Когда слово на букву «ф» звучит как «фторид

Флорида может стать вторым штатом, где будет запрещена давняя практика добавления фтора в общественные системы водоснабжения. Сенаторы штата уже одобрили законопроект, запрещающий фторирование воды в населенных пунктах, а Палата представителей Флориды, как ожидается, проголосует по аналогичному законопроекту на следующей неделе. Слово «фтор» нигде не встречается в законопроекте о сельском хозяйстве Флориды, но оно должно быть включено в него, поскольку законодательство направлено на запрет «использования определенных добавок в системах водоснабжения» на всей территории штата. Если губернатор Рон ДеСантис, республиканец, подпишет законопроект, Флорида станет второй страной, запретившей использование фтора в водоснабжении. Губернатор Юты Спенсер Кокс, также республиканец, в конце марта подписал законопроект, запрещающий любому лицу или правительственной организации добавлять минерал для борьбы с кариесом в водопроводные системы штата. Правило Юты вступит в силу 7 мая. Аналогичный законопроект проходит через другие штаты, включая Кентукки, Массачусетс и Небраску. По данным Департамента природных ресурсов штата, в Висконсине около 80 населенных пунктов уже проголосовали за отказ от добавления фтора, а другие штаты рассматривают возможность введения запрета. А округ Юнион в Северной Каролине в прошлом году проголосовал за исключение фтора из питьевой воды. Как и движение против вакцин, борьба за отказ от использования фтора в воде набирает обороты уже несколько десятилетий. Ранее в этом месяце Кеннеди заявил, что собирается сообщить Центрам по контролю и профилактике заболеваний, чтобы они перестали рекомендовать добавлять фтор в воду. Однако агентство не дает официальных рекомендаций по фтору. Их дает Служба общественного здравоохранения США, состоящая из представителей различных федеральных агентств здравоохранения. На мероприятии он также заявил, не приводя доказательств, что «мы знаем, что нет никаких системных преимуществ» в предотвращении кариеса путем употребления фторированной воды. «Этого преимущества можно добиться, если чистить зубы». Фторирование воды уже давно считается одной из лучших инициатив в области общественного здравоохранения в прошлом веке благодаря своей способности снижать кариес. Защищая фтор на дебатах в Сенате Флориды 16 апреля, сенатор Тина Скотт-Польски, демократ, сказала: «Найдите мне стоматолога, который считает, что мы должны избавиться от фтора». Законопроект прошел Сенат 16 апреля. Палата представителей Флориды контролируется республиканцами, и ожидается, что они проголосуют против фторирования. Лорна Кочи, глава Коалиции по охране здоровья полости рта штата Юта (Utah Oral Health Coalition), пропагандирующей инициативы по охране здоровья полости рта среди получателей Медикейд, говорит, что движение против фтора не имеет ничего общего со здравоохранением и наукой. «Это действительно политический вопрос», - сказала она. Слово из четырех букв» Исторически сложилось так, что стоматологи и другие специалисты по гигиене полости рта были ярыми защитниками фтора. Сейчас многие из них чувствуют, что проигрывают в борьбе с движением против фтора, и опасаются публично высказываться в пользу этого минерала. «Это как слово из четырех букв, - говорит стоматолог из Юго-Востока. Простое упоминание о фторе, даже в контексте просвещения населения, запрещено начальством, говорит сотрудник. «Мы не можем защищать науку, в которую верим», - сказал другой стоматолог из отдела общественного здравоохранения на верхнем Среднем Западе. По его словам, противники фтора и вакцин стали более активными на местном уровне из-за того, что происходит на национальном уровне. «Это, по сути, дает им толчок». Стоматологи, занимающиеся вопросами общественного здравоохранения, работают со штатом или округом, чтобы расширить доступ к стоматологической помощи в малообеспеченных сообществах и в целом укрепить здоровье полости рта. В прошлом месяце администрация Трампа изъяла более 11 миллиардов долл., предназначенных для департаментов общественного здравоохранения штатов. В рамках массовых увольнений в медицинских учреждениях, проведенных по приказу Кеннеди, министерство здравоохранения сократило подразделение CDC по охране здоровья полости рта, которое выделяет средства штатам и местным органам власти на пропаганду здоровой стоматологической практики, включая использование фтора. Стоматологи утверждают, что, хотя фторированная зубная паста крайне важна для профилактики кариеса, малообеспеченные слои населения могут не иметь возможности ее