Как врач самостоятельно выявляет у себя рак легких и какие два симптома вызывают наибольшую тревогу

Диагноз «рак легких», поставленный папе, привлекает внимание к заболеванию, от которого умирает больше американцев, чем от любого другого вида рака. 71-летний папа Лев XIV страдает аденокарциномой, как сообщил во вторник, 13 октября, представитель Ватикана. По данным Американской ассоциации по борьбе с заболеваниями легких, это один из видов немелкоклеточного рака легких, на долю которого приходится около 80 % всех случаев рака легких. Как сообщил Ватикан в среду, он спокойно перенёс ночь в больнице после операции по удалению злокачественного узелка в лёгком и части правого лёгкого. Рак лёгких может быть смертельным, поскольку его часто обнаруживают на поздних стадиях, когда он уже дал метастазы, — говорит доктор Умберто Чой, пульмонолог из Кливлендской клиники, специализирующийся на торакальной онкологии, диагностике и лечении рака грудной клетки. Он не участвует в лечении папы. Он отмечает, что предупреждающие признаки можно принять за другое заболевание. «Болезнь может протекать бессимптомно. Иногда у человека может вообще не быть симптомов. А когда симптомы появляются, они могут быть очень неспецифическими. Поэтому человек может подумать: „Это просто синусит или аллергия на синусы“, — говорит Чой в интервью TODAY.com. «Проходит некоторое время, прежде чем человек обращается за помощью». По данным Американского онкологического общества, от рака легких умирает больше людей, чем от рака толстой кишки, молочной железы и простаты вместе взятых. Ноябрь — месяц осведомлённости о раке легких. Курение по-прежнему остаётся фактором риска № 1, связанным с более чем 80 % смертей от рака легких, отмечают Центры по контролю и профилактике заболеваний. Однако, как ранее сообщили врачи сайту TODAY.com, рак легких становится всё более распространённым среди молодых людей, никогда не куривших, в основном среди женщин. Как сообщает NBC News, Папа Лев, насколько известно, никогда не курил. Радон — природный газ, который может накапливаться в домах и зданиях, — является одной из основных причин заболевания у людей, не курящих. Иногда причиной заболевания у некурящих становится мутация ДНК. Пациенты обычно обращаются к доктору Чой, когда рентгенограмма грудной клетки или компьютерная томография выявляют пятно в легком, также известное как легочный узелок — небольшой участок, плотность которого выше, чем у нормальной легочной ткани, как объясняет Американское торакальное общество. Эти пятна часто «обнаруживаются совершенно случайно при обследовании, проводимом по другому поводу», — говорит он. Большинство из них доброкачественные, но некоторые могут быть ранней стадией рака легких. Исходя из того, что Чой знает об этом заболевании, вот на какие симптомы рака легких врач обращает внимание у себя: Постоянный кашель. Не игнорируйте кашель, который не проходит. Кашель может быть сухим или продуктивным с большим количеством мокроты, или даже выражаться легким раздражением в горле — важно то, что он сохраняется, меняется, ухудшается или сопровождается другими симптомами, такими как хрипы или боль в груди, говорит Чой. В сезон простуд и гриппа кашель из-за инфекции — явление обычное, но, как правило, через несколько дней состояние улучшается, отмечает он. Повод для беспокойства — кашель, который не проходит, становится чаще или усиливается. Кровохарканье. Чой предупреждает, что появление кровавых вкраплений или обильного кровотечения при кашле — повод для немедленного обращения к врачу. Он называет этот симптом одним из самых серьезных предупреждающих признаков рака легких, о котором он больше всего беспокоился бы, если бы обнаружил его у себя. «Это может быть кровотечение из самой опухоли», — говорит Чой. «По мере роста опухоли она может проникать в окружающие структуры и сдавливать их, вызывая кровотечение». Необъяснимая потеря веса. Согласно результатам исследования 2023 года, потеря веса является «характерным симптомом рака легких в месяцы, предшествующие постановке диагноза». Опухоль может вызывать изменения в обмене веществ и аппетите. Поэтому, согласно отдельному исследованию, потеря более 10 % массы тела без намеренных попыток связана с «значительно более высоким риском развития рака» в целом в течение следующего года. Это ещё один важный симптом рака лёгких, который Чой считал бы самым тревожным для себя, помимо кровохарканья. «Если бы я терял вес без видимой причины, это тоже стало бы поводом обратиться за помощью», — говорит Чой. Одышка Она может возникать, когда опухоль вызывает проблемы внутри легких, например, перекрывая бронх — дыхательный путь, ведущий от трахеи к легкому, — или если она достаточно велика, чтобы занимать значительную площадь в грудной клетке, объясняет Чой. Еще одной причиной может быть то, что рак истощает силы человека, и усталость может восприниматься как одышка, добавляет он. Боль в груди. Врач отмечает, что в зависимости от размера опухоли и места её расположения человек может испытывать боль в груди при кашле, при определённых движениях туловища или во время физической активности. «Чтобы опухоль вызвала боль в груди, она должна быть довольно большой, — говорит он. — Как правило, это означает, что опухоль, скорее всего, имеет значительные размеры и, возможно, даже соприкасается с окружающими структурами или проникает в них. Иногда это может быть грудная стенка или плевра, окружающая легкие». Боль в груди иногда может быть вызвана скоплением жидкости вокруг легких, что может доставлять дискомфорт. Охриплость голоса Покойный ведущий ABC News Питер Дженнингс потряс зрителей своим охрипшим голосом, когда в 2005 году объявил, что у него диагностирован рак легких. Он скончался четыре месяца спустя. Хриплость голоса может быть симптомом, поскольку рак может поражать дыхательные пути, что может вызывать хрипы или влиять на голос, — говорит Чой. Кроме того, нервы в грудной клетке иннервируют мышцы голосовых связок, поэтому опухоль, поражающая эти нервы, может нарушать движение голосовых связок и вызывать хриплость голоса, добавляет он. Боль в спине. По словам Чоя, она может быть вызвана скоплением жидкости вокруг легких или распространением рака на позвоночник. Диагностика рака легких. Если у вас появились симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу. Первым шагом к постановке диагноза обычно является визуализация с помощью рентгена грудной клетки или компьютерной томографии. Визуализация грудной клетки часто проводится по многим другим причинам, поэтому обращайте внимание на любые случайные находки в заключении, и если в ваших лёгких обнаружено какое-либо пятно, обратитесь к специалисту, — говорит Чой. Многие люди, не имеющие никаких симптомов, подпадают под критерии скрининга на рак легких. Он предназначен для бывших или нынешних курильщиков в возрасте от 50 до 80 лет, которые курили по пачке в день в течение 20 лет. Чой советует им записаться на скрининг, даже если они чувствуют себя хорошо. «Если на рентгене грудной клетки или компьютерной томографии обнаружено что-либо ненормальное, не оставляйте это без внимания. Просто пройдите обследование», — говорит он. «Большинство людей хорошо понимают: „Это просто простуда“, и полагают, что скоро почувствуют себя лучше. Если этого не происходит, на это стоит обратить внимание». В серии «Проверка симптомов» программы TODAY участвуют врачи, специалисты и эксперты в области здравоохранения, которые рассказывают о предупреждающих признаках, на которые они обращают внимание в собственном организме, когда речь идет о раке и других заболеваниях.