Почему грипп так опасен в этом году?

В США в разгаре первый за последние семь лет сезон гриппа «высокой степени тяжести». С октября было зарегистрировано по меньшей мере 37 миллионов случаев заражения, 480 тысяч госпитализаций и 21 тысяча смертей, сообщили в пятницу Центры по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на прошлую неделю от гриппа умерло 98 детей, сообщили в ЦКЗ. В некоторых штатах эпидемия гриппа была настолько сильной, что пришлось закрывать школы и целые районы. В США также наблюдается самый высокий за последние 15 лет уровень обращений к врачам по поводу гриппоподобных заболеваний - гриппа, Ковида и респираторно-синцитиального вируса (РСВ). Хотя в последние недели активность гриппа замедлилась, эксперты предупреждают, что сезон еще не закончился. «Возможно, впереди нас ждут месяцы болезней и заболеваний», - говорит доктор Сьюзан Донелан, врач-инфекционист и медицинский директор эпидемиологии здравоохранения в Медицинском центре Стоуни-Брук в Нью-Йорке. Хотя эксперты не знают точно, почему в этом году грипп кажется таким страшным, они говорят, что в этом могут быть виноваты несколько факторов. Циркулирующие штаммы более тяжелые Два типа вирусов гриппа А - H1N1 и H3N2 - доминируют в сезоне гриппа этого года, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. Некоторые эксперты, в том числе Донелан, говорят, что эти штаммы распространяются быстрее и вызывают более тяжелые заболевания, что может объяснить интенсивность нынешнего сезона. H3N2, в частности, известен тем, что мутирует чаще, чем другие штаммы гриппа, что может «усложнить распознавание вируса нашим организмом, даже если мы контактировали с ним или были привиты от него ранее», - говорит Тадж Азариан, эпидемиолог и доцент кафедры геномики Университета Центральной Флориды. «В результате мы можем стать более восприимчивыми к болезни». По умолчанию эти мутации могут сделать вакцины против гриппа, которые разрабатываются за несколько месяцев до начала сезона, на который они рассчитаны, менее эффективными, говорит Роберт Беднарчик, эпидемиолог и доцент кафедры глобального здравоохранения Университета Эмори в Атланте. Однако данные, опубликованные в четверг Центром по контролю и профилактике заболеваний, свидетельствуют о том, что эффективность вакцины в этом сезоне находится на одном уровне с предыдущими годами. Согласно ранним оценкам этого сезона, вероятность госпитализации детей и подростков, которые были привиты и впоследствии заболели гриппом, была на 63%-78% ниже; вероятность госпитализации из-за гриппа у привитых взрослых была на 41%-55% ниже, говорится в отчете CDC. По словам доктора Инессы Гендлиной, врача-инфекциониста из системы здравоохранения Монтефиоре в Нью-Йорке, в этом году вакцина «в целом очень хорошо подходит», поскольку она защищает от всех трех циркулирующих штаммов. Уровень вакцинации против гриппа продолжает снижаться Вакцины против гриппа снижают вероятность тяжелых заболеваний, госпитализаций и смертей, однако уровень вакцинации снизился со времен пандемии Ковида, по данным CDC. Эта тревожная тенденция, по мнению экспертов, может помочь объяснить, почему нынешний сезон гриппа настолько суров. По данным CDC, уровень вакцинации среди взрослых примерно такой же, как и в прошлом году - около 45%, - но разница среди детей «наиболее разительна», сказал Азарян. По состоянию на 15 февраля прививку от гриппа сделали около 46% детей, в то время как в прошлом году к этому времени было привито около 51%. В целом, охват вакцинацией против гриппа снизился на 8 процентных пунктов с 63% до 55% с предпандемического сезона 2019-2020 годов до сезона 2023-2024 годов. «Это довольно значительное падение, - говорит Азарян. Возможно, мы потеряли иммунитет к гриппу за эти годы Меры, которые мы принимали для предотвращения заражения Ковидом, такие как ношение масок и социальное дистанцирование, могли ослабить наш иммунитет к гриппу - еще одна потенциальная причина, по которой грипп так сильно бьет по нам в этом году, говорит Гендлина. «В последние пять лет мы довольно часто носим маски, что препятствует распространению гриппа. Поэтому у нас нет такой иммунологической памяти из года в год, как это было в прошлом», - сказала она. «Отсутствие такой памяти не в нашу пользу с точки зрения того, как сложится этот сезон гриппа». По словам Гендлины, теперь, когда все меньше людей носят маски, респираторные вирусы, такие как грипп, могут свободно распространяться. Еще не поздно сделать прививку от гриппа Хотя активность гриппа снижается, эксперты говорят, что нельзя сказать, когда закончится этот сезон гриппа и будет ли новый всплеск заболеваемости. Это значит, что у вас еще есть время сделать прививку от гриппа, если вы еще не сделали ее, говорит Донелан. По словам Аманды Бидвелл, руководителя научной программы WastewaterSCAN, в национальных образцах сточных вод наблюдается «устойчивый рост» концентрации гриппа B. Пока рано говорить о том, что мы достигли пика заболеваемости этим штаммом, добавила она. Гендлина говорит, что угроза новой волны - достаточная причина, чтобы сделать прививку, если вы еще этого не сделали. Даже если вы уже переболели гриппом в этом году, все равно стоит сделать прививку, если вы ее еще не делали, сказал Донелан. Поскольку сейчас распространяются три вируса гриппа, вы все равно можете заболеть любым из двух других. Донелан сказала, что людям следует поговорить со своими врачами о том, насколько они рискуют заболеть тяжелой инфекцией. В некоторых случаях, по ее словам, люди могут заранее получить рецепт на противовирусное лекарство «Тамифлю», чтобы иметь его в наличии, если они все-таки подхватят вирус. (Тамифлю необходимо принять в течение двух дней после того, как вы почувствовали недомогание.) А пока, по словам Азарян, во время болезни оставайтесь дома, часто мойте руки и надевайте маску, если хотите защитить себя и других, находясь в переполненных или плохо проветриваемых помещениях.