Данные по сточным водам показывают, что в этом году норовирус распространяется раньше, чем обычно.

Перед праздниками по всей стране распространяется опасный, очень заразный вирус — и это не грипп и не COVID. Согласно данным WastewaterSCAN, академической программы Стэнфордского университета в партнерстве с Университетом Эмори, с середины октября по всей стране растет число случаев заражения норовирусом, также известным как «зимняя рвотная болезнь», особенно в таких штатах, как Луизиана, Мичиган и Индиана. По данным на 21 ноября, Аманда Бидвелл, научный руководитель программы WastewaterSCAN, заявила, что с октября концентрация норовируса в сточных водах по всей стране выросла на 69 %. «В настоящее время мы находимся в категории высокого риска заражения норовирусом на национальном уровне», — сказала она. Согласно данным по сточным водам, высокие показатели наблюдаются в северо-восточном и среднезападном регионах. В настоящее время показатели ниже по сравнению с всплеском прошлого года, который был в основном вызван вариантом GII.17, который, по мнению экспертов, мог мутировать и стать более заразным. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, с августа по ноябрь 2024 года было зарегистрировано 235 вспышек норовируса. За тот же период этого года было зарегистрировано 153 вспышки. Неясно, сохранится ли такой же уровень заболеваемости в 2026 году, но, по словам Бидвелл, ожидается, что число вспышек будет продолжать расти. «У нас есть данные за три года, которые показывают, что у нас наблюдается такая сильная сезонная закономерность», — сказала она. «Но я не могу сейчас сказать, насколько высоким будет пик заболеваемости». Представитель CDC заявил, что агентство внимательно следит за сезоном норовируса, который чаще всего наблюдается с ноября по апрель. CDC отслеживает норовирус с помощью добровольных отчетов от клинических лабораторий и департаментов здравоохранения, но в настоящее время не отслеживает норовирус через сточные воды, что может быть причиной несовпадения его данных с данными WastewaterScan. Люди могут болеть, но не обращаться к врачу. Бидвелл сказал, что сточные воды — это «беспристрастный способ посмотреть на то, что происходит в сообществе». Вот что нужно знать о норовирусе и его распространении в этом году. Вариант норовируса становится более доминирующим На протяжении более 30 лет вспышки норовируса были доминированы одним штаммом, GII.4. Вспышки прошлого года были в подавляющем большинстве вызваны вариантом GII.17, который составил около 75% вспышек. Штамм GII.17 стал более распространенным в нескольких странах, включая США, в течение 2020-х годов. Рост GII.17 может объяснить, почему всплески 2024 года и распространение в этом году начались раньше, в октябре, а не зимой. Д-р Роберт Атмар, профессор кафедры медицины в Медицинском колледже Бейлора, сказал, что доминирование GII.17 могло быть вызвано сочетанием нескольких факторов. «Есть две возможности: либо что-то в вирусе изменилось, сделав его более заразным, либо в популяции произошли изменения, в результате которых большая часть населения стала более восприимчивой», — сказал он. «И, вероятно, это сочетание обоих факторов». Но будет ли это продолжаться в этом году, я думаю, является одним из главных вопросов в нашем научном сообществе». Доктор Крейг Уилен, доцент кафедры лабораторной медицины и иммунобиологии Йельского университета, сказал, что GII.17, возможно, на самом деле не является более заразным, но многие люди, вероятно, имеют меньший иммунитет к новому варианту. «Вероятно, GII.17 в прошлом году был настолько эффективен в заражении стольких людей, потому что у нас был значительно меньший иммунитет к этому вирусу, поскольку он достаточно сильно отличался от вирусов, которыми мы заражались ранее». Трудно сказать, как сложится сезон норовируса в этом году. Атмар сказал, что у каждого из вариантов есть «50 на 50 шансов» доминировать в этом году, но он не ожидает такого же уровня заболеваемости, как в прошлом году, из-за «повышенного иммунитета». Симптомы норовируса Норовирус — это очень заразное заболевание, поражающее только людей. Вспышки норовируса могут происходить где угодно и вызывать около 20 миллионов инфекций в год. Он является причиной более половины случаев пищевых отравлений в США каждый год. Он передается от человека к человеку через рвотные массы или капли фекалий, которые попадают в рот людей. Он также может передаваться при контакте с зараженными продуктами питания, водой или поверхностями. Основными симптомами являются диарея и рвота, за что он получил название «болезнь двух ведер». Другие симптомы включают лихорадку, боль в животе и ломоту в теле. Согласно данным клиники Mayo Clinic, такие симптомы, как рвота и диарея, могут потребовать медицинской помощи для пожилых людей, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом. Симптомы обычно появляются в течение 12–48 часов после заражения и длятся несколько дней. Человек может распространять вирус более двух недель, даже после исчезновения симптомов. Как защититься от норовируса Норовирус известен своей устойчивостью. Его трудно смыть, и он может выживать при температуре до 145 °F. Многие ученые называют его «идеальным патогеном». Уилэн сказал, что норовирус «очень устойчив в окружающей среде». «Он очень заразен. Традиционные дезинфицирующие средства для рук на основе этанола не так эффективны против этого вируса, как против других вирусов», — сказал доцент Йельского университета. Чтобы убить норовирус, CDC рекомендует тщательно мыть руки с мылом, очищать зараженные участки разбавленным отбеливателем и стирать зараженную одежду в горячей воде с моющим средством. Ношение перчаток и их выбрасывание после уборки добавляет защиту. По данным CDC, фрукты и овощи следует тщательно мыть, а устрицы и моллюски — правильно готовить, что также снижает риск заражения. Специфического лечения норовируса не существует, но для восполнения потери жидкости необходимо проводить регидратацию. Хотя в настоящее время вакцины от норовируса нет, проводится клиническое испытание фазы 3 препарата Moderna.