Как три фактора, связанные со здоровьем, могут помочь отсрочить развитие деменции на срок до 13 лет

Новое долгосрочное исследование показывает, что, возможно, можно предотвратить или отсрочить развитие одного из наиболее распространенных видов деменции. Риск когнитивного ухудшения возрастает с возрастом: ожидается, что около 42 % американцев старше 55 лет в течение жизни столкнутся с деменцией. Исследование, опубликованное в среду в журнале Neurology Open Access, показало, что люди, которые в среднем возрасте избегают трех сосудистых факторов риска — высокого кровяного давления, диабета и курения, — проживали примерно на 13 лет дольше без деменции. В ходе исследования ученые из NYU Langone Health наблюдали за примерно 12 400 участниками среднего возраста в США в течение примерно 26 лет. На начальном этапе их средний возраст составлял 56 лет. Чуть более половины участников составляли женщины, а около 25 % — афроамериканцы. Ни у одного из участников не наблюдалось признаков сосудистого когнитивного нарушения — состояния, связанного с инсультами и заболеванием мелких сосудов. Исследователи сравнили людей, у которых были диагностированы такие факторы риска, как диабет, гипертония (артериальное давление 140/90 мм рт. ст. или выше) и курение, с теми, у кого этих факторов не было. Диабет, гипертония и курение вызывают повреждение кровеносных сосудов, в том числе тех, которые снабжают кровью мозг. У людей с этими тремя факторами риска вероятность развития деменции возросла с 23 % в возрасте 55 лет до 37 % в 75 лет. К 85 годам только 7 % людей со всеми тремя факторами риска не страдали деменцией. У людей с этими тремя факторами риска период жизни без деменции составлял около 18 лет, в то время как у тех, у кого не было факторов риска, он оценивался в 30 лет. Д-р Йозеф Кореш, директор Института оптимального старения при NYU Langone Health и один из авторов исследования, отметил, что исследователи стремились обобщить влияние привычек, связанных со здоровьем в среднем возрасте, на развитие деменции и сформулировать упрощенное, «основное» послание для населения. «Мы обнаружили, что чем больше у человека факторов риска, тем выше у него риск как развития деменции, так и смертности», — сказал Кореш. Полученные результаты подтверждают данные о том, что здоровые кровеносные сосуды не только защищают от сердечно-сосудистых заболеваний, но и способствуют поддержанию здоровья мозга, отметила доктор Синтия Карлссон, гериатр из University of Wisconsin Health, не участвовавшая в исследовании. Доктор Анна С. Нордвиг, доцент кафедры неврологии Медицинского факультета Уэйл-Корнелл, не участвовавшая в данном исследовании, отметила, что если ткань мозга перестает получать надлежащее питание и кровоснабжение, это может привести к когнитивному снижению. «Известно, что все эти три фактора риска способствуют развитию заболеваний как мелких, так и крупных кровеносных сосудов в мозге», — сказала Нордвиг. «Контроль над любыми факторами, улучшающими здоровье сердечно-сосудистой системы, также улучшит здоровье мозга», — отметил Кореш. Профилактика имеет решающее значение, поскольку ни сосудистая деменция, ни болезнь Альцгеймера не поддаются лечению, подчеркнул Кореш. Исследование Нью-Йоркского университета было сосредоточено на здоровье сосудов, хотя многие из тех же факторов риска также способствуют развитию болезни Альцгеймера, пояснил Кореш. «Состояние сосудов в среднем возрасте влияет на патологию болезни Альцгеймера», — добавил он позже в электронном письме. «Борьба с сосудистым риском ведется по двум направлениям». По словам Кореша, примерно половину случаев деменции можно предотвратить за счет изменения образа жизни. «Можно сделать очень многое». Эксперты сходятся во мнении, что никогда не поздно начать заботиться о здоровье сосудов. «Я призываю людей начинать с чего-то конкретного, — сказала Карлссон. — Для каждого человека это будет индивидуально, в зависимости от его профиля риска». Нордвиг отметила, что помимо трёх факторов, включённых в исследование, она рекомендует уделять внимание и другим важным факторам риска деменции, таким как высокий уровень холестерина, апноэ во сне и ожирение. «Пятьдесят пять [лет] — отличный возраст, чтобы кардинально улучшить будущее здоровья сосудов, как в теле, так и в мозге, а это также означает замедление развития деменции», — сказала Нордвиг.