Выход США из ВОЗ может затруднить борьбу с хантавирусом

Вспышка смертельного хантавируса на борту круизного лайнера под флагом Нидерландов, на котором находились пассажиры 23 национальностей, — это именно тот кризис в сфере общественного здравоохранения, для преодоления которого и была создана Всемирная организация здравоохранения. Однако в январе США официально вышли из ВОЗ после 78 лет членства. По мнению экспертов в области здравоохранения, в результате этого США могут лишиться немедленного доступа к данным наблюдения за вирусом и информации об отслеживании контактов в связи со случаями заболевания на корабле, что могло бы помочь предотвратить дополнительные заражения. «Доступ, который мы имели как члены и важные доноры ВОЗ, исчез», — сказала Амира Альберт Росс, профессор глобального здравоохранения и эпидемиологии в Университете Джорджа Мейсона. Обычно, по словам Росс, эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) входили бы в состав групп, занимающихся секвенированием вируса. Теперь США, возможно, придется узнавать о результатах из вторых рук. Когда у Министерства здравоохранения и социальных служб спросили об этих опасениях, оно сослало NBC News на заявление на сайте CDC, в котором говорится, что Государственный департамент находится в прямом контакте с пассажирами круизного лайнера и что правительство «тесно сотрудничает с нашими международными партнерами, чтобы предоставить техническую помощь и рекомендации по снижению риска». «Белый дом продолжает сотрудничать с CDC и Государственным департаментом в целях мониторинга и реагирования на недавнюю вспышку вируса Анд», — заявил в своем заявлении пресс-секретарь Белого дома Куш Десаи. «Хотя вероятность риска для населения США по-прежнему низкая, Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) собрал ведущих экспертов по вирусу Анд, чтобы они помогли обеспечить защиту американцев. Вся администрация сохраняет бдительность». На пресс-конференции в четверг представители ВОЗ заявили, что обмениваются информацией с США благодаря международным санитарным правилам, обязывающим страны сообщать об угрозах общественному здоровью, имеющих международное значение. «Мы поддерживаем очень позитивное, регулярное взаимодействие практически каждый день», — сказала Анаис Леганд, технический руководитель ВОЗ по вирусным геморрагическим лихорадкам. Однако Стефани Псаки, которая была координатором по глобальной безопасности в сфере здравоохранения при администрации Байдена, отметила, что когда США были членом ВОЗ, они часто получали оперативную информацию о вспышках заболеваний. «К моменту, когда информация становится достоянием общественности — а иногда даже через сети [Международных медико-санитарных правил] — эксперты ВОЗ и CDC часто уже знали об этом в течение нескольких дней или недель», — сказала Псаки, которая сейчас является старшим научным сотрудником Школы общественного здравоохранения Университета Брауна. Президент Дональд Трамп объявил о намерении США выйти из ВОЗ вскоре после вступления в должность в прошлом году, назвав в качестве основной причины то, что он охарактеризовал как «неэффективные действия организации в связи с пандемией COVID-19». До этого США были одним из крупнейших доноров организации. С выходом из ВОЗ США прекратила всякое финансирование ВОЗ, отозвала своих сотрудников из офисов ВОЗ и прекратила участие в работе комитетов и рабочих групп ВОЗ. Некоторые эксперты теперь опасаются, что ВОЗ не сможет в полной мере использовать ресурсы и экспертный потенциал CDC для реагирования на вспышку заболевания. «Даже когда в деле задействовано множество участников, обладающих способностью и готовностью сдержать угрозу и реагировать на нее, все происходит быстрее — и зачастую эффективнее — при участии правительства США», — сказала Псаки. Около 150 человек остаются на борту круизного лайнера, изолированные в своих каютах и наблюдающие за появлением симптомов смертельного вируса. Судно направляется к Канарским островам, и эвакуация может начаться в понедельник. Трое пассажиров скончались. Первыми двумя были супруги из Нидерландов, которые посетили места в Аргентине в рамках поездки по наблюдению за птицами, где обитает вид крыс, известный как переносчик андского штамма. Затем 2 мая скончалась женщина из Германии, всего через несколько дней после появления симптомов. Всего подтверждено заражение пяти нынешних или бывших пассажиров. Еще три случая находятся в стадии подозрения. Инкубационный период вируса может длиться до шести недель, поэтому могут появиться и другие случаи. Более двух десятков пассажиров из 12 стран сошли с круизного лайнера 24 апреля на острове Святой Елены, британской территории. Среди них было шесть американцев, по данным оператора круизного лайнера, компании Oceanwide Expeditions. По данным властей этих штатов, часть пассажиров в настоящее время находится в Аризоне, Калифорнии, Джорджии и Вирджинии. По состоянию на понедельник на борту круизного лайнера оставались 17 американских пассажиров. «Это яркий пример того, почему США нуждаются в глобальном партнерстве в сфере общественного здравоохранения. Выход из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подвергает жителей США повышенному риску и поднимает важный вопрос: продолжают ли страны достаточно быстро делиться информацией с США, чтобы обеспечить нашу безопасность?» — говорится в заявлении Национальной коалиции общественного здравоохранения, группы нынешних и бывших сотрудников Центров по контролю и профилактике заболеваний. Хантавирус, вызывающий лихорадку, усталость, тошноту и затрудненное дыхание, обычно передается при контакте с грызунами или их мочой, фекалиями или слюной. Заражения случаются редко — в прошлом году в Северной и Южной Америке было зарегистрировано около 230 случаев — но, по данным ВОЗ, летальность от этого вируса в этом регионе достигает 50%. Штамм, вызвавший вспышку на круизном лайнере, известный как «андейский», в основном переносится карликовой рисовой крысой, обитающей в Южной Америке. Это единственный известный вариант вируса, передающийся между людьми, хотя это и не является основным путем передачи. Когда вирус все же передается между людьми, это обычно происходит среди тех, кто имел тесный и длительный контакт. Лекарства от этого вируса не существует, поэтому врачи пытаются купировать симптомы. Псаки отметила, что необычно, что Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до сих пор не провел публичного брифинга по поводу этой вспышки. «Это не вселяет уверенности, когда уже стало известно, что люди вернулись в США до того, как Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнародовал какую-либо информацию. Это не тот порядок, в котором должны происходить события», — сказала она.