Недавние исследования ставят под сомнение утверждения Кеннеди о вакцинах, тайленоле и антидепрессантах.

Это важные темы для обсуждения для министра здравоохранения Роберта Ф. Кеннеди-младшего и его высших чиновников: прием Тайленола во время беременности может быть связан с аутизмом. Антидепрессанты могут быть вредны во время беременности. Соли алюминия в вакцинах могут представлять опасность для здоровья. А прививки от Covid не приносят пользы здоровым детям. Эти заявления вызвали путаницу в течение последнего года, поскольку ученые предупреждают, что нет доказательств, подтверждающих их. Тем не менее, федеральные агентства здравоохранения проводят политику, основанную на этих утверждениях. Теперь же ряд новых исследований, опубликованных в последние несколько месяцев, предлагает одни из самых убедительных на сегодняшний день опровержения. Последние данные появились в этом месяце: после того как сотрудники Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) поставили под сомнение безопасность приема антидепрессантов во время беременности, новое исследование, представленное на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины, показало, что беременные пациентки, прекратившие прием лекарств, почти вдвое увеличили риск обращения в отделение неотложной помощи по поводу психического здоровья. Другие недавние исследования также показали, что соли алюминия в вакцинах не связаны с серьезными проблемами безопасности и что прививки от Covid имеют защитный эффект для детей. Некоторые исследования были инициированы в ответ на заявления Кеннеди и Белого дома, а другие уже проводились ранее. «Это лишь последние примеры из целой серии заявлений, которые министр Кеннеди делал на протяжении последних десяти лет в отношении вакцин и которые противоречат фактам и данным», — заявил в своем заявлении Майкл Остерхольм, исполнительный директор Проекта по обеспечению целостности вакцин Университета Миннесоты. По его словам, проект был запущен после утверждения Кеннеди с целью создания независимого и прозрачного процесса оценки безопасности вакцин. Эмили Хиллиард, представитель Министерства здравоохранения и социальных служб, заявила в своем заявлении, что «HHS по-прежнему уделяет пристальное внимание тщательной научной экспертизе, прозрачности и обеспечению постоянной безопасности и эффективности поставок вакцин в США». Администрация Трампа пообещала провести собственные «золотые стандарты» исследований безопасности вакцин и причин аутизма, а также других тем, представляющих интерес для Кеннеди. Но эти исследования еще не проведены — и многие эксперты в области общественного здравоохранения сомневаются, что они будут объективными, когда будут проведены. (Десятилетия исследований опровергли связь между вакцинами и аутизмом). Некоторые из громких заявлений администрации о лекарствах и вакцинах уже стали официальной позицией федеральных органов здравоохранения: Центры по контролю и профилактике заболеваний в прошлом году перестали рекомендовать прививки от Covid здоровым детям, а в сентябре, с Кеннеди за спиной, президент Дональд Трамп сказал беременным женщинам «бороться изо всех сил», чтобы не принимать Тайленол. Что безопасно принимать во время беременности? В прошлом году несколько высокопоставленных чиновников в сфере здравоохранения предупредили о потенциальном вреде приема препарата Tylenol и антидепрессантов во время беременности. Однако последние данные, опубликованные с января, не подтверждают эти опасения. В июле FDA созвала комиссию, в которой почти все участники выразили обеспокоенность по поводу приема беременными женщинами селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — класса антидепрессантов, к которому относятся Lexapro, Prozac и Zoloft. Эта позиция противоречила рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов, согласно которой беременные пациентки должны продолжать прием этих лекарств. Психиатры широко раскритиковали это событие. Комиссар FDA доктор Марти Макари заявил во время заседания комиссии, что СИОЗС могут приводить к врожденным дефектам, и подверг сомнению их эффективность, заявив, что «чем больше антидепрессантов мы назначаем, тем больше депрессии». Некоторые участники дискуссии также призвали к более строгим предупреждениям на этикетках препаратов SSRI. Хиллиард заявил NBC News, что «FDA тщательно изучит данные и обновит этикетки продуктов по мере необходимости», если высококачественные исследования покажут проблемы безопасности, выходящие за рамки того, что указано на этикетках. В настоящее время на этикетках СИОЗС указано о потенциальном повышенном риске чрезмерного кровотечения, известного как послеродовое кровотечение у матери, или о опасной для жизни проблеме с дыханием, называемой стойкой легочной гипертензией у новорожденных. Однако данные свидетельствуют о том, что эти риски минимальны, особенно по сравнению с рисками, связанными с самой депрессией. «В целом, мы не считаем это настолько рискованным, чтобы рекомендовать пациентам прекратить прием лекарств из-за этого», — сказала доктор Келли Зафман, специалист по материнско-фетальной медицине в больнице Университета Пенсильвании. Сама по себе нелеченная депрессия может повысить риск преждевременных родов и преэклампсии. Ученые также не нашли убедительных доказательств того, что СИОЗС связаны с аутизмом или врожденными дефектами. В этом месяце Зафман представила результаты нового исследования, в котором были проанализированы заявления о возмещении расходов на медицинское страхование почти 4000 пациенток с депрессией или тревожностью, которые принимали антидепрессанты до беременности. Среди женщин, прекративших прием антидепрессантов во время беременности, 1357 обращались в отделение неотложной помощи по поводу проблем с психическим здоровьем, по сравнению с 795, которые продолжали принимать назначенные лекарства. Зафман сказал, что некоторые из посещений отделения неотложной помощи могли быть связаны с передозировками, попытками самоубийства или изнурительной бессонницей, хотя в данных страховых компаний не указывался тип психического неотложного состояния. Многие из этих проблем могут быть опасны для жизни плода. Более распространенный препарат, который иногда принимают во время беременности, Тайленол, также не несет в себе опасности, о которой говорили Трамп и Кеннеди. В сентябре они предупредили о возможной связи между приемом Тайленола во время беременности и аутизмом у детей. Макари также сообщил врачам в письменном уведомлении, чтобы они «рассмотрели возможность минимизации использования ацетаминофена», активного ингредиента Тайленола. Хиллиард, представитель HHS, сказал, что многие эксперты выразили озабоченность по поводу использования ацетаминофена во время беременности. Однако надежные научные данные не подтверждают это утверждение. Компания Kenvue, производитель препарата Tylenol, заявила, что исследования показывают, что ацетаминофен не вызывает аутизм, и призвала регулирующие органы США не наносить на лекарство предупредительную надпись об аутизме. Группа исследователей попыталась прояснить ситуацию в прошлом месяце, опубликовав один из самых тщательных анализов по этой теме. Команда исключила исследования с признаками предвзятости, например те, в которых участники не наблюдались в течение длительного времени или не раскрывалась история здоровья беременных женщин. Они не обнаружили связи между использованием ацетаминофена во время беременности и нарушениями нервно-психического развития, включая аутизм. «Мы знаем, что аутизм — это сложное взаимодействие сотен генов и факторов окружающей среды на ранних сроках беременности», — сказал доктор Питер Хотез, декан Национальной школы тропической медицины при Медицинском колледже Бейлора в Техасе и содиректор Центра разработки вакцин Техасского детского госпиталя. По словам Хотеза, воздействие определенных химических веществ на ранних сроках беременности может взаимодействовать с генами аутизма, но Кеннеди «не заинтересован в их оценке». Вакцины: предполагаемые риски и доказанные преимущества В сентябре CDC официально изменил свои рекомендации по вакцинации от Covid, посоветовав людям принимать решение о вакцинации совместно с врачами. Несколько месяцев назад Кеннеди, Макари и доктор Джей Бхаттачария, директор Национального института здравоохранения, заявил, что агентство больше не будет рекомендовать прививки от Covid для здоровых детей и беременных женщин. В видео на X, объявляющем об этом изменении, чиновники заявили, что нет доказательств, подтверждающих необходимость введения детям бустерных доз вакцины от Covid. Главный регулятор FDA по вакцинам, доктор Винай Прасад, также сообщил сотрудникам в меморандуме прошлой осенью, что прививки от Covid убили по меньшей мере 10 детей, но не предоставил доказательств, таких как документация о смертях, в поддержку этого утверждения. Собственные исследования CDC постоянно показывают, что вакцины от Covid и бустерные прививки защищают детей от тяжелого течения болезни. Согласно результатам последнего исследования CDC, проведенного в декабре, вакцины от Covid, введенные в период с 2024 по 2025 год, снизили риск обращения в отделения неотложной помощи и скорой помощи в связи с Covid на 76% среди детей в возрасте от 9 месяцев до 4 лет и на 56% среди детей в возрасте от 5 до 17 лет. Кеннеди, который имеет опыт антивакцинной деятельности, назвал вакцину от Covid в 2021 году «самой смертоносной вакциной, когда-либо созданной». В июне он уволил предыдущих членов консультативного комитета CDC по вакцинам и заменил их группой, в основном скептически относящейся к прививкам от Covid. Под его руководством HHS исследует, могут ли соли алюминия в вакцинах быть связаны с аутизмом, согласно заявлению, опубликованному на сайте CDC в ноябре. Трамп заявил на пресс-конференции в прошлом году, что алюминий «удаляется из вакцин», добавив: «Кто, черт возьми, хочет, чтобы это вводили в организм?» Соли алюминия, которые естественным образом присутствуют в почве и воде, добавляются в вакцины для усиления иммунного ответа организма, что позволяет использовать меньшую дозу. Почти столетний опыт показывает, что они безопасны для этой цели. Многие детские вакцины в США содержат соли алюминия, в том числе вакцины от гепатита А и В, ВПЧ, менингита и коклюша. Однако соли алюминия стали мишенью многих активистов, выступающих против вакцинации. В 2021 году Кеннеди сказал блогеру по вопросам питания Михаиле Петерсон, что мозг детей с аутизмом «перегружен алюминием». В декабрьском анализе, опубликованном в журнале Pediatrics, были рассмотрены существующие данные в свете растущего скептицизма по поводу вакцинации. Исследователи не обнаружили каких-либо серьезных проблем с безопасностью, связанных с алюминиевыми солями в вакцинах. «Это своего рода стратегия Кеннеди. Он никогда не следовал науке», — сказал Хотез. «Вы можете предъявить ему все доказательства, которые хотите, но он их игнорирует. Он просто выбирает то, что, по его мнению, поддерживает его повестку дня».