Штат Пенсильвания предупреждает о росте числа случаев врождённой кори и заражения во время беременности

В понедельник Департамент здравоохранения Пенсильвании разослал врачам предупреждение о росте числа случаев заболевания корью среди беременных женщин, а также о вызывающем беспокойство увеличении числа случаев врождённой кори — заболевания, которое в США встречается крайне редко, если вообще встречается. По данным департамента, с момента начала вспышки заболевания в штате в апреле корь была диагностирована у 66 беременных женщин в Пенсильвании. «Заражение корью во время беременности повышает риск выкидыша, преждевременных родов и низкой массы тела новорождённого», — сообщил представитель департамента в электронном письме. Неясно, сколько женщин перенесли выкидыш или родили детей с врождённой корью. Департамент пояснил, что законодательство штата запрещает ему раскрывать подробности исходов этих беременностей, а общенациональной базы данных, в которой отслеживаются такие случаи, не существует. Реальные цифры могут быть занижены, поскольку вспышка в основном ограничилась семьями амишей, которые не всегда обращаются за традиционной медицинской помощью. По состоянию на четверг в этом году в США было зарегистрировано 4 410 случаев кори. В Пенсильвании по состоянию на понедельник было зарегистрировано 1 286 случаев. Даже до начала массовой вакцинации от кори врожденная корь встречалась редко. Это объясняется тем, что большинство женщин уже переболели этой болезнью в детстве. Лишь сейчас это становится угрозой, поскольку вспышки кори учащаются на фоне снижения уровня вакцинации. В прошлом месяце Американская академия педиатрии добавила на свой сайт страницу «Часто задаваемые вопросы» о врождённой кори в ответ на продолжающиеся и усиливающиеся вспышки этой болезни. По данным Американской академии педиатрии (AAP), врождённая корь встречается у новорождённых, матери которых заразились в течение двух недель перед родами и у которых в течение 10 дней после родов был выявлен положительный результат теста или развились симптомы кори. По отдельным данным, врачи сообщили, что в Пенсильвании родилось по меньшей мере шесть детей с врождённой корью. У младенцев могут наблюдаться самые разные симптомы: от сыпи и лихорадки до пневмонии, неврологических нарушений и низкого уровня тромбоцитов в крови. По словам врачей, по крайней мере у двоих из них развилась пневмония, и они были госпитализированы в отделение интенсивной терапии. Врожденная корь может привести к летальному исходу. Один отец из округа Ланкастер ранее рассказал NBC News, что его жена заболела корью в августе и роды начались на месяц раньше срока. Их ребенок скончался вскоре после рождения. Врожденная корь также может привести к серьезным проблемам с мозгом и иммунной системой в более позднем возрасте, сообщило Министерство здравоохранения Пенсильвании. К таким долгосрочным осложнениям может относиться очень редкое и тяжелое воспалительное заболевание мозга, называемое подострым склерозирующим панэнцефалитом (SSPE). Оно может развиться через семь–десять лет после перенесенной кори и почти всегда заканчивается летальным исходом. Имеются данные о том, что у детей, родившихся с врожденной корью, SSPE может развиться раньше. Специфического лечения врождённой кори не существует, кроме поддерживающей терапии, такой как введение жидкостей, гидратация и дополнительный кислород. Лучший способ предотвратить это заболевание у новорождённых — вакцинация женщин до наступления беременности, сообщило министерство здравоохранения. Беременные женщины, заболевшие корью, не могут пройти вакцинацию, поскольку вакцина содержит ослабленный, но живой штамм вируса. По данным департамента здравоохранения, невакцинированные беременные женщины, подвергшиеся контакту с больными корью, могут получить дозу иммуноглобулина в течение шести дней после такого контакта, чтобы «обеспечить защиту от заражения корью или снизить риск развития тяжелого течения болезни у восприимчивых людей». По словам представителей государственных органов здравоохранения, вакцину можно вводить женщинам после родов, и она безопасна для кормящих матерей.