Республиканцы рассматривают возможность раскрытия ключевой части Obamacare в законопроекте о повестке дня Трампа

ВАШИНГТОН. Лучшие республиканцы рассматривают возможность отказаться от крупного часа Закона о доступном медицинском обслуживании в своем массовом законопроекте для повестки дня президента Дональда Трампа, исследуя сбережения, сокращая, сколько денег тратит федеральное правительство, чтобы покрыть расширение закона в 2010 году. Член палаты представителей Бретт Гатри, R-Ky., Председатель Комитета по энергетике и торговле Палаты представителей, рассказал об этом в понедельник, когда Конгресс вернулся с двухнедельного перерыва, заявив, что расходы на Medicaid растут по неустойчивой ставке. «У нас есть расширение населения, которое получает 90% федеральных денег, и у вас есть традиционная [Medicaid], поэтому ребенок -инвалид в Кентукки получает 72 цента, когда они ходят к врачу. И мы знаем, что это просто неустойчиво», - сказал Гатри. «Мы хотим исправить это, чтобы все получали освещение. Поэтому я думаю, что это будет действительно ответственный ответ». Комитет Гатри поставлен на должность в поиске сбережений в PESO 880 млрд., По данным беспартийного бюджета, целью не сократить Medicaid или Medicare. Меню вариантов включает в себя изменения в федеральном проценте медицинской помощи Medicaid (или FMAP) и новую ограничение на душу населения на население людей, охватываемых расширением. В то время как Гатри не подтвердил, что попадет в пакет, он сказал, что хотел бы завершить его и проголосовать за комитетом на следующей неделе. 90% федеральный матч был линхпином расширения Medicaid в соответствии с ACA, также известным как Obamacare, соблазнив штаты принять это положение, которое с тех пор расширило охват примерно до 20 миллионов человек в более чем 40 штатах. «ACA принял трехсторонний подход к увеличению доступа к медицинскому страхованию-расширению Medicaid, налоговые льготы, чтобы сделать премии более доступными для тех, кто не имеет работодателя, предоставляемого страхованием и ранее существовавшим условием. Расширение Medicaid стало ключевой частью снижения незастрахованной ставки до самого низкого уровня в истории»,-сказал Ларри Левитт, исполнительный вице-президент для медицинской политики в области KFF, а также в области исследований. Левитт назвал 90% федерального обещания «ключом к тому, чтобы заставить как красные, так и синие штаты взять» расширение Medicaid после того, как Верховный суд сделал его необязательным. Снижение его до традиционной ставки, которую федералы платят на Medicaid «было бы огромным сменой в штатах, и многим столкнутся с дополнительными деньгами», - добавил он. «В некоторых штатах даже есть триггеры, которые устранят расширение, если скорость соответствия будет снижена». Финансирование Medicaid стало одним из крупнейших политических вопросов, которые пытаются проработать, поскольку они создают свой законопроект о линии партии для повестки дня Трампа, который включает в себя расширение его снижения налогов в 2017 году, повышение финансирования иммиграционного обеспечения и военных и повышение долга. Спикер Майк Джонсон, R-La., Изложил амбициозный график принятия законопроекта через дом в День памяти. Гатри сказал NBC News, что работает над тем, чтобы найти консенсус, учитывая узкое большинство Республиканской партии и не надеясь получить демократическую поддержку пакета. «Люди говорят:« Это моя красная линия. Я не могу ее пересечь ». И мы говорим:« Хорошо, где мы можем встретиться? »И это то, что мы работаем», - сказал он. Член. Остин Скотт, R-Ga., Одобрил потенциальные изменения Medicaid. «Когда DEMS расширил Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, они сделали это процентное согласие на 90-10%. Таким образом, федеральное правительство платит 90% расширения Medicaid. Итак, мы говорили, что на 90% уровня расширения обратно в более традиционных уровнях на 50% до 80%, а не на 90-10-90%-федеральные новостные новостные новостные новостные ножки. «И никто не будет запущен с Medicaid, пока губернаторы решили, что они хотят продолжать финансировать программу. И поэтому мы будем попросить штатов забрать и заплатить немного дополнительного процента Medicaid», - продолжил он. Некоторые законодатели ставят под сомнение предложение. «Это легко сказать. Государства не могут печатать деньги так, как они могут здесь. Поэтому государству было бы очень трудно восполнить эту разницу»,-сказал сенатор Ангус Кинг, I-Maine. «Это было бы очень вредно для людей. Одна из вещей, которые люди не понимают, составляет 70% людей для дома престарелых в штате Мэн, - это Medicaid ... ... Так что такого рода сокращение было бы бременем для государства, с которым было бы очень трудно встретиться ». Множество республиканцев озвучивали оговорки о значительных сокращениях Medicaid, и их голоса могут сделать или сломать перспективы законопроекта. Расширение, - сказал Мурковски в понедельник. - Премиальная поддержка была очень важна для моего штата. И страх среди многих состоит в том, что они уходят, и люди не смогут позволить себе медицинское обслуживание. «У них все еще будут проблемы. Им все еще понадобится забота. Они в конечном итоге окажутся в отделении неотложной помощи», - добавила она. «Итак, это некоторые из вещей, которыми аляскинцы делятся со мной». Сенатор Сьюзен Коллинз, R-Maine, сказала, что она не видела специфики политики Medicaid. «Единственное, что я бы поддержал,-это тщательно изготовленные требования к работе для трудоспособных взрослых без детей дошкольного возраста»,-сказала она журналистам. «Но я хочу убедиться, что мы не лишаем пожилых людей, детей, семей с низким доходом, людей с ограниченными возможностями и наших сельских больниц Medicaid». Репутация Майк Лоулер, R-N.Y., Заявил на прошлой неделе в Fox Business, что он открыт для рабочих требований для трудоспособных взрослых, проверки гражданства для Medicaid и более частых проверок права на участие. «Кроме того, я не собираюсь рассматривать какие -либо изменения, чтобы сократить выгоды для кого -либо. Период», - сказал Лоулер, который представляет политически конкурентный округ, на который демократы нацелены на промежуточные выборы в следующем году. Лидер меньшинства в Палате представителей Хаким Джеффрис, D-N.Y., Сказал, что победить более широкий пакет Республиканской партии является «вопросом жизни и смертью в данный момент» и усилием «все руки на палубе» для демократов. «Здравоохранение находится под нападением на Дональд Трамп, Элон Маск, администрация и республиканцы-резиновые республиканцы в палате и в Сенате. Эти люди, эти экстремисты, они хотят отстранить медицинское обслуживание у американского народа»,-сказал Джеффрис журналистам. «С точки зрения этого предложения FMAP, это все часть той же схемы. Они хотят закончить Medicaid, как мы его знаем. Они будут причинять боль детям, причинять боль семьям, причинять боль пожилых людям, причинять боль инвалидам, закрывать больницы, закрывать дома престарелых. И люди умрут». Гатри сказал, однако, что 50% этаж на Medicaid FMAP за пределами расширения населения вряд ли изменится. «Есть много переговоров о FMAP», - сказал он. «Я думаю, что все на столе, пока мы не выясним, где находятся 218 [голоса], но это будет сложнее изменить».