Южная Америка

Грипп распространяется по всей стране, и врачи говорят, что мы еще далеки от пика заболеваемости.

Грипп распространяется по всей территории США, в результате чего тысячи людей попадают в больницы, а особенно сильно страдают маленькие дети. Врачи предупреждают, что сезон еще далек от завершения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, опубликованным во вторник, активность гриппа находится на «высоком» или «очень высоком» уровне в 32 штатах и юрисдикциях по данным за неделю, закончившуюся 20 декабря, что на 17 больше, чем на прошлой неделе. С начала сезона в октябре заболели не менее 7,5 миллиона человек. По данным CDC, за одну неделю количество госпитализаций почти удвоилось, увеличившись до 19 053 с 9944 на прошлой неделе. В этом сезоне от гриппа умерли около 3100 человек. Число детских смертей возросло до пяти с двух на прошлой неделе. Врачи ожидают роста числа случаев гриппа как минимум в течение следующих нескольких недель, причем заболеваемость не стабилизируется до конца января или, возможно, февраля. «Если посмотреть на траекторию кривой, то мы видим действительно довольно резкий рост, и он еще далек от пика или стабилизации», — сказал доктор Даниэль Курицкес, старший врач-инфекционист в Mass General Brigham в Бостоне. Грипп 2025: где он распространяется? Эпидемия гриппа происходит в США каждый год с октября по май, но в этом сезоне вирус распространяется быстрее, чем обычно. Среди новых штатов, где отмечается высокий уровень заболеваемости гриппом, — Калифорния, Невада, Миссури, Арканзас, Алабама и Флорида. Несколько штатов, которые уже находились в категории «очень высокий» по классификации CDC, теперь находятся в верхней части диапазона. Это штаты Нью-Йорк, Нью-Джерси, Южная Каролина, Луизиана и Колорадо. Доктор Дженнифер Гебель, лечащий врач в больнице South Shore University Hospital, Northwell в Нью-Йорке, сказала, что больница начала наблюдать всплеск случаев гриппа около Дня Благодарения, а может быть, даже немного раньше. «Я не помню, чтобы случаи гриппа появлялись так рано и в таком количестве», — сказала Гебель. «Ситуация, похоже, ухудшилась. Просто огромное количество случаев». Доктор Дональд Йиали, главный медицинский директор системы здравоохранения UPMC, которая имеет больницы в Пенсильвании, Мэриленде и Нью-Йорке, сказал, что за последние две недели он наблюдал «резкий рост» числа людей, поступающих с острыми респираторными инфекциями. «Большинство из них — это люди с подозрением на грипп», — сказал Йиали. «И среди тех, кого мы провели надлежащее тестирование, непропорционально много случаев гриппа А». Кто больше всего пострадал в этом сезоне гриппа? Врачи говорят, что среди наиболее пострадавших — младенцы и дети до 4 лет. Однако по мере роста числа случаев заболевания, по словам доктора Лорен Сивни, медицинского директора отделения неотложной помощи больницы Университета Дьюка в Северной Каролине, с гриппом обращаются также дети школьного возраста и молодые люди. Пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями чаще нуждаются в госпитализации, добавила Сивни. По ее словам, количество коек также ограничено, поскольку случаи COVID-19 и РСВ пересекаются с гриппом. «У нас есть планы на случай таких всплесков, и мы в первую очередь уделяем внимание самым тяжелым пациентам», — сказал Сивни. Йиали отметил, что грипп поражает все возрастные группы, хотя подавляющее большинство людей, которым требуется госпитализация или интенсивная терапия, не привиты. Также наблюдается небольшой рост числа случаев COVID-19, норовируса и РСВ, но большинство поступающих пациентов страдают гриппом. «Мы находимся в зимнем вирусном сезоне», — сказал он. Гёбель из Южного берега университетской больницы также сказал, что они наблюдают случаи заболевания во всех возрастных группах, добавив: «Мы действительно наблюдаем это повсеместно». Является ли новый вариант «супергриппом»? В настоящее время доминирующим штаммом является грипп A, а именно быстро распространяющийся мутировавший штамм H3N2, называемый «подкладом K». Обычно считается, что H3N2 вызывает более тяжелые формы заболевания, что может объяснить внезапный рост числа госпитализаций. Мутировавший штамм, который некоторые называют «супергриппом», появился летом и включает изменения в ключевом поверхностном белке, что может затруднять распознавание вируса иммунной системой. Его также считают виновником тяжелого и раннего сезона гриппа в Великобритании и Японии. Д-р Вэньцин Чжан, возглавляющий подразделение Всемирной организации здравоохранения по глобальным респираторным угрозам, написал в недавнем сообщении в блоге, что текущие данные не указывают на увеличение тяжести заболевания от нового штамма. «Хотя генетические изменения приводят к заметной эволюции вируса», — написал Чжан. Каковы симптомы варианта гриппа? Д-р Молли Флис, доцент кафедры инфекционных заболеваний Университета Алабамы в Бирмингеме, сказала, что симптомы практически не отличаются от симптомов предыдущих сезонов гриппа. «Симптомы начинаются остро, — сказала она. — У людей повышается температура, появляется дрожь, озноб, кашель, одышка и мышечные боли». Симптомы могут быть более тяжелыми, особенно если человек не вакцинирован, сказала Флис. Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями также сообщают о более серьезных осложнениях, включая пневмонию, мышечную недостаточность и судороги. Гебель сказала, что пациенты также сообщают о головных болях или усталости, а в некоторых случаях — о тошноте, рвоте и диарее. «Если у пациентов наблюдается одышка, если у них высокая температура, несмотря на круглосуточный прием Тайленола и Мотрина, или если у них есть какие-либо другие опасения, мы советуем им обратиться за медицинской помощью», — сказала она. Стоит ли мне сделать прививку от гриппа? Врачи говорят, что еще не поздно сделать прививку. В этом году прививка от гриппа содержит компонент H3N2, хотя он не полностью соответствует мутировавшему штамму, сказала Флис. «Это потому, что подвид мутировал и распространился после того, как вакцины уже были выбраны на этот год». Но это не значит, что вакцина неэффективна, добавила она. «Это может означать, что больше людей будут подвержены риску заражения гриппом... но мы знаем из исторических данных, что вакцина по-прежнему очень эффективна в предотвращении тяжелых форм заболевания, госпитализации и смерти». Йиали сказал, что прививка «по сути, вооружает ваш организм соответствующей реакцией до того, как вы заразитесь». «Сезонная вакцина этого года может помочь обеспечить защиту», — сказал он. Другие зимние вирусы, циркулирующие в настоящее время В настоящее время преобладает грипп, но, согласно данным WastewaterScan, академической программы Стэнфордского университета в партнерстве с Университетом Эмори, количество случаев заражения Covid постепенно растет по всей стране. Уровень заражения Covid высок на юге, северо-востоке и среднем западе. Число случаев заражения норовирусом, которое резко возросло в конце ноября, по-прежнему высоко и продолжает расти. Данные WastewaterScan показывают, что респираторно-синцитиальный вирус (RSV) начинает распространяться, особенно на юге страны. Врачи говорят, что возможно заразиться более чем одной вирусной инфекцией одновременно, что может привести к усугублению заболевания. «Наличие одного вируса не означает, что другой не может проникнуть в организм», — сказал Йиали. «Более серьезная проблема — это наличие одного из респираторных вирусов, который усугубляет второе заболевание».