Единственное, что вам нужно сделать, если из-за болей во время менструации вы вынуждены пропускать работу
Серия статей «Я никогда…» от TODAY содержит рекомендации о процедурах и практиках, в которых наши авторитетные эксперты в области здравоохранения никогда бы не приняли участие. Узнайте, почему их следует избегать и к каким здоровым практикам лучше обратиться вместо них. Для некоторых из нас это легкая боль в боку, боль в спине и характерные спазмы в области таза. Для других симптомы менструации настолько изнурительны, что вынуждают их оставаться в постели. «Это не те симптомы менструации, с которыми можно просто смириться», — объясняет доктор Аннмари Вилкинс, акушер-гинеколог из Henry Ford Health. На самом деле, это не те симптомы менструации, с которыми вам вообще когда-либо пришлось бы мириться. Сильные менструальные боли, говорит она, — те, которые ухудшают качество жизни и вынуждают, например, оставаться дома, а не ходить на работу, — часто являются первым признаком того, что у вас есть заболевание, требующее медицинского внимания. «Никогда в жизни»: я думала, что пропускать работу из-за месячных — это нормально «Существует определенная степень спазмов, которая считается нормальной во время месячных», — говорит Вилкинс в интервью TODAY.com. «Но менструальная боль, из-за которой человек не может функционировать, — это ненормально». К сожалению, это распространенное явление. По её словам, исследования связывают мучительные боли в животе во время менструации с пропусками работы и снижением производительности. Но истинная причина может вовсе не заключаться в самой менструации. Напротив, болезненные менструации могут быть следствием таких заболеваний, как эндометриоз, аденомиоз и миома матки, которые поддаются лечению с помощью хирургического вмешательства, медикаментов и других процедур. К сожалению, поставить диагноз этих заболеваний у врача, который серьезно отнесется к вашей боли, может оказаться непростой задачей. По словам Вилкинса, результаты УЗИ пациентки могут выглядеть совершенно нормально. То, что не может зафиксировать визуализация, — это то, как гормон под названием простагландин, вызывающий сокращения матки во время менструации, заставляет матку спазмироваться особенно сильно из-за этих заболеваний, что может создавать ощущение, будто, как говорит Вилкинс, «в тазу горит огненный шар». В результате у некоторых пациенток диагноз может оставаться не поставленным десятилетиями, а то и навсегда. Что делать вместо этого Хотя обнаружение и лечение причины боли входит в обязанности вашего лечащего врача, Вилкинс понимает, что многие пациентки обращаются за помощью, но так и не получают её. По её словам, крайне важно «быть уверенной в себе и быть пациенткой, которая будет отстаивать своё здоровье и скажет: «Нет, я пришла к вам, потому что мне действительно больно, и я не считаю это нормальным»». Вилкинс рекомендует вести дневник боли. Оценивайте её по шкале от 1 до 10, фиксируйте даты появления боли и её продолжительность. Становится ли боль особенно сильной за неделю до менструации? Чувствуете ли вы боль во время полового акта? Делайте заметки о том, как это влияет на качество вашей жизни, и записывайте всё, что вы уже пробовали для облегчения боли. Если вы подозреваете у себя какое-то конкретное заболевание, например эндометриоз, обязательно об этом скажите. Возможно, вы не врач, но в Интернете есть множество ресурсов, где можно найти достоверные медицинские рекомендации, которые помогут вам начать выяснять, что с вами происходит. После этого врач, который отнесется к вам со всей серьезностью, проведет обследование. Скорее всего, он начнет с УЗИ, которое позволяет обнаружить миомы. Но, по словам Вилкинс, если результаты УЗИ будут в норме, вам, возможно, понадобится сдать анализ крови или пройти лапароскопию — процедуру, во время которой врачи делают небольшой разрез в животе, чтобы обнаружить возможные поражения, которые могут указывать на эндометриоз или аденомиоз. В конечном итоге, как отмечает Вилкинс, у вас может не оказаться ни одного из этих заболеваний, а выяснится, что у вас есть сопутствующее состояние, которое ухудшается с началом менструации, например, запор. В этом случае вам потребуется привлечь других врачей. Какова бы ни была причина вашей боли, как только вы получите диагноз, вы сможете пройти надлежащее лечение, говорит Вилкинс. Это может быть хирургическое вмешательство или, в некоторых случаях, гормональная терапия с помощью противозачаточных средств или негормональных препаратов.
