здравоохранения имени Юджина Эпплбаума Университета штата Уэйн. «Если мы лечим антибиотиками широкого спектра действия, мы не знаем, что именно мы лечим, и рискуем повысить устойчивость к антибиотикам», - сказал он. Эксперты в области общественного здравоохранения говорят, что превознесение этих препаратов в качестве первой линии лечения посылает неверный сигнал. «Упоминая о таких методах лечения без контекста, РФК-младший продолжает отвлекать внимание от меры профилактики, которая неопровержимо работает, - вакцины», - сказал доктор Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.