Рак желудка все чаще обнаруживают на ранних стадиях, что повышает надежды на выживание

Врачи все чаще обнаруживают опухоли желудка на ранней стадии, что дает надежду на спасение жизни при лечении одного из самых смертоносных видов рака. Рак желудка - заболевание, от которого в 2024 году умерла звезда кантри-музыки Тоби Кит, - обычно трудно обнаружить на ранней стадии, и, как правило, его обнаруживают на поздних стадиях, когда раковые клетки уже распространились, сообщили исследователи в субботу на Digestive Disease Week, крупной международной конференции для врачей и исследователей в области гастроэнтерологии, заболеваний печени и эндоскопии. По словам ведущего автора исследования, доктора Мохамеда Таусифа Сиддики, специалиста по гастроэнтерологии, гепатологии и питанию Кливлендской клиники, усовершенствование инструментов, используемых для осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта, позволило получить более четкий обзор желудка, что дает врачам возможность увидеть небольшие опухоли, которые раньше не были обнаружены. «Раньше их обнаруживали после того, как они давали метастазы, и поэтому были очень плохие результаты», - сказал Сиддики в интервью. «Сейчас парадигма меняется: все чаще выявляются местные раки и все меньше метастатические». По словам Сиддики, новые эндоскопы - тонкие трубки, используемые для осмотра тела - обеспечивают более четкое изображение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Камеры, которые вводятся в желудок пациента, способны увеличивать изображение подозрительных участков. Сиддики и его коллеги проанализировали данные из базы SEER-22 Национального института рака и обнаружили, что с 2004 по 2021 год число случаев диагностирования рака желудка на ранних стадиях неуклонно росло. Напротив, число случаев более поздней стадии, когда рак уже распространился на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы, значительно снизилось. В 2004 году рак желудка на ранней стадии, также называемый раком желудка, выявлялся с частотой 1,94 на 100 000 человек. К 2021 году этот показатель вырос до 2,97 на 100 000. Это по сравнению с 2,55 на 100 000 случаев рака на поздних стадиях, выявленных в 2004 году, и 2,35 на 100 000 случаев, выявленных в 2021 году. По прогнозам Американского онкологического общества, в 2025 году в США будет диагностировано около 26 500 новых случаев рака желудка и более 10 800 смертей. По данным отдельного исследования, представленного на встрече учеными Кливлендской клиники, все больше случаев рака желудка диагностируется у людей в возрасте 50 лет и моложе. Каковы причины и симптомы рака желудка? По словам Сиддики, существует множество факторов, которые могут повысить риск развития рака желудка, включая инфицирование бактерией Helicobacter pylori, генетическую предрасположенность и историю курения. Инфекции H. pylori приводят к воспалению в желудке и, как было показано, вызывают язвы. Ранние признаки рака желудка включают: Кислотный рефлюкс, который не удается контролировать с помощью кислотоподавляющих препаратов.Дискомфорт в животе и обильная отрыжка после еды.Спазмы в животе.Необъяснимые боли в животе.Анемия.Потеря веса без объяснения причин. Исследователи надеются, что новые результаты позволят разработать рекомендации по скринингу рака желудка, аналогичные рекомендациям по скринингу рака толстой кишки. В настоящее время в США люди проверяются на наличие этого заболевания только при наличии симптомов или семейной истории болезни. Многие люди не испытывают заметных симптомов до тех пор, пока рак не распространится. Доктор Джи Юн Юн, гастроэнтеролог и доцент медицины в Школе медицины Икан при Маунт-Синай в Нью-Йорке, говорит, что новое исследование может стать «поворотным моментом» для ранней диагностики. «Впервые локализованный рак желудка составляет большинство диагнозов в США», - сказал Юн, не имеющий отношения к новому исследованию. По словам Юна, в Японии и Южной Корее, где уровень заболеваемости раком желудка выше, действуют программы скрининга. «В Японии скрининг проходят все, кто старше 50 лет, а в Южной Корее люди в возрасте от 40 до 74 лет проходят верхнюю эндоскопию каждые два года». Рак желудка на ранних стадиях, когда он ограничивается подкладкой желудка, часто можно лечить с помощью малоинвазивных процедур. В более запущенных случаях обычно требуется более обширная операция по удалению части желудка. По словам Юна, общая пятилетняя выживаемость при раке желудка составляет около 36 %. Для людей с ранней стадией или локализованным раком пятилетняя выживаемость составляет 77%. Доктор Майкл Гибсон, доцент медицины и директор трансляционных исследований рака пищевода и желудка в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, говорит, что хорошо, что рак все чаще выявляют на ранних стадиях, особенно учитывая, что «заболеваемость раком желудка растет среди подростков и молодых взрослых». Данные нового исследования показывают, что стадия постановки диагноза в подростковой и молодой взрослой группах становится все ниже. Хотя неясно, почему пациентов в исследовании проверяли на рак желудка, возможно, некоторые из них проходили сканирование по другим причинам, и рак желудка был обнаружен случайно, сказал он. По словам доктора Райана Моя, медицинского онколога, специализирующегося на раковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в Колледже врачей и хирургов Вагелоса при Колумбийском университете в Нью-Йорке, новые данные свидетельствуют о том, что больше пациентов могут выжить после рака желудка, поскольку его удается выявить на ранней стадии. «Однако нам, вероятно, потребуется более длительное наблюдение, чтобы понять, означает ли это улучшение показателей выживаемости», - сказал Гибсон.