Налоговые льготы по программе Obamacare, вероятно, истекут, поскольку Трамп исключает возможность их продления

ВАШИНГТОН — Во вторник на закрытом заседании республиканцев Палаты представителей конгрессмен Джен Кигганс, член партии из колеблющегося округа, который является ключевой фигурой в узком большинстве партии, встала и выступила с призывом. «Бездействие в сфере здравоохранения — не правильный ответ», — сказала позже республиканка из Вирджинии NBC News, резюмируя свое обращение к коллегам. «Я была бы очень признательна, если бы мы могли установить сроки, потому что мы знаем, что календарный год подходит к концу, и я не хочу, чтобы страховые взносы людей повысились. Я не хочу, чтобы люди лишились медицинской страховки». Эти замечания не вызвали особого резонанса. «Средне», — ответила Кигганс, когда ее спросили, как они были восприняты. «Мы выстраиваемся в очередь, у нас есть одна минута, чтобы изложить свою позицию. Обычная реакция». Республиканцы мчатся к обрыву в сфере здравоохранения, не имея под рукой никакого решения. По оценкам, около 22 миллионов человек в США скоро увидят, как их страховые взносы за медицинское страхование взлетят, в некоторых случаях, на тысячи долларов в месяц, поскольку 31 декабря истекает срок действия миллиардного финансирования Закона о доступном медицинском обслуживании. Истекающие средства, стоимостью около 35 миллиардов долл. в год, были впервые выделены во время пандемии для субсидирования страховых выплат, ограничив страховые взносы по «эталонному» плану ACA, или «Obamacare», до 8,5% от дохода. Кигганс предложил законопроект о продлении этих средств на один год в качестве временной меры для предотвращения роста затрат, пока Конгресс обсуждает более долгосрочное решение. Но только 14 республиканцев подписались под этим законопроектом. Во время встречи во вторник депутат из Техаса Натаниэль Моран встал и пожаловался, что республиканцы могли бы работать над своим собственным планом медицинского страхования «месяцами», сказали два законодателя, присутствовавшие в комнате, а не шесть недель до истечения срока действия налоговых льгот. Трамп сказал журналистам в Вест-Палм-Бич в воскресенье, что он ведет переговоры с демократами о плане прямых выплат на медицинское страхование, заявив: «Я провел личные беседы с некоторыми демократами». Однако во вторник высокопоставленный чиновник Белого дома не смог назвать ни одного демократа, с которым Трамп обсуждал этот вопрос. В понедельник во время телефонной конференции с журналистами председатель Сенатского комитета по здравоохранению Билл Кэссиди, республиканец из Луизианы, не смог назвать ни одного демократа, который был бы открыт для этой идеи. «Я позволю демократам высказаться самим, потому что не могу сказать, что все они согласились», — сказал он. Любой план потребует 60 голосов для прохождения в Сенате, а это означает, что по крайней мере семь демократов должны будут поддержать законопроект. Республиканцы выдвинули перспективу использования процесса примирения, защищенного от обструкции, чтобы продвинуть решение по здравоохранению без демократов, но многие из их предложений будут сочтены неприемлемыми для этого. Конгрессмен Роб Бреснахан, республиканец из Пенсильвании, который с небольшим перевесом выиграл выборы в конкурентном округе вокруг Скрэнтона, сказал, что истечение срока действия финансирования ACA без плана замены нанесет ущерб его избирателям. «Мой округ особенно сильно пострадает от этого. Выдергивание ковра из-под ног — это определенно не решение», — сказал Бреснахан. «Поэтому я поддерживаю продление ACA, увеличение налоговых льгот по страховым взносам, на определенный период времени». Конгрессмен Энди Харрис, республиканец из Мэриленда, заявил, что он уверен, что финансирование ACA не будет продлено в его нынешнем виде. «Нет никакой возможности, чтобы чистое продление было вынесено на обсуждение в Палату представителей», — заявил Харрис во вторник после заседания Республиканской партии, даже предположив, что это вызовет бунт. «Работа Палаты представителей полностью остановится, если будет сделана попытка вынести этот вопрос на обсуждение». Конгрессмен Деррик Ван Орден, республиканец из Висконсина, представляющий конкурентный округ, на который демократы нацелены в 2026 году, раскритиковал закон, который он назвал «Законом о недоступном медицинском обслуживании», как провал. Он сказал, что субсидии доказывают это. «Если вам приходится что-то субсидировать, то по определению это недоступно», — сказал Ван Орден, утверждая, что демократы «не дают ни черта» о здравоохранении, кроме как о возможности извлечь из него политическую выгоду. «Все дело в их политическом выживании, и, честно говоря, это отвратительно». Кэссиди сказал, что «неправильно предполагать, что временное продление» фондов ACA «может быть быстро реализовано», предположив, что уже слишком поздно, потому что страховщики установили тарифы на 2026 год. И даже если демократы предпочитают краткосрочное продление, сказал он, «президент не подпишет его». Майкл Линден, эксперт по экономической политике, который работал в бюджетной службе Белого дома при Байдене во время разработки расширенных налоговых льгот на медицинское обслуживание, сказал, что республиканцы упустили свой шанс продлить субсидии в начале этого года. «Если республиканцы в Конгрессе хотели избежать резкого роста страховых взносов за медицинское обслуживание, то логичным моментом для этого было бы принятие масштабного законопроекта о примирении», — сказал он. Еще может быть попытка в последнюю минуту, если республиканцы окажутся на пороге нового года без плана по здравоохранению. Конгрессмен Джефф Ван Дрю, республиканец из Нью-Джерси, соавтор законопроекта Кигганса, сказал, что он может рассмотреть возможность подписания «петиции об отставке», чтобы обойти партийных лидеров и заставить Палату представителей проголосовать по этому вопросу. «Я бы подумал об этом только в том случае, если не будет сделано ничего удовлетворительного, а у нас будут только некоторые концепции, но ничего конкретного», — сказал он. Бреснахан не закрыл дверь для поддержки петиции об освобождении от обязанностей, но сказал, что петиция, предложенная лидером меньшинства в Палате представителей Хакимом Джеффрисом, демократом из Нью-Йорка, о продлении субсидий на три года, «немного слишком длинная». Он также заявил, что открыт для идей по реформированию существующих налоговых льгот ACA. Конгрессмен Майк Лоулер, республиканец из Нью-Йорка, заявил, что поддерживает продление субсидий ACA на один год, чтобы дать своей партии время для работы над «долгосрочными вопросами» в плане здравоохранения. «Сейчас это должно быть предметом переговоров между Палатой представителей и Сенатом. Это будет самый быстрый способ достичь соглашения по этому вопросу», — сказал он. «Ходатайство об освобождении от обязанностей может вынести его из Палаты представителей, но если Сенат не согласится, оно никуда не пойдет. Цель здесь — сделать это до конца года».