приобрести. Многие, по их словам, не имеют возможности посещать стоматолога для проведения фторсодержащих процедур. Джонни Джонсон, детский стоматолог и президент Американского общества фторирования, группы по защите фтора, сказал, что законодатели, выступающие против фторирования воды, «должны быть наказаны за полное пренебрежение к здоровью наших жителей». Представитель Министерства здравоохранения не ответил на вопрос о том, как федеральное правительство может решить проблему неравенства. По словам сторонников фтора, публичные заявления о пользе минерала могут привести к тому, что на спины департаментов здравоохранения, и без того испытывающих нехватку средств, будет надета мишень. Год назад «о фторе можно было спокойно говорить» в беседах с руководителями здравоохранения, говорит Коци. Теперь же, «я думаю, многие люди в здравоохранении чувствуют, что им нужно просто затаиться. Наверное, очень рискованно занимать позицию по теме, которая является настолько политической и противоречивой». Основные группы общественного здравоохранения, включая Американскую стоматологическую ассоциацию, Американскую академию педиатрии и Центр по контролю и профилактике заболеваний, поддерживают использование фторированной воды. Все они ссылаются на исследования, которые показывают, что она снижает кариес на 25 %. До голосования в Сенате Флориды более десятка администраций штата, включая округ Семинол, запретили фторирование воды, несмотря на десятилетия безопасного использования минерала в водоснабжении и доказательства того, что он борется с кариесом. В ноябре 2024 года генеральный хирург штата Джозеф Ладапо заявил, что населению следует прекратить добавлять фтор в питьевую воду из-за того, что он назвал «нейропсихиатрическим риском». По крайней мере, один из этих запретов был отменен. Мэр Майами Даниэлла Левин Кава пообещала наложить вето на голосование членов комиссии округа по удалению фтора. «Хотя прекратить добавление фтора, как указано в резолюции, может быть относительно просто, долгосрочные последствия этого не так просты, и поэтому мы должны учитывать долгосрочные последствия», - сказала Левин Кава на пресс-конференции в начале этого месяца. «Прекращение фторирования может нанести реальный и долгосрочный вред, особенно детям и семьям, которые не могут позволить себе регулярное стоматологическое обслуживание». Подобно антивакцинальному движению, которое сосредоточилось на широко развенчанных исследованиях, связывающих прививки от паротита, кори и краснухи с аутизмом, группы, выступающие против фторирования, стремятся ухватиться за исследование, которое предполагает, что этот минерал является нейротоксином, снижающим уровень интеллекта детей. Исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что уровень IQ был немного ниже у детей, чьи матери во время беременности содержали в моче большее количество фтора. Исследование было далеко не окончательным. Другие исследования, изучающие влияние фтора на мозг детей, были названы учеными-медиками «низкокачественными» и проводились в других странах. Другой стоматолог, занимающийся вопросами общественного здравоохранения, сказал, что в условиях значительного сокращения финансирования любых мер по охране здоровья населения фтор не является «тем холмом, на котором они хотят умереть». Стоматологи прогнозируют, что в ближайшие годы произойдет резкий скачок кариеса, особенно среди детей. Др. Том Рид, президент Стоматологической ассоциации Висконсина, говорит, что в ближайшие три-пять лет в этих городах можно ожидать значительного роста заболеваемости кариесом. «Это удручает, - сказал Рид. По его словам, стоматологи настаивают на использовании фтора не ради собственной выгоды. «Мы действительно пытаемся действовать в интересах здоровья наших пациентов, здоровья наших сообществ». Именно это произошло, например, в канадском городе Калгари, после того как в 2011 году его руководители проголосовали за удаление фтора из общественной воды. Десятилетие спустя они проголосовали за восстановление фторирования общественной воды на фоне значительного роста числа кариеса среди детей. В округе Семинол, штат Флорида, который ранее в этом месяце проголосовал за отказ от использования фтора в системе водоснабжения, директор коммунальных служб Джонни Эдвардс заявил во время встречи, что это сэкономит округу не менее 100 000 долл. Когда его спросили, будет ли округ выделять эти деньги на лечение потенциального увеличения числа кариеса, Крис Паттон, представитель округа, усмехнулся. Нет, сказал он, они просто будут переданы в отдел коммунальных услуг округа